摘要：目的：研究分析在卵巢儲備功能下降不孕癥患者中實施護理干預(yù)的效果。方法：選取我院2016年1月到2016年12月收治的卵巢儲備功能下降不孕癥患者86例，將其隨機分為觀察組43例，對照組43例，對照組患者僅給予常規(guī)治療，觀察組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上再實施護理干預(yù)措施，對比分析兩組患者的臨床效果。結(jié)果：觀察組患者懷孕率顯著高于對照組，觀察組患者滿意度顯著高于對照組。結(jié)論：在對卵巢儲備功能下降不孕癥患者進行治療的同時給予優(yōu)質(zhì)的護理干預(yù)措施，可有效提高懷孕率，同時可提高患者的護理滿意度。

關(guān)鍵詞：卵巢；儲備功能；不孕癥；護理

不孕癥是當下臨床上十分常見的一種癥狀，是指已達到生育年齡的女性，不采取任何避孕措施，性生活正常的情況下仍不能正常妊娠[1]。不孕癥可以由多種原因引起，卵巢儲備功能下降不孕癥是指卵巢產(chǎn)生卵子能力下降導(dǎo)致的不孕癥，這種不孕癥情況在臨床上也頗為常見[2]。為探討分析對于卵巢儲備功能下降不孕癥患者實施護理干預(yù)的效果，本研究以我院近期收治的86例患者進行了研究分析，現(xiàn)將具體研究分析結(jié)果作以下報道：

1 臨床資料及方法

1.1 臨床資料

選取我院2016年1月到2016年12月收治的卵巢儲備功能下降不孕癥患者86例作為研究對象，將其隨機分為觀察組43例，對照組43例。觀察組患者年齡為26～45歲，平均（31.22±6.73）歲；患者不孕史為2～6年，平均（3.25±1.08）年。對照組患者年齡為27～44歲，平均（31.43±6.77）歲；患者不孕史為1～6年，平均（3.14±1.05）年。50例患者均經(jīng)相關(guān)實驗室檢查手段進行確診。所有患者均對本研究知情同意。兩組研究患者的不孕史、年齡等一般資料無明顯區(qū)別，有可比性。

1.2 方法

兩組患者均給予相同的治療措施，根據(jù)病情給予少量的雌激素或雌、孕激素周期治療，從而起到模擬、干擾、雙向調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能等效果。觀察組患者在以上治療的基礎(chǔ)上再給予細致、優(yōu)質(zhì)的護理干預(yù)措施。首先對患者給予必要的不孕癥健康宣教。在應(yīng)用激素藥物治療的過程中，指導(dǎo)患者正確地應(yīng)用激素藥物，其用法、用量均需要按照醫(yī)師意見進行，不可盲目用藥。指導(dǎo)患者適當運動，促進新陳代謝，提高免疫能力。盡量避免長時間坐位，避免熬夜。注意營養(yǎng)攝入均衡，每天足量攝入蛋白質(zhì)、維生素D、維生素E、鐵、鈣等。指導(dǎo)患者盡量保持樂觀向上的心態(tài)。其次給予患者必要的受孕知識宣教。指導(dǎo)患者如何科學預(yù)測排卵期，從而合理安排性生活，性生活次數(shù)最好控制在每周2～3次?？刹捎没A(chǔ)體溫測量或B超檢查等方式來預(yù)測排卵日期，充分把握受孕時機，在排卵期前2～3天或排卵期后1天同房。另外，注意加強對患者進行心理護理。長期不孕患者容易在心里上產(chǎn)生失落、抑郁、絕望等相關(guān)不良的心理情緒，使受孕率大大降低。護士應(yīng)該充分理解患者心情，并主動與患者交流，幫助患者排除相關(guān)不良情緒，建立懷孕信心，使患者身心均調(diào)節(jié)到利于懷孕的健康狀態(tài)。

1.3 觀察指標

觀察記錄兩組患者中懷孕例數(shù)、患者滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件分析所得數(shù)據(jù)，計數(shù)資料比較采用x2比較，以率（%）表示，若（P<0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者1年后懷孕情況比較

觀察組患者中一年后33例患者懷孕成功，懷孕率為76.74%；對照組患者中22例患者成功懷孕，其懷孕率為51.16%。兩組患者懷孕率比較，觀察組1年后懷孕率顯著高于對照組（x2=14.1914，P=0.0002）差異具有統(tǒng)計學意義。

2.2兩組患者滿意度比較

治療的同時實施護理干預(yù)的患者滿意度明顯高于僅治療不護理的患者滿意度。詳見下表1.

3 討論

卵巢儲備是指女性卵巢皮質(zhì)中的原始卵泡。據(jù)相關(guān)研究報道顯示，一般情況下女性卵巢皮質(zhì)中原始卵泡的數(shù)量是有限的。女性從月經(jīng)初潮開始，隨著年齡的增長起卵巢皮質(zhì)的原始卵泡在不斷被消耗，當所有卵泡全部消耗盡后，理論上將不再具備生育能力[3]。而卵巢儲備功能下降是指卵巢產(chǎn)生卵子的能力及質(zhì)量不斷降低，臨床上主要表現(xiàn)為月經(jīng)次數(shù)減少、經(jīng)量少、閉經(jīng)等[4]。卵巢儲備功能下降后，患者生育能力也會隨之減退，懷孕幾率較小，容易導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。臨床上通過雌激素或雌、孕激素治療，可在一定程度上減緩卵巢儲備功能下降狀態(tài)，促進卵巢產(chǎn)生卵子的能力與質(zhì)量，從而提高受孕幾率[5]。但也有研究者指出，單純應(yīng)用激素治療方式對于卵巢儲備下降不孕癥的治療效果尚不明顯，還需要給予細致、優(yōu)質(zhì)的護理措施才能提高患者的懷孕記錄。對此本研究對我院近期收治的部分卵巢儲備下降患者進行了研究分析。根據(jù)結(jié)果顯示，在應(yīng)用常規(guī)激素治療的同時對患者身心均給予細致、優(yōu)質(zhì)的護理干預(yù)，患者的身體和心理在保持健康狀態(tài)時，患者的懷孕率有了明顯提高。由此可見，在對卵巢儲備功能下降不孕癥患者進行治療的同時給予優(yōu)質(zhì)的護理干預(yù)措施，可有效提高懷孕率，同時也有助于提高患者的滿意度。

參考文獻：

[1]韓晶.卵巢儲備功能下降不孕癥的護理[J].轉(zhuǎn)化醫(yī)學電子雜志，2015，8（7）：148-149.

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[3]梁昕，趙可寧.夏桂成教授運用補腎調(diào)周法治療卵巢儲備功能下降性不孕癥的經(jīng)驗[J].河北中醫(yī)藥學報，2016，31（3）：54-57.

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[5]張麗霞，何健.中藥周期療法聯(lián)合針灸治療腎虛型卵巢儲備功能下降不孕癥臨床觀察[J].浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，26（12）：1111-1113.