摘要：目的：探究延續(xù)性護(hù)理對腦卒中患者出院后獨(dú)立生活能和出院護(hù)理滿意度的影響評價。方法：隨機(jī)抽取80例本院在2016年2月至2017年2月接收并出院的腦卒中患者進(jìn)行研究，將80例患者隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組40例患者。給予對照組患者常規(guī)出院護(hù)理，觀察組患者則在此基礎(chǔ)上采取延伸護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的Barthel指數(shù)評分情況以及出院護(hù)理滿意度。結(jié)果：對照組腦卒中患者的Barthel指數(shù)評分情況明顯低于觀察組患者，且差異明顯（P<0.05）；觀察組腦卒中患者出院后護(hù)理滿意度顯著高于對照組患者的 ，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：延續(xù)性護(hù)理能夠有效改善腦卒中患者出院后的低獨(dú)立生活能力，并提高護(hù)理滿意度，對提升腦卒中患者的生活質(zhì)量起到積極作用，值得推薦。

關(guān)鍵詞：延續(xù)性護(hù)理；腦卒中；獨(dú)立生活能力；護(hù)理滿意度

近年來，隨著我國進(jìn)入老年化社會，腦卒中的發(fā)病率在逐年上升，該疾病在臨床上有著高致殘率和致死率，患者發(fā)病后生活質(zhì)量直線下降，不僅導(dǎo)致其生活無法自理，還嚴(yán)重危及其生命健康[1]。由于腦卒中患者多為老年人，一方面老年患者的記憶能力下降，另一方面患者對自身疾病不夠重視，出院后依從性不夠強(qiáng)，導(dǎo)致患者預(yù)后效果不明顯。本研究為了了解延續(xù)性護(hù)理工作對腦卒中患者出院后的影響，選取了80例患者參與，并取得不俗效果，報道如下。

1資料與方法

1.1資料

參與本次研究的80例腦卒中患者均為我院在2016年2月至2017年期間收治，按照不同的出院護(hù)理模式將所有患者隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組各40例。對照組患者中，男女比例為24：16例，平均年齡為：62.4±3.3歲（年齡范圍在56-78歲）；觀察組患者中，男15例，女15例，平均年齡（63.2±3.1）歲，年齡范圍在55歲至77歲。兩組患者在性別、年齡等基本資料中并無明顯差異，不影響本次研究（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法

對照組患者采取常規(guī)出院護(hù)理，具體包括：詳細(xì)講述康復(fù)運(yùn)動、用藥的相關(guān)注意事項(xiàng)等。觀察組患者則在對照組患者的基礎(chǔ)上給予延續(xù)性護(hù)理模式，具體內(nèi)容如下[2]：①為患者建立護(hù)理檔案，將患者的基本信息錄入系統(tǒng)；②成立延續(xù)性護(hù)理小組，由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員組成，并同一進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理培訓(xùn)；②為患者制定詳細(xì)的延續(xù)性護(hù)理方案，與患者家屬保持聯(lián)系，共同完成方案中的計劃、內(nèi)容。③健康宣教，定期進(jìn)行家庭訪問，與患者進(jìn)行密切交流，詢問患者恢復(fù)情況的同時，告知患者康復(fù)運(yùn)動、及時服藥的重要性。并發(fā)放腦卒中防范手冊，讓患者家屬了解腦卒中的相關(guān)知識，配合護(hù)理工作。④及時為患者安排健康檢查，保證患者的生活質(zhì)量得到有效提升。

1.3指標(biāo)與標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者的出院護(hù)理滿意度以及Barthel評分情況。Barthel指數(shù)評分共有十個項(xiàng)目，包括大便、小便、進(jìn)食、行走、穿衣等，每個項(xiàng)目最高分10分，總分100分。總分成績大于60分的患者說明生活可以自理；成績在40分-60分的患者表明生活仍然需要幫助；總分低于20分的患者說明其生活無法自理，獨(dú)立生活能力低下。

1.4統(tǒng)計學(xué) 以SPSS22.0版進(jìn)行處理，以P<0.05表示差異顯著。

2結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度比較 對照組患者的護(hù)理滿意度為77.50%，低于觀察組的護(hù)理滿意度97.50%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2Barthel評分情況 觀察組患者的評分情況均優(yōu)于對照組，差異明顯，詳見表2.

3討論

腦卒是臨床上常見的疾病之一，大多數(shù)患者發(fā)病后伴有一定的肢體運(yùn)動障礙、神志不清等癥狀，導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量顯著降低。由于該疾病目前并沒有根治的方法，患者出院后仍然需要一定家庭護(hù)理或自我護(hù)理，否則可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)、病情加重等情況。

在傳統(tǒng)的護(hù)理工作中，認(rèn)為患者出院即意味著護(hù)理工作的結(jié)束，僅僅在患者出院時給予一些康復(fù)指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、注意事項(xiàng)等，這種護(hù)理方式使得很多患者出院后生活質(zhì)量持續(xù)性低下，身體狀況也在不斷的下降[3]。

延續(xù)性護(hù)理不同于常規(guī)護(hù)理，其護(hù)理目標(biāo)是提高患者的生理健康、生活質(zhì)量，即使患者出院后仍能夠感受到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。延續(xù)性護(hù)理工作主要是通過成立一個護(hù)理小組，為患者建立健康檔案后，制定并實(shí)施延續(xù)性護(hù)理工作，同時定期為患者進(jìn)行家庭隨訪，保證患者身心健康全面發(fā)展[4]。

在本次研究中，觀察組腦卒中患者進(jìn)行了延伸性護(hù)理工作，其護(hù)理滿意度遠(yuǎn)高于對照組患者，且自我獨(dú)立生活能力大大提高，兩組患者之間的差異對比明顯（P<0.05）。因此，建議臨床上在治療腦卒中患者時，可以采用延續(xù)性護(hù)理模式，保障患者出院后的康復(fù)效果，為提高腦卒中患者的生活質(zhì)量發(fā)揮積極作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]歐陽江英.腦卒中患者出院后實(shí)施延續(xù)護(hù)理的效果評價[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（11）：257-258.

[2]夏娟芬，王麗，朱麗云.延續(xù)護(hù)理干預(yù)對腦卒中患者生活自理能力的影響[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2016，32（11）：1141-1142.

[3]馬秀芝，馬麗萍，孫鵬等.延續(xù)護(hù)理對缺血性腦卒中患者生活質(zhì)量影響的研究[J].大理學(xué)院學(xué)報：綜合版，2015，14（10）：71-75.

[4]孫久紅.延續(xù)護(hù)理對社區(qū)腦卒中康復(fù)患者自我護(hù)理能力的效果影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2016，32（13）：149-150.