摘要 目的 探討分析婦產(chǎn)科臨床中米索前列醇的應用效果。方法 將120例需應用米索前列醇治療的患者均分為研究組與對照組；給予對照組采取常規(guī)用藥治療以及常規(guī)手術(shù)治療，研究組在此基礎(chǔ)上應用米索前列醇治療；比較分析兩組臨床治療效果。結(jié)果 研究組早期藥物終止妊娠、人工流產(chǎn)及引產(chǎn)患者的孕囊排出時間（145.30±24.01）min、術(shù)中出血量（21.90±2.48）mL及治療成功率（95.00%）均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）；研究組足月分娩患者的第3產(chǎn)程（28.66±6.48）min、產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率（5.00%）均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 婦產(chǎn)科臨床中米索前列醇的應用效果顯著，可以使宮頸有效促進成熟，使妊娠子宮加強收縮力，且安全性高，值得臨床推廣及應用。

關(guān)鍵詞：米索前列醇；引產(chǎn)；婦產(chǎn)科；

米索前列醇[1]是屬于臨床婦產(chǎn)科常用的PGE類藥物（前列腺素類藥物），該藥物可以使宮頸快速成熟軟化，以及擴張宮頸口；同時，可以提高子宮平滑肌收縮能力及子宮內(nèi)壓力，使宮腔內(nèi)容物快速排出體外。本次研究工作旨在探討分析婦產(chǎn)科臨床中米索前列醇的應用效果?，F(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取自2015年7月至2016年7月之間婦產(chǎn)科收治并需應用米索前列醇治療的產(chǎn)婦120例作為本次研究對象，通過盲選平均分方法將120例產(chǎn)婦均分兩組，研究組與對照組；對照組婦產(chǎn)科患者中：均為女性，60例，年齡22歲至36歲，中位年齡（27.50±1.59）歲，其中早期藥物終止妊娠、人工流產(chǎn)及引產(chǎn)患者有40例，足月分娩患者有20例；研究組婦產(chǎn)科患者中：均為女性，60例，年齡22歲至36歲，中位年齡（27.50±1.62）歲，其中早期藥物終止妊娠、人工流產(chǎn)及引產(chǎn)患者有40例，足月分娩患者有20例；比較兩組婦產(chǎn)科患者的性別、年齡、疾病情況等一般資料均無明顯差異，有可比性（P>0.05）。

1.2方法

給予對照組早期藥物終止妊娠、人工流產(chǎn)及引產(chǎn)患者以及足月分娩患者采取常規(guī)用藥治療以及常規(guī)手術(shù)治療。研究組患者在采取常規(guī)用藥治療以及常規(guī)手術(shù)治療的基礎(chǔ)上應用米索前列醇[2]治療，具體為：早期藥物終止妊娠患者采用米非司酮+米索前列醇（口服米索前列醇200ug，同時將米索前列醇200ug置入陰道后穹隆位置）；人工流產(chǎn)患者采用異丙嗪或者哌替啶麻醉鎮(zhèn)痛+米索前列醇（將濕潤的米索前列醇置入陰道后穹隆位置）；給予足月分娩患者第2產(chǎn)程末且胎頭娩出之前口服米索前列醇200ug。

1.3觀察指標

①仔細觀察研究組與對照組早期藥物終止妊娠、人工流產(chǎn)及引產(chǎn)患者的孕囊排出時間、術(shù)中出血量及治療成功率；②仔細觀察研究組與對照組足月分娩患者的第3產(chǎn)程時間、產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學方法

通過統(tǒng)計學軟件SPSS19.0處理分析數(shù)據(jù)，P<0.05差異明顯有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組早期藥物終止妊娠、人工流產(chǎn)及引產(chǎn)的孕囊排出時間、術(shù)中出血量及治療成功率

從表1可知，研究組孕囊排出時間及術(shù)中出血量均明顯優(yōu)于對照組，P<0.05；研究組治療成功率為95.00%（38/40），對照組治療成功率為77.50%（31/40），研究組明顯優(yōu)于對照組，P<0.05。

2.2比較兩組足月分娩患者的第3產(chǎn)程時間、產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生情況

從表2可知，研究組第3產(chǎn)程時間為（28.66±6.48）min，對照組第3產(chǎn)程時間為（32.25±7.77）min，研究組明顯優(yōu)于對照組，P<0.05；研究組產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率為5.00%（1/20），對照組產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率為35.00（7/20），研究組明顯低于對照組，P<0.05。

3討論

米索前列醇是臨床婦產(chǎn)科常用的PGE類藥物，常用于臨床終止妊娠、分娩過程加快速度以及降低產(chǎn)婦產(chǎn)后出血等。

本次研究中，應用米索前列醇的研究組早期藥物終止妊娠、人工流產(chǎn)及引產(chǎn)患者的孕囊排出時間比對照組快，術(shù)中出血量比對照組少而且，治療成功率比對照組高，均有明顯差異（P<0.05）；提示，米索前列醇用于抗早孕及人工流產(chǎn)及引產(chǎn)的臨床應用效果顯著[3]。其次，應用米索前列醇的研究組足月分娩患者的第3產(chǎn)程時間比對照組少，產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率比對照組低，，均有明顯差異（P<0.05）；提示，足月分娩患者口服米索前列醇后對藥物吸收快，米索前列醇轉(zhuǎn)化成為米索前列醇酸，米索前列醇酸可以起到顯著的子宮平滑肌收縮作用，從而有效預防產(chǎn)后出血、產(chǎn)后胎盤殘留以及產(chǎn)后感染等并發(fā)癥，提高預后[4]。

綜上所述，婦產(chǎn)科臨床中米索前列醇的應用效果顯著，可以使宮頸有效促進成熟，使妊娠子宮加強收縮力，可以有效作用于治療早期藥物終止妊娠、人工流產(chǎn)術(shù)、晚期引產(chǎn)及足月分娩中，且安全性高，值得推廣及應用。

參考文獻：

[1]錢金鳳，經(jīng)小平，武淑英等.米非司酮配伍米索前列醇終止8～16周妊娠有效性及安全性的臨床研究[J].中華婦產(chǎn)科雜志，2015，15（7）：505-509.

[2]周文娟.米索前列醇在婦產(chǎn)科中的臨床應用[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2016，3（4）：135-136.

[3]袁雪梅.米索前列醇在婦產(chǎn)科臨床的應用[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2016，3（7）：1-2.

[4]陸芹.米索前列醇在婦產(chǎn)科及計劃生育中的應用[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2016，1（10）：79-79.