摘要：目的 探討眼部手術(shù)患者感染眼內(nèi)炎的護(hù)理措施 方法 隨機(jī)抽取30例感染眼內(nèi)炎的眼部手術(shù)患者作為研究對象，將眼內(nèi)炎的臨床特點(diǎn)、并發(fā)癥、護(hù)理效果及預(yù)后手段進(jìn)行觀察和分析。結(jié)果 患者焦慮恐懼的心情逐漸緩解，開始主動配合治療，并且眼內(nèi)炎逐漸得到治愈。結(jié)論 對于感染眼內(nèi)炎的患者，對患者進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)和健康教育也是護(hù)理當(dāng)中不可缺少的一環(huán)。護(hù)理人員也要規(guī)范自身，給感染眼內(nèi)炎的眼部手術(shù)患者更細(xì)心體貼的照顧，以促進(jìn)患者康復(fù)。

關(guān)鍵詞：眼部手術(shù) 眼內(nèi)炎 護(hù)理對策

眼內(nèi)炎又稱玻璃體炎癥，是由于微生物入侵眼內(nèi)組織進(jìn)而生長并繁殖，引發(fā)的炎癥反應(yīng)。為了探討眼部手術(shù)患者感染眼內(nèi)炎的護(hù)理措施。通過一定的臨床案例并加以分析，綜合臨床護(hù)理經(jīng)驗，對于感染眼內(nèi)炎的眼部手術(shù)患者的護(hù)理措施進(jìn)行總結(jié)，并提出針對性建議，以此降低眼內(nèi)炎帶來的傷害。研究如下：

1.資料和方法

1.1臨床資料

隨機(jī)抽取30例感染眼內(nèi)炎的眼部手術(shù)患者作為研究對象，即30眼，其中男性15名，女性15名，年齡從25歲到75歲不等，平均年齡59.8歲。其中白內(nèi)障12名，青光眼8名，視網(wǎng)膜脫落6名，糖尿病視網(wǎng)膜病變4名?；颊叨几械窖鄄坎贿m，出現(xiàn)刺痛的感覺，遇光等刺激時容易導(dǎo)致流淚的現(xiàn)象發(fā)生。常伴有頭部劇烈疼痛，檢查視力比以前有明顯下降。眼科檢查后結(jié)果顯示為：房水渾濁，室前房有積液，并有部分已經(jīng)化膿。玻璃體渾濁，影響正常生理功能，多數(shù)伴有紅腫。

1.2方法和觀察指標(biāo)

對這30名患者進(jìn)行心理護(hù)理、眼部護(hù)理、飲食護(hù)理等多方面的個性化護(hù)理。一段時間后調(diào)查患者的感染狀況，與護(hù)理前做對比。集中挑選幾個典型病人加以分析。

1.3護(hù)理方法

護(hù)理人員需要密切關(guān)注患者眼部情況，觀察感染處是否有分泌物流出，眼部分泌物的形狀、顏色、量等，并及時做好分泌物的采集，供醫(yī)生檢查，為治療的進(jìn)展提供了資料，也可反應(yīng)出患者此時的眼部的治愈狀況。

當(dāng)護(hù)理人員給患者滴入藥物時，要注意嚴(yán)格按照醫(yī)生的治療計劃以及劑量進(jìn)行給藥。緩解水腫的方法多種多樣，推薦的方法是3%的硼酸液浸濕紗布后敷在患眼，每次半小時，每日兩次。但是這種方法也有其它弊端。因為濕敷的原因，紗布會長時間停留在眼部，給微生物的生長繁殖提供個機(jī)會，所以不僅要注意濕敷的時間，更要注意濕敷時的用眼衛(wèi)生，比如上藥時的藥碗要專人專用，如果混用會造成交叉感染。用藥之前洗凈雙手這一基本點(diǎn)雖然細(xì)微，但使對于防止眼部感染尤為重要為了達(dá)到最好的治療效果，同時也是為了減少感染，涂抹抗生素類的藥液至眼部的時候，最好注意涂抹方式。先用面前輕輕擦去眼內(nèi)多余分泌物，然后將患者的頭偏向患眼處，注意動作要溫柔，眼藥水的瓶口距離眼球的距離不宜過高或者過低，約3-5厘米即可，盡量避免損傷眼球，或者使藥水受到污染。一般情況下患者會滴加多種藥水，因此多種藥水滴加時兩者應(yīng)該間隔3-5min，確保藥水可被患處良好的吸收。為了減少眼部的刺激，應(yīng)該先滴加刺激性較弱的的藥水之后，在適時滴加刺激性較強(qiáng)的藥水。臨睡前應(yīng)提醒患者涂抹少量的抗生素眼膏，可起到加快患處康復(fù)的作用，但是要注意各人的眼藥膏不要混用，不然會造成不必要的價差感染，引起患處病情惡化。

2 結(jié)果

經(jīng)過護(hù)理，在30名患者中共有11例感染表皮葡萄球菌，占36.7%，7例感染銅綠假單胞菌，占23.3%，5例感染奇異變形菌，占16.7%，3例感染真菌占10%，4例感染其它革蘭陽性菌，占13.3%。四名糖尿病患者病情穩(wěn)定，除了視力恢復(fù)良好外，糖尿病病情也得到了較好的控制。其余患者眼內(nèi)炎均得到控制，視力大有恢復(fù)，心情及身體狀況良好。

在對護(hù)理人員的滿意度調(diào)查中，對護(hù)理人員的滿意度是100%，對護(hù)理人員的滿意度較高。其中有28名表示完全滿意，占93.3%

3 結(jié)論

積極做好手術(shù)感染眼內(nèi)炎患者的護(hù)理工作，有利于患者的康復(fù)，提升了對護(hù)理人員的滿意度，同時，也有利于護(hù)理人員自身的技術(shù)提高?；颊叩目謶中睦碇饾u消解，焦慮情緒慢慢消失，開始變得對生活充滿信心，積極主動的配合治療。我們也可以看到，患者在配合醫(yī)生治療的情況下，眼內(nèi)炎得到非常好的控制，癥狀較輕者可以完全恢復(fù)視力，病情得到控制。只要在往后的生活中多加注意，就可以和患病前的生活無異。這些都是優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)所帶來的。因此，本研究探討的眼內(nèi)炎患者的護(hù)理措施，具有臨床意義。

4討論

眼內(nèi)炎是眼部手術(shù)后較為易發(fā)的一種病癥，也是最為嚴(yán)重的一種并發(fā)癥。眼內(nèi)炎是指 眼球壁一層或者多層感染性發(fā)炎，且多起于手術(shù)后1至4小時內(nèi)，常伴有眼部劇烈的疼痛感，視力驟然下降。如果治療不夠及時，則會造成眼球萎縮，導(dǎo)致視力喪失，嚴(yán)重者需要摘除眼球。明明是為了讓眼部得到更好治療的手術(shù)，最后卻變成失明的結(jié)局，這是我們不愿意看到的。因此，眼內(nèi)炎的護(hù)理顯得至關(guān)重要，它不僅關(guān)乎到手術(shù)的效果好壞，更關(guān)乎著患者未來的生活質(zhì)量。若護(hù)理不當(dāng)，不僅導(dǎo)致患者心理受到重創(chuàng)，患者家屬的抱怨不滿，還會給醫(yī)護(hù)人員帶來心理上的壓力和負(fù)擔(dān)。

護(hù)理的同仁們在護(hù)理眼內(nèi)炎時要時刻有一種責(zé)任感，做好術(shù)前準(zhǔn)備，確保消毒完全，嚴(yán)格滅菌。同時要做好手部清潔和患者的教育工作，幫助患者樹立康復(fù)的信心，早日擺脫眼內(nèi)炎的困擾，重回光明。

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