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        慢性腎?。–KD)患者對延續(xù)護理的認知和需求情況

        2017-04-29 00:00:00楊瑞琴劉旭燕馬麗
        健康前沿 2017年6期

        摘要:目的:調查慢性腎病患者對延續(xù)護理的認知與需求狀況。方法:將2015年3月1日至2016年3月1日在本院住院接受治療的100例慢性腎病患者作為研究對象,通過問卷填寫的方式調查患者對延續(xù)護理的認知程度和需求狀況。結果:100例患者對延續(xù)護理相關知識的知曉率僅在20.00%以內,對心理咨詢、定期家庭隨訪、建立個人健康檔案、疾病治療相關知識普及等需求意向極低,對定期電話隨訪、免費健康咨詢、個體化指導較為需求。結論:慢性腎病患者對延續(xù)護理的認知度較低,醫(yī)院應加強宣傳力度,逐漸應用于臨床。

        關鍵詞:慢性腎??;延續(xù)護理;認知;需求

        慢性腎病屬于臨床常見病,相對于其他內科疾病,該病治療難度較大,具有較長的療程,在治療期間還需獲得科學的護理干預。延續(xù)護理是指在不同空間、場所,患者均可獲得持續(xù)性的護理服務,延續(xù)護理在腦卒中、糖尿病等疾病中的應用效果已基本得到肯定,在慢性腎病中應用不多。為了調查慢性腎病患者對延續(xù)護理的認知與需求狀況,筆者做了以下研究:

        1 資料和方法

        1.1 資料

        選取本院(山西省中醫(yī)院)收治的100例慢性腎病住院患者作為此次研究對象(屬于2015年3月1日至2016年3月1日),將伴有多種并發(fā)癥、存在意識障礙、缺乏語言表達和閱讀能力以及無法自主完成調查問卷的患者排除。男性患者:女性患者=52:48;年齡范圍(36—82)歲,平均年齡(59.26±10.34)歲。

        1.2 方法

        向患者發(fā)放本院自制的問卷調查表,問卷中包括三個問題,分別是延續(xù)護理的概念、慢性腎病患者需要的延續(xù)護理內容以及延續(xù)護理對慢性腎病治療的作用,設置知曉、部分知曉以及不知曉三個選項,讓患者根據(jù)自身實際了解情況進行問題的解答。

        問卷中還包括對延續(xù)護理的需求項目,包括組織腎友會、心理咨詢、固定隨訪護士、個體化指導(飲食、運動以及生活)、定期電話隨訪、定期家庭隨訪、建立個人健康檔案、疾病治療相關知識普及、免費健康咨詢、網絡知識宣教。調查患者對以上項目的需求情況。

        1.3 觀察指標

        統(tǒng)計100例慢性腎病患者對延續(xù)護理的認知現(xiàn)狀和需求情況。

        1.4 統(tǒng)計學處理

        將認知調查結果、需求調查結果(用%表示,卡方檢驗)投入SPSS18.0版軟件中進行處理。P<0.05表示對比數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學意義。

        2 結果

        2.1 認知現(xiàn)狀

        如表1所示,大部分慢性腎病對延續(xù)護理的概念、需要的延續(xù)護理內容以及對疾病治療作用的知曉率較低。

        2.2 需求狀況

        由表2可知,慢性腎病患者對延續(xù)護理的需求并不高,對個體化指導(飲食、運動、生活)的需求量最大,最低的是心理咨詢。

        3 討論

        延續(xù)護理可將院內護理服務延伸至院外,體現(xiàn)了護理服務的連貫性,患者在家休養(yǎng)期間,持續(xù)性的進行護理干預,可使生活質量提高以及機體盡快恢復,預防疾病復發(fā)[1]。慢性腎病在臨床中屬于病程較長的疾病之一,大部分患者在病情穩(wěn)定后為了減輕經濟負擔,會選擇出院在家療養(yǎng),但大部分患者對疾病知曉度較低,出院后因無專業(yè)人士監(jiān)督指導[2],可能養(yǎng)成不良的飲食及生活習慣,導致疾病反復發(fā)作,損傷身心健康。

        表1中數(shù)據(jù)顯示,100例慢性腎病患者中,對延續(xù)護理概念的知曉率僅為16.00%,對其他兩項關于延續(xù)護理知識的知曉率分別為19.00%、17.00%,均處于較低水平,可見大部分慢性腎病對延續(xù)護理的知曉程度不高。對該現(xiàn)象產生原因進行分析發(fā)現(xiàn),可能與延續(xù)護理引入我國的時間晚、我院尚未開展該項護理服務以及宣傳力度不夠等因素有關。

        表2中數(shù)據(jù)顯示,慢性腎病患者對延續(xù)護理的總體需求量并不高,對個體化指導、定期電話隨訪、免費健康咨詢等項目的需求比較迫切,主要是因為大部分慢性腎病患者處于疾病的中晚期[3],腎功能正在逐漸衰退,預后較差,通常合并多種疾病,導致患者悲觀厭世情緒較為嚴重,對需要支付費用的項目以及比較繁雜的項目需求意向不高,而免費健康咨詢無需支付費用,定期電話隨訪比較方便,在飲食、運動以及生活方面進行個體化指導比較接近生活,因此需求量較大。

        綜上分析可知,慢性腎病對延續(xù)護理相關知識的認知程度較低,比較需求定期電話隨訪、免費健康咨詢以及進行個體化指導等護理項目。

        參考文獻:

        [1]李雨昕,羅珊,楊茜.延續(xù)性護理干預對老年慢性腎病患者生活質量的影響[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(4):137-138.

        [2]張玲,范鳳燕,李海燕.延續(xù)性護理對慢性腎病患者居家治療依從性和自理能力的影響[J].南通大學學報:醫(yī)學版,2016,36(4):328-330.

        [3]朱清文,郗君梅,楊源.護士對延續(xù)護理認知現(xiàn)狀及培訓需求調查分析[J].國際護理學雜志,2016,35(4):463-466.

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