摘要：目的：分析護(hù)理崗位管理的護(hù)士隊(duì)伍成效建設(shè)狀況。方法：本院選取在2014年1月至2017年1月間的護(hù)士共113名作為分析對(duì)象，對(duì)護(hù)理崗位進(jìn)行科學(xué)設(shè)置，且依照護(hù)理工作的強(qiáng)度以及技術(shù)對(duì)護(hù)士數(shù)量進(jìn)行合理配置，對(duì)于護(hù)理人員予以績(jī)效定期考核，使護(hù)理崗位和晉升以及薪酬待遇相掛鉤，對(duì)護(hù)士隊(duì)伍的成效建設(shè)進(jìn)行觀察。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理崗位管理實(shí)施后，對(duì)比一類(lèi)科室、二類(lèi)科室、三類(lèi)科室的護(hù)士滿意度相較于實(shí)施前顯著提高，且存在顯著差異，P<0.05形成統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義。結(jié)論：護(hù)理崗位管理的實(shí)施后，能夠?qū)ψo(hù)士隊(duì)伍加以穩(wěn)定，對(duì)護(hù)士流動(dòng)的合理性確保且起到引導(dǎo)的作用，彰顯護(hù)理工作在臨床上的價(jià)值，利于護(hù)士隊(duì)伍的成效建設(shè)發(fā)展。

關(guān)鍵詞：護(hù)理崗位管理；護(hù)士隊(duì)伍；成效建設(shè)

醫(yī)療機(jī)制在持續(xù)的改革以及進(jìn)一步深化，逐漸開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床服務(wù)，怎樣對(duì)護(hù)理人員在工作中積極性進(jìn)行激發(fā)，充分展現(xiàn)出護(hù)理人員在工作中的價(jià)值，將其留職意愿的水平提高，對(duì)護(hù)理的人力資源進(jìn)行科學(xué)化管理以及合理化配置，將醫(yī)院在綜合管理方面的水平、質(zhì)量提升，成為近些年護(hù)理改革進(jìn)行實(shí)踐與探究的課題重點(diǎn)。本院選取在2014年1月至2017年1月間的護(hù)士共113名作為分析對(duì)象，采取護(hù)理崗位管理詳細(xì)報(bào)道為：

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取本院在2014年1月至2017年1月間的護(hù)士共113名作為分析對(duì)象，全部為女性，選取的年齡范圍是21至54歲間，平均年齡約（31.99±4.25）歲；35名為本科，62名為大專(zhuān)，16名為中專(zhuān)。

1.2 方法

1.2.1對(duì)護(hù)理崗位科學(xué)設(shè)置

1.2.1.1對(duì)我院的護(hù)理崗位進(jìn)行梳理 通過(guò)科學(xué)測(cè)定評(píng)估明確本院的護(hù)理崗位，護(hù)理管理崗位14人，其中護(hù)理部2人，護(hù)士長(zhǎng)12人；10個(gè)臨床科室（包含手術(shù)室、血液透析室、急診科），其他崗位8人（治未病科3人、消毒供應(yīng)中心2人、感染管理科1人、化驗(yàn)室1人、皮膚科門(mén)診1人），臨床護(hù)理崗位91人[1]。

1.2.1.2對(duì)護(hù)士進(jìn)行分級(jí)分類(lèi)管理 對(duì)臨床的一線護(hù)士依照職稱、學(xué)歷水平、專(zhuān)業(yè)技能、工作經(jīng)驗(yàn)等實(shí)現(xiàn)分級(jí)分類(lèi)的管理，彰顯公平、公正、公開(kāi)、優(yōu)選等管理原則，合同制護(hù)士與正式在編護(hù)士應(yīng)公平對(duì)待，依照能力要求與崗位特征，結(jié)合他們的職稱把護(hù)士分成：輪轉(zhuǎn)護(hù)士，N1，工作年限在2年以下；低年資護(hù)士，N2，工作年限在2年至3年間，且本科畢業(yè)已經(jīng)1年至3年；高年資護(hù)士，N3，工作年限在5年至8年間，本科畢業(yè)在3年以上；主管護(hù)師，N4[2]，一共4層。同時(shí)，依照本院實(shí)況可以將以上條件適當(dāng)?shù)姆诺汀?/p>

1.2.2對(duì)護(hù)士數(shù)量進(jìn)行合理配置 （1）科室分類(lèi)且對(duì)護(hù)士床位比進(jìn)行科學(xué)配置，護(hù)理部運(yùn)用“模糊綜合評(píng)價(jià)法”，依照本院護(hù)士崗位的具體分布對(duì)工作強(qiáng)度以及技術(shù)難度進(jìn)行選取作為每個(gè)崗位測(cè)評(píng)重要依據(jù)。對(duì)于一類(lèi)科室：病房護(hù)士的床位比應(yīng)設(shè)置成（0.35至0.45）：1；對(duì)于二類(lèi)科室：設(shè)置成（0.35至0.40）：1；針對(duì)三類(lèi)科室：設(shè)置成（0.25至0.35）：1.沒(méi)有床位的科室依照對(duì)應(yīng)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范進(jìn)行配置。（2）對(duì)各個(gè)班次的護(hù)士數(shù)量進(jìn)行合理調(diào)配，統(tǒng)一執(zhí)行APN排班。各個(gè)科室依照護(hù)士醫(yī)院對(duì)交接班的具體實(shí)踐進(jìn)行安排，普通病房：護(hù)士60%白班，25%小夜班，15%大夜班，各個(gè)班次的護(hù)士比例在N2和以上需占據(jù)比例3/5[3]。在較大的護(hù)理工作量、較多危重病患之時(shí)，需適當(dāng)將護(hù)士數(shù)量增加。供應(yīng)室、手術(shù)室、血透室需依照工作的實(shí)際需求進(jìn)行彈性排班處理，構(gòu)建護(hù)士人力相關(guān)機(jī)動(dòng)庫(kù)，在科室床位應(yīng)用率>110%之時(shí)，需進(jìn)行補(bǔ)充到需配床的護(hù)比。在床位應(yīng)用率低于85%之時(shí)，將護(hù)士人力調(diào)出。

1.2.3績(jī)效考核 護(hù)士的績(jī)效獎(jiǎng)金組成為：崗位獎(jiǎng)金占50%，班次獎(jiǎng)金占30%，年資職稱獎(jiǎng)金占20%，實(shí)際計(jì)算結(jié)合工作質(zhì)量與工作數(shù)量。依照工作量與出勤天數(shù)將總分計(jì)算出來(lái)，而后與各部分的系數(shù)相乘及質(zhì)量考核評(píng)分得出計(jì)算的百分比。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

臨床分析的113例護(hù)士數(shù)據(jù)在統(tǒng)計(jì)學(xué)之中的處理選取軟件SPSS17.0，崗位管理實(shí)施前后的護(hù)士滿意度運(yùn)用（ ±s）表示，且采取t檢驗(yàn)。經(jīng)對(duì)比組間數(shù)據(jù)，P<0.05且差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義。

2.結(jié)果

如表1所示，經(jīng)護(hù)理崗位管理實(shí)施后，對(duì)比一類(lèi)科室、二類(lèi)科室、三類(lèi)科室的護(hù)士滿意度相較于實(shí)施前顯著提高，且存在顯著差異，P<0.05形成統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義。

2.討論

護(hù)理崗位管理的應(yīng)用，對(duì)責(zé)任分工與排班的方式進(jìn)行徹底改革，采取績(jī)效考核、崗位管理，對(duì)優(yōu)質(zhì)的護(hù)理品質(zhì)進(jìn)行持續(xù)深化。護(hù)理部實(shí)施護(hù)理崗位管理，經(jīng)護(hù)理崗位的科學(xué)化設(shè)置、護(hù)士數(shù)量的合理化配置、績(jī)效考核等實(shí)施，對(duì)臨床上的一線護(hù)士在工作中積極性有力調(diào)動(dòng)，對(duì)護(hù)士合理的流動(dòng)加以正確引導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)對(duì)其護(hù)士隊(duì)伍的穩(wěn)定目標(biāo)，彰顯出護(hù)士在本院工作中的價(jià)值。

綜上所述，在護(hù)士隊(duì)伍的成效建設(shè)中應(yīng)用護(hù)理崗位管理，效果顯著，對(duì)護(hù)理事業(yè)進(jìn)一步發(fā)展起到了促進(jìn)作用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 宋瑰琦，黃璐，秦玉霞等.基于護(hù)理崗位管理的護(hù)士隊(duì)伍成效建設(shè)[J].護(hù)理學(xué)雜志，2014，29（7）：3-6.

[2] 蔡雷，王龍鳳，李麗芳等.基于職稱框架下的護(hù)士崗位管理的實(shí)踐與探討[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2015（1）：83-85，86.

[3] 高燕，貢浩凌，莊利梅等.護(hù)士崗位管理試點(diǎn)工作的研究與實(shí)踐[J].護(hù)理研究，2015（8）：1012-1014.