山西古交讀者劉女士：我絕經(jīng)已經(jīng)一年多了，更年期還要避孕嗎？能否取出節(jié)育環(huán)？

連線醫(yī)生———太原市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任 鄧 洋 更年期的起因是卵巢逐漸萎縮，排卵減少，漸至停止。子宮失去卵巢分泌的雌激素刺激，也相應(yīng)的逐漸縮小。子宮體與子宮頸的比例，由生育旺盛期的4：1，減至最后的2：1。子宮重量和宮腔容積亦減少。絕經(jīng)之前發(fā)生月經(jīng)紊亂，偶有一次排卵，不能完全排除受孕的可能，但機(jī)會(huì)很少。

超過1 年無月經(jīng)來潮，可以認(rèn)為子宮內(nèi)膜已經(jīng)相對萎縮，不但沒有分泌期改變，而且內(nèi)膜增生也不明顯。此種情況下，即使有受精卵進(jìn)入子宮腔，也不可能提供孕卵種植和發(fā)育的場所和營養(yǎng)，因此可以不再避孕，取出節(jié)育器了。