李金輝

（鄂倫春自治旗大楊樹中蒙醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 165456）

枸地氯雷他定用于慢性蕁麻疹患者治療中的臨床效果

李金輝

（鄂倫春自治旗大楊樹中蒙醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 165456）

目的 分析枸地氯雷他定用于慢性蕁麻疹患者治療中的臨床效果。方法 選取2014年1月～2016年1月我院確診接收的826例慢性蕁麻疹患者為研究對(duì)象，將其分為兩組，每組413例，觀察組給予枸地氯雷他定治療，對(duì)照組給予鹽酸左西替利嗪治療。結(jié)果 觀察組治療總有效率為92.5%，復(fù)發(fā)率為2.7%，對(duì)照組治療總有效率為82.1%，復(fù)發(fā)率為10.2%，對(duì)比P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 枸地氯雷他定可以快速、有效的治療慢性蕁麻疹，且復(fù)發(fā)率較低，值得臨床推廣。

枸地氯雷他定；鹽酸左西替利嗪；慢性蕁麻疹

蕁麻疹是一種臨床常見的過敏性皮膚病，主要臨床表現(xiàn)為突然性的皮膚瘙癢，且出現(xiàn)長(zhǎng)白色或者鮮紅色風(fēng)團(tuán)，無疼痛感，且消退后不留下任何痕跡[1]。該病多發(fā)于春冬季節(jié)，發(fā)作時(shí)間超過3個(gè)月則為慢性蕁麻疹，反之則是急性蕁麻疹[2]，慢性蕁麻疹還十分影響美觀，使得患者身心受到傷害。本次研究以2014年1月～2016年1月我院確診接收的826例慢性蕁麻疹患者為研究對(duì)象，分析枸地氯雷他定用于慢性蕁麻疹患者治療中的臨床效果，研究報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2016年1月我院確診接收的826例慢性蕁麻疹患者為研究對(duì)象，將其分為兩組，每組413例。觀察組給予枸地氯雷他定治療，男251例，女162例；年齡22～54歲，平均年齡（41.32±6.56）歲；病程3個(gè)月～4年，平均病程（2.02±1.25）年。對(duì)照組給予鹽酸左西替利嗪治療，男264例，女149例；年齡21～56歲，平均年齡（40.29±5.98）歲；病程3個(gè)月～4年，平均病程（2.26±1.08）年，兩組資料對(duì)比P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

觀察組給予枸地氯雷他定片治療（生產(chǎn)公司：揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)廣州海瑞藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字：H20090138，規(guī)格：8.8 mg*6 s），口服，8.8mg/次，1次/d，對(duì)照組給予左西替利嗪片治療（生產(chǎn)公司：重慶華邦制藥有限公司國藥準(zhǔn)字：H20040249規(guī)格：5 mg*15 s）口服，10mg/次，1次/d。以4 W為一個(gè)療程。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

觀察、對(duì)比兩組患者的治療效果，并且在8個(gè)月后進(jìn)行隨訪，對(duì)比兩組患者的復(fù)發(fā)情況。療效評(píng)價(jià)：瘙癢以及風(fēng)團(tuán)癥狀消失持續(xù)1個(gè)月以上，為痊愈；瘙癢癥狀基本消失，風(fēng)團(tuán)消退＞80%，為顯效；瘙癢有所改善且風(fēng)團(tuán)消退＞50%且＜80%，為有效；瘙癢以及風(fēng)團(tuán)等癥狀毫無改善，為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.8軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料比較以“±s”表示，用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的治療情況對(duì)比

經(jīng)過治療后，兩組患者治療情況如下：

表1 治療情況對(duì)比表（n）

兩組治療總有效率對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的復(fù)發(fā)情況對(duì)比

在10個(gè)月后的隨訪中，觀察組出現(xiàn)11例復(fù)發(fā)患者，復(fù)發(fā)率為2.7%；對(duì)照組出現(xiàn)42例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為10.2%，兩組對(duì)比P＜0.05.有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié) 論

慢性蕁麻疹的發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)短不一、發(fā)病原因復(fù)雜多樣，組胺是參與蕁麻疹發(fā)病過程的重要介質(zhì)，肥大細(xì)胞產(chǎn)生、儲(chǔ)存后使得內(nèi)皮細(xì)胞收縮，導(dǎo)致血管內(nèi)液體滲出，最終形成組織水腫以及風(fēng)團(tuán)[3]。慢性蕁麻疹除了由于免疫以及非免疫兩種發(fā)病機(jī)制外，發(fā)熱、過度飲酒、運(yùn)動(dòng)不當(dāng)?shù)纫灿锌赡芤l(fā)慢性蕁麻疹[4]。慢性蕁麻疹治療難度較大，且容易反復(fù)發(fā)作，給患者的生活帶來了極大的困擾。而枸地氯雷他定是第三代抗組胺藥物，主要成分為氯雷他定以及吡啶枸櫞酸二鈉鹽，水溶性機(jī)強(qiáng)，患者服用后可以在體內(nèi)迅速的通過代謝作用轉(zhuǎn)化為地氯雷他定，有效的選擇性競(jìng)爭(zhēng)抑制組胺H1受體，抑制組胺的釋放[5]。并且枸地氯雷他定具有長(zhǎng)效性，可以快速有效的治療慢性蕁麻疹，且不容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。

綜上所述，枸地氯雷他定可以快速、有效的治療慢性蕁麻疹，且復(fù)發(fā)率較低，值得臨床推廣。

[1] 王宗明,楊雄波.枸地氯雷他定治療慢性蕁麻疹療效和安全性的臨床研究[J].重慶醫(yī)學(xué),2013,11(12):1401-1403.

[2] 李 虹.探討枸地氯雷他定對(duì)慢性蕁麻疹的治療效果及安全性[J].海峽藥學(xué),2013,09(04):88-90.

[3] 孔慶山.枸地氯雷他定片聯(lián)合鹽酸賽庚啶片治療慢性蕁麻疹58例[J].中國藥業(yè),2014,25(23):121-122.

[4] 陳海兵.探討枸地氯雷他定治療慢性蕁麻疹的臨床觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2015,36(36):199-200.

[5] 周衛(wèi)東.用枸地氯雷他定治療慢性蕁麻疹的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2016,14(18):98-99.

本文編輯：王雨辰

R758.24

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ISSN.2095-8242.2017.02.1126.01