摘要：目的：分析缺氧缺血性腦病新生兒護(hù)理中循證護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：選擇缺氧缺血性腦病新生兒72例，具體選取時(shí)間為2016年3月到2017年4月期間，同時(shí)將患兒隨機(jī)劃分成兩組，即實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組，在對(duì)照組患者中36例患兒進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組中36例患兒予以循證護(hù)理，對(duì)兩組患兒臨床效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：通過(guò)研究數(shù)據(jù)顯示，實(shí)驗(yàn)組患兒有效率97.2%，比對(duì)照組患兒的80.5%高，其差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；對(duì)兩組患兒進(jìn)行MDI、PDI評(píng)分時(shí)，實(shí)驗(yàn)組兩項(xiàng)指標(biāo)均高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于缺氧缺血性腦病新生兒來(lái)講，在對(duì)患兒進(jìn)行臨床護(hù)理時(shí)，對(duì)循證護(hù)理予以應(yīng)用，可以實(shí)現(xiàn)治療效果的全面提升，同時(shí)提升患者遠(yuǎn)期療效，值得臨床借鑒。

關(guān)鍵詞：缺氧缺血性腦病新生兒；循證護(hù)理；應(yīng)用效果

所謂缺氧缺血性腦病新生兒是指：新生兒由于圍產(chǎn)期的窒息導(dǎo)致腦缺氧損傷。而在臨床服務(wù)工作中，護(hù)理服務(wù)一直占據(jù)重要地位，伴隨人們生活不斷提升，護(hù)理工作要求隨之得到明顯提升，當(dāng)對(duì)缺氧缺血性腦病新生兒進(jìn)行臨床護(hù)理時(shí)，由于患兒病情相對(duì)比較嚴(yán)重，往往會(huì)對(duì)其生命安全造成較大威脅，因此，對(duì)護(hù)理方法進(jìn)行科學(xué)選擇，能夠?qū)ζ漕A(yù)后的改善起到促進(jìn)作用。在此基礎(chǔ)上，文章選擇缺氧缺血性腦病新生兒72例，對(duì)其中部分患兒進(jìn)行循證護(hù)理后，其護(hù)理效果相對(duì)比較理想，其研究數(shù)據(jù)具體總結(jié)為以下幾點(diǎn)。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選擇缺氧缺血性腦病新生兒72例，將其作為本次研究主要對(duì)象，具體選取時(shí)間為2016年3月到2017年4月期間，同時(shí)將患兒隨機(jī)劃分成兩組，即實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組。在實(shí)驗(yàn)組（36例）患兒中，男性20例，女性16例，其中重度患兒6例，重度患兒9例，輕度患兒21例。而在對(duì)照組（36例）患兒中，男性19例，女性17例，其中重度患兒7例，重度患兒9例，輕度患兒20例。當(dāng)對(duì)實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組患兒性別和病程等進(jìn)行對(duì)比，其差異均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

當(dāng)患兒入院后，立即對(duì)其進(jìn)行一氧化氮和吸氧治療，同時(shí)進(jìn)行血壓的控制，確保患兒體溫維持在正常范圍內(nèi)。對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)癥狀患兒來(lái)講，主要對(duì)其神經(jīng)生長(zhǎng)因子予以肌肉注射，計(jì)量控制20μg，同時(shí)進(jìn)行代謝紊亂的糾正，保證酸堿平衡，只有對(duì)其進(jìn)行綜合性對(duì)癥治療，才能保證患兒可以早日恢復(fù)健康。對(duì)照組患兒進(jìn)行臨床治療時(shí)，其主要是進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，具體包括：高顱壓、保暖和吸氧等。而實(shí)驗(yàn)組則是對(duì)患兒進(jìn)行循證護(hù)理，即對(duì)患兒進(jìn)行吸氧與保溫等護(hù)理，具體包括：護(hù)理過(guò)程需要根據(jù)患兒情況和相關(guān)資料進(jìn)行，通過(guò)對(duì)護(hù)理過(guò)程容易發(fā)生問(wèn)題的環(huán)節(jié)進(jìn)行明確，以便于進(jìn)行患兒病情的有效評(píng)估。在此基礎(chǔ)上，利用以往研究資料和歷史數(shù)據(jù)，對(duì)其問(wèn)題解決措施予以制定，同時(shí)在醫(yī)學(xué)理論、研究成果引導(dǎo)下，嚴(yán)格按照相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行護(hù)理計(jì)劃的制定，使其更符合患兒實(shí)際需求。當(dāng)對(duì)患兒進(jìn)行循證護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)該堅(jiān)持按照計(jì)劃相關(guān)要求進(jìn)行，只有對(duì)患兒病情變化進(jìn)行全面了解與掌握，才能更好達(dá)到循證護(hù)理要求，并根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行護(hù)理計(jì)劃的相應(yīng)調(diào)整。除此之外，當(dāng)患兒出院后，護(hù)理人員還需通過(guò)電話隨訪的方式，對(duì)患兒身體恢復(fù)情況進(jìn)行判斷，建議家長(zhǎng)對(duì)患兒進(jìn)行科學(xué)護(hù)理，確保患兒可以早日恢復(fù)健康，同時(shí)提高患兒家屬的護(hù)理滿意度，以營(yíng)造良好護(hù)患關(guān)系。

1.3 觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患兒進(jìn)行護(hù)理后，主要對(duì)其臨床療效與遠(yuǎn)期療效情況進(jìn)行對(duì)比分析，即MDI（智能發(fā)育指數(shù)）與PDI評(píng)分（運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)）。當(dāng)對(duì)患兒進(jìn)行療效評(píng)估時(shí)，其主要分為無(wú)效、有效和顯效三種。無(wú)效：主要指患兒腦水腫和意識(shí)障礙等癥狀并未得到改善，甚至出現(xiàn)病情加重的情況。有效：患兒腦水腫和意識(shí)障礙等癥狀改善。顯效：當(dāng)患兒進(jìn)行治療后，其意識(shí)障礙和腦水腫等癥狀已經(jīng)恢復(fù)正常。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

選擇SPSS 19.0軟件進(jìn)行本次研究數(shù)據(jù)的分析，在本次研究過(guò)程中，計(jì)數(shù)資料選擇%和X2進(jìn)行代表與檢驗(yàn)，而計(jì)量資料用 、t予以表示和檢驗(yàn)，在對(duì)兩組患兒資料進(jìn)行對(duì)比時(shí)，當(dāng)P<0.05，表明組間對(duì)比差異比較顯著，且存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒臨床療效

在對(duì)兩組患兒進(jìn)行分別護(hù)理后，通過(guò)研究數(shù)據(jù)顯示，實(shí)驗(yàn)組患兒有效率97.2%，比對(duì)照組患兒的80.5%高，且差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

2.2 患兒遠(yuǎn)期療效情況

當(dāng)對(duì)兩組患兒進(jìn)行分別護(hù)理干預(yù)后，在其進(jìn)行12個(gè)月的臨床治療后，對(duì)兩組患兒予以MDI和PDI分?jǐn)?shù)對(duì)比，結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患兒MDI和PDI分?jǐn)?shù)較高于對(duì)照組患兒，且組間差異相對(duì)比較顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如下表2。

3 討論

對(duì)于缺氧缺血性腦病新生兒來(lái)講，其主要是指：圍產(chǎn)期新生兒由于不同原因所導(dǎo)致，使其發(fā)生窒息現(xiàn)象，最終引發(fā)腦缺氧缺血性損傷，當(dāng)對(duì)缺氧缺血性腦病新生兒進(jìn)行臨床治療時(shí)，護(hù)理屬于重要環(huán)節(jié)，并在新生兒痊愈中占據(jù)重要地位。然而，由于新生兒缺少注塑能力，因此，對(duì)新生兒予以護(hù)理時(shí)，其工作難度相對(duì)較高，并向護(hù)理人員提出較高要求標(biāo)準(zhǔn)。循證護(hù)理具體是指：護(hù)理人員在每項(xiàng)環(huán)節(jié)，均應(yīng)該按照患兒實(shí)際情況進(jìn)行，通過(guò)護(hù)理方案的針對(duì)性制定，使其病情得到有效控制，同時(shí)進(jìn)行護(hù)理方案的及時(shí)評(píng)價(jià)，保證方案具有有效性特點(diǎn)，如果方案存在不足之處，還需及時(shí)對(duì)其予以調(diào)整和完善。

在進(jìn)行本次研究時(shí)，其主要是將72例缺氧缺血性腦病新生兒作為研究對(duì)象，通過(guò)不同護(hù)理方法的實(shí)施發(fā)現(xiàn)，采取循證護(hù)理患兒的治療有效率為97.2%，顯著高于對(duì)照組患兒的80.5%，且實(shí)驗(yàn)組MDI和PDI分?jǐn)?shù)較高于對(duì)照組患兒，組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具有良好護(hù)理效果。

總之，在對(duì)缺氧缺血性腦病新生兒進(jìn)行臨床護(hù)理時(shí)，將循證護(hù)理應(yīng)用其中，不僅可以提升患者臨床治療效率，而且還能改善新生兒遠(yuǎn)期療效，使其達(dá)到最佳護(hù)理效果，值得臨床對(duì)其進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

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