摘要：目的 探究品管圈活動(dòng)對(duì)提高肺結(jié)核患者健康教育知曉率的效果，為臨床提供指導(dǎo)。方法 以來(lái)我院就醫(yī)的70例肺結(jié)核患者（2014年12月20日至2016年12月20日）作為本次研究的觀察對(duì)象，使用隨機(jī)數(shù)字表法對(duì)70例肺結(jié)核患者進(jìn)行分組。一般組35例肺結(jié)核患者應(yīng)用一般護(hù)理，品管圈組35例肺結(jié)核患者應(yīng)用品管圈活動(dòng)干預(yù)，研究對(duì)比兩組肺結(jié)核患者的健康教育知曉率及治療依從性評(píng)分。結(jié)果 品管圈組肺結(jié)核患者的治療依從性評(píng)分、健康教育知曉率分別為（86.69±4.78）分、94.29%，相比一般組患者明顯更高，P<0.05。結(jié)論 對(duì)肺結(jié)核患者采取品管圈活動(dòng)干預(yù)，能顯著提高肺結(jié)核患者的健康教育知曉率。

關(guān)鍵詞：品管圈活動(dòng)；肺結(jié)核；健康教育；知曉率；效果

肺結(jié)核屬于臨床常見(jiàn)的傳染病之一，目前，臨床治療該病主要對(duì)患者實(shí)施藥物治療，但由于該病的治療周期較長(zhǎng)，治療難度較大，加上大部分患者對(duì)該病的認(rèn)知程度不高，在治療期間易出現(xiàn)治療依從性差等現(xiàn)象，不能有效保證治療效果，因此，對(duì)肺結(jié)核患者實(shí)施相關(guān)的干預(yù)措施十分必要[1-2]。我院對(duì)肺結(jié)核患者分別實(shí)施一般護(hù)理、品管圈活動(dòng)干預(yù)，以探究品管圈活動(dòng)對(duì)提高肺結(jié)核患者健康教育知曉率的效果，見(jiàn)如下報(bào)道。

1 資料和方法

1.1 資料

以來(lái)我院就醫(yī)的70例肺結(jié)核患者（2014年12月20日至2016年12月20日）作為本次研究的觀察對(duì)象，使用隨機(jī)數(shù)字表法對(duì)70例肺結(jié)核患者進(jìn)行分組。

一般組35例患者年齡上限和下限分別為65、21歲，35例患者年齡均數(shù)為（43.69±3.73）歲，男女分別為23（65.71%）、12（34.29%）例。

品管圈組35例患者年齡上限和下限分別為64、22歲，35例患者年齡均數(shù)為（43.72±3.68）歲，男女分別為22（62.86%）、12（37.14%）例。

一般組和品管圈組患者的資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)無(wú)明顯區(qū)別，P>0.05，組間可對(duì)比。

70例肺結(jié)核患者及其家屬均經(jīng)醫(yī)生介紹對(duì)此次研究知情，且均已自愿簽署同意協(xié)議。

1.2 方法

一般組35例肺結(jié)核患者應(yīng)用一般護(hù)理，主要是指護(hù)理人員按照醫(yī)生囑咐向患者簡(jiǎn)單講解肺結(jié)核的發(fā)病原因、傳播途徑、危害及治療方法，向其強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持服藥的重要性，告知患者相關(guān)治療藥物的服藥方法等。

品管圈組35例肺結(jié)核患者應(yīng)用品管圈活動(dòng)干預(yù)，具體干預(yù)方法為：（1）組建品管圈小組：由護(hù)士長(zhǎng)結(jié)合護(hù)理人員的實(shí)際情況成立品管圈小組，每組10人，并確定組名，對(duì)護(hù)理過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行討論分析，并確定活動(dòng)主題，經(jīng)過(guò)討論，最終以“提高肺結(jié)核患者健康教育知曉率”作為主題，制定相關(guān)的活動(dòng)計(jì)劃表以及活動(dòng)時(shí)間。（2）現(xiàn)狀調(diào)查及設(shè)立目標(biāo)：護(hù)理人員結(jié)合我院自行設(shè)計(jì)的健康教育效果評(píng)價(jià)表對(duì)35例肺結(jié)核患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，再結(jié)合調(diào)查結(jié)果合理制定相關(guān)目標(biāo)，旨在提高肺結(jié)核患者的健康教育知曉率。（3）原因分析：結(jié)合調(diào)查結(jié)果，組內(nèi)人員對(duì)患者健康教育知曉率低的原因進(jìn)行分析，主要表現(xiàn)為a.患者文化程度差異較大，大部分患者為農(nóng)村患者，對(duì)護(hù)理人員的宣教內(nèi)容不理解；b.護(hù)理人員對(duì)肺結(jié)核相關(guān)知識(shí)掌握不全面，無(wú)法順利完成宣教；c.健康教育方式不合適；d.質(zhì)控人員的工作不到位。（4）對(duì)策實(shí)施：結(jié)合分析原因，合理制定相關(guān)的對(duì)策，例如對(duì)于文化程度較低的患者，護(hù)理人員可反復(fù)對(duì)其說(shuō)教，或采取示范的方法使其了解相關(guān)知識(shí)，必要時(shí)，可以讓患者家屬參與協(xié)助；同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，尤其是新來(lái)的護(hù)理人員，使其充分了解肺結(jié)核的相關(guān)知識(shí)，便于健康宣教工作的展開(kāi)；此外，質(zhì)控人員應(yīng)每周對(duì)患者的健康教育效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)于知曉率低的患者，應(yīng)囑咐護(hù)理人員再次對(duì)其實(shí)施宣教。

1.3 評(píng)估指標(biāo)

研究對(duì)比兩組肺結(jié)核患者的健康教育知曉率及治療依從性評(píng)分（選擇我院自行設(shè)計(jì)的依從性評(píng)定量表進(jìn)行評(píng)分，最高分100分，評(píng)分越高，即治療依從性越高）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)研究中的評(píng)定指標(biāo)選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS19.0）進(jìn)行對(duì)比研究，治療依從性評(píng)分（計(jì)量資料，`c±S）、健康教育知曉率（計(jì)數(shù)資料，%）的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分別選擇t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 研究結(jié)果

品管圈組肺結(jié)核患者的治療依從性評(píng)分、健康教育知曉率分別為（86.69±4.78）分、94.29%，相比一般組患者明顯更高，P<0.05，如表1：

3 討論

肺結(jié)核主要是指機(jī)體受到結(jié)核分枝桿菌入侵引發(fā)肺部感染的一種臨床綜合征，對(duì)人群的生命健康產(chǎn)生了較嚴(yán)重的威脅，目前，臨床治療肺結(jié)核主要給予患者抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療，但臨床發(fā)現(xiàn)，大部分患者對(duì)肺結(jié)核相關(guān)知識(shí)的知曉率較低，這十分不利于臨床治療和護(hù)理工作的開(kāi)展，所以，對(duì)患者實(shí)施相關(guān)的干預(yù)措施十分重要[3]。

本研究對(duì)肺結(jié)核患者分別實(shí)施一般護(hù)理、品管圈活動(dòng)干預(yù)，以探究品管圈活動(dòng)對(duì)提高肺結(jié)核患者健康教育知曉率的效果，研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)患者實(shí)施一般護(hù)理的效果欠佳，這主要是由于一般護(hù)理更注重基礎(chǔ)護(hù)理，不能結(jié)合患者的實(shí)際情況對(duì)其實(shí)施針對(duì)性健康教育，對(duì)提高健康教育知曉率的作用不大。而相比于一般護(hù)理，品管圈活動(dòng)干預(yù)更具有針對(duì)性，可有效結(jié)合調(diào)查結(jié)果制定合適的干預(yù)措施，從而可顯著提高患者的健康教育知曉率。通過(guò)對(duì)患者實(shí)施品管圈活動(dòng)干預(yù)，可有效增加護(hù)理人員的工作責(zé)任心，提高其主動(dòng)性和積極性，能有效增加護(hù)理人員和患者之間交流，有助于護(hù)理人員順利開(kāi)展健康教育工作，并能有效結(jié)合患者的文化程度合理選擇宣教方式，從而最大限度提高患者對(duì)肺結(jié)核的認(rèn)知程度，增加患者的治療依從性，有利于保證治療效果，增加患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度。

對(duì)此次研究結(jié)果進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)，品管圈組肺結(jié)核患者的治療依從性評(píng)分、健康教育知曉率分別為（86.69±4.78）分、94.29%，相比一般組患者明顯更高，這提示對(duì)肺結(jié)核患者采取品管圈活動(dòng)干預(yù)的效果顯著高于一般護(hù)理干預(yù)的效果，可有效增加患者對(duì)肺結(jié)核相關(guān)知識(shí)的知曉率，從而有助于提高患者的治療依從性，保證治療效果。

綜上所得，對(duì)肺結(jié)核患者采取品管圈活動(dòng)干預(yù)，能顯著提高肺結(jié)核患者的健康教育知曉率。

參考文獻(xiàn)：

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