摘要：目的：探討和分析TBL教學特點以及其在病理學教學中的實用性。方法：選取118例醫(yī)學專業(yè)學生作為研究對象，隨機均分為兩組，采用TBL教學的59例作為研究組，采用LBL教學的59例作為對照組，觀察比較兩組學生的教學效果。結果：研究組學習能力、學習態(tài)度以及團隊合作的評分顯著高于對照組，組間差異比較P<0.05；研究組的客觀、主觀、總成績較對對照組都明顯增加，組間差異比較P<0.05。結論：相比傳統(tǒng)的LBL傳統(tǒng)教學模式，TBL教學模式具有更高的教學效果，能更加有效地提高學生病理學的學習成績，值得在病理學教學中廣泛應用。

關鍵詞：病理學；TBL教學模式；教學；應用

TBL（team based learning）教學模式是在PBL（problem based learning）教學模式上發(fā)展形成的一種新的教學模式，前者以團隊為基礎，后者以問題為基礎[1]。TBL教學模式倡導學生自主學習，以培養(yǎng)學生的學習能力為目標，而傳統(tǒng)的LBL（lecturebased learning）教學模式主要是以授課為基礎，也就是教學中老師為主體[2]。本文主要研究將TBL教學模式運用在病理學教學中的效果，詳見下文。

1資料與方法

1.1一般資料

選取118例醫(yī)學專業(yè)學生作為研究對象，隨機均分為兩組。所有學生均為高考統(tǒng)招一本學生，年齡 19-22歲，平均（19.54±5.31）歲，兩組學生一般資料比價差異不明顯（P>0.05）。選擇病理學教學的同一章節(jié)，由同一老師分別采用TBL教學模式和LBL教學模式進行教學，所有學生的培養(yǎng)方案、目標以及教學的計劃和進度都相同。

1.2方法

對照組采用LBL教學模式，以老師授課為主，學生通過對老師講解內容的理解進行學習。

研究組采用TBL教學，具體如下：（1）上課前，對學生進行分組，每組7-8人，盡可能保證每組間學生的學習能力和素養(yǎng)差距不大，且每組選出一名組長。老師在上課的前一周提前布置病理學的教學任務和課前預習作業(yè)，學生進行自學，并且現在小組內進行討論。（2）老師在課堂上對學生的自學情況進行檢測，從而對學生的自主學習能力進行大概評估。過后先經小組討論，分析測試的問題，總結和歸納問題。最后學生提出問題，老師針對性地講解學生普遍認為存在問題的內容，正確引導學生的思維習慣和思考方式。在完成問題總結后，老師可以適當對本章節(jié)的重難點進行延伸和拓展，開闊學生的思路，激發(fā)學生的學習興趣。

1.3觀察指標

對兩組學生都采取期末考核和問卷調查的形式來評價教學效果，首選是自我評估，就是讓兩組學生對自己學習能力、學習態(tài)度以及團隊合作三方面進行打分，共包括四個分數段：<60分，60-80分，80-90分，>90分；其次是采取期末考核的方式，主要包括客觀題（60%）和主觀題（40%），百分制，檢測兩組學生的學習效果。

1.4統(tǒng)計學方法

SPSS19.0處理數據，計量資料以（x±s）表示，行t檢驗，計數資料以（%）表示，行c2檢驗，檢驗標準以P<0.05為數據對比差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組學生自我評估情況比較

研究組學習能力、學習態(tài)度以及團隊合作的評分顯著高于對照組，組間差異比較P<0.05，詳見表1。

2.2兩組學生期末考核情況比較

研究組的客觀、主觀、總成績較對對照組都明顯增加，組間差異比較P<0.05，詳見表2。

3討論

在醫(yī)學病理學教學中，且教學內容廣泛，涉及到人體的各個方面、器官以及組織。生動形象、復雜的不同類型的切片給學生的記憶增加了很大的難度，使得學生在學習時往往產生枯燥心理[3]。傳統(tǒng)的LBL教學方式是以老師授課為主，學生主要是聽老師的講解，但是學生僅僅是聽講，是不能很好吸收和掌握如此多的知識難點的。TBL教學模式是在教學改革中逐步完善形成的一種新的教學模式，自實施以來，均取得了良好的實踐效果[4]。TBL教學模式可以有效激發(fā)學生的學習興趣，讓學生從被動變主動，提高學生的學習能力和病理切片制作能力和識別能力。加上小組間的團隊合制作和討論，培養(yǎng)了學生的團隊合作能力、語言表達能力以及臨場發(fā)揮能力[5]。在遇到問題時，學生需要自己進行思考，查閱資料文獻，過程中學生的邏輯思維，獨立思考能力均能得到有效提升。分小組學習的方式，能有效提升教學效率，提高學生綜合素質。

在本次研究中，采用TBL教學模式的研究組學生在學習能力、學習態(tài)度以及團隊合作方面的自我評估得分均顯著高于采用LBL教學模式的對照組，且在進行期末試卷檢測時，采用TBL教學學生的成績均顯著優(yōu)于進行LBL教學的學生。通過本次研究分析，充分證明相比傳統(tǒng)的LBL傳統(tǒng)教學模式，TBL教學模式具有更高的教學效果，能更加有效地提高學生病理學的學習成績，值得在病理學教學中廣泛應用。

參考文獻：

[1]李軼，趙守琴.PBL結合TBL教學模式在耳鼻咽喉科研究生臨床帶教的體會[J].中國耳鼻咽喉頭頸外科，2016，23（9）：553-554.

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[3]潘春玲，常春榮，譚麗思等.TBL教學模式在牙周病教學中的應用[J].口腔醫(yī)學，2016，36（4）：358-360.

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