劉永生++鮑文玉

為什么會過敏

有的人吃了海鮮以后會全身發(fā)癢，甚至長出皮疹；有的人嗅到油漆的氣味或者皮膚沾上油漆就會紅腫起來，有時(shí)候還會發(fā)炎、發(fā)癢、淌水；有的人用某些藥膏或化妝品以后，皮膚就會發(fā)炎。這些都是過敏的癥狀……

為什么有的人容易過敏呢？容易過敏的人屬于敏感性體質(zhì)，當(dāng)他們接觸到一些物質(zhì)時(shí)，比如海鮮、油漆、藥物等，體內(nèi)就會產(chǎn)生一種物質(zhì)來對抗它們。在對抗過程中，體內(nèi)一些細(xì)胞和組織會發(fā)生變化，釋放出某些化學(xué)物質(zhì)，使人體的血管擴(kuò)張，通透性增強(qiáng)。這時(shí)，大量的血液成分就會滲透到皮膚里去，皮膚就會出現(xiàn)疹塊、發(fā)癢等癥狀。

由此可見，過敏是因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)機(jī)能失衡，對外來異物防范過度導(dǎo)致的。過敏一般有兩個(gè)條件：首先是過敏原的存在，可以是藥物也可以是食物甚至接觸到的外來異物；其次是免疫機(jī)能要處于失衡狀態(tài)。因此，過敏可以是階段性的，不一定終生都過敏。同時(shí)，即便之前不過敏，但最近免疫系統(tǒng)功能失調(diào)了，原本不過敏的東西也可以引起過敏。曾有一個(gè)在海邊生活了40年，吃了40年海鮮的人，50多歲的時(shí)候突然過敏了。

有的人可能是過敏體質(zhì)，有的人只是一個(gè)階段，過了這個(gè)階段，就不會再這么敏感了。一方面因?yàn)槊庖邫C(jī)能恢復(fù)了；另一方面因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)除了能識別外來敵人，還有遺忘作用，被稱為“免疫遺忘”。例如一個(gè)人對某種食物或者藥物過敏，一段時(shí)間不接觸，再吃的時(shí)候可能不過敏了。只不過遺忘時(shí)間比較長，一般需要幾年，之后再從小劑量開始試著接觸，就能發(fā)現(xiàn)是不是對這個(gè)外敵不再“記仇”了。

常見的誤區(qū)

對于過敏，除上述誤區(qū)外，我們還需要避開以下比較常見的誤區(qū)：

誤區(qū)一：認(rèn)為過敏是免疫力低下引起的。

過敏是指免疫平衡失調(diào)，并不等于免疫力低下。容易過敏，不是說你的免疫力不好，相反，免疫力過于旺盛，也會導(dǎo)致過敏。免疫系統(tǒng)的定義是人體抵御病原性生物侵害和清除體內(nèi)異常細(xì)胞的特殊防御機(jī)制，相應(yīng)的防御系統(tǒng)就是免疫系統(tǒng)。正常的免疫力是維持人體內(nèi)外環(huán)境的穩(wěn)定。一旦免疫力失去平衡，就會導(dǎo)致身體的各種異常表現(xiàn)，包括皮膚過敏。

誤區(qū)二：我已經(jīng)很忌口了，怎么還會發(fā)作？

過敏不一定是食物引起的，不要以為過敏就是吃東西吃壞了?？蓪?dǎo)致皮膚過敏的物質(zhì)很多。比如食入性過敏原，有魚蝦、牛奶、禽蛋、堅(jiān)果、小麥等；吸入性過敏原，有塵螨、花粉、真菌孢子等；接觸性過敏原，有芒果、生漆、金屬鎳、鉻、酸堿類化學(xué)物質(zhì)及生活、工作中接觸的物質(zhì)等。還有些是多個(gè)過敏原引起的過敏，這種情況下過敏原比較復(fù)雜，不容易查找，如濕疹、特應(yīng)性皮炎等。另外，某些皮膚瘙癢疾病不是過敏引起的，而是精神或者神經(jīng)因素引起的，如神經(jīng)性皮炎。藥物也可以導(dǎo)致過敏。

誤區(qū)三：認(rèn)為只要把皮膚瘙癢止住就好。

并不是所有瘙癢都是皮膚過敏。有些瘙癢是皮膚病，并不是過敏引起的，比如老年性皮膚瘙癢癥、秋冬季皮膚瘙癢癥、內(nèi)臟疾病或系統(tǒng)性疾病誘發(fā)的皮膚瘙癢（有尿毒癥、惡性腫瘤、糖尿病、嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能異常等）。這些皮膚病應(yīng)該對癥治療，而不是以治療瘙癢為目的。

誤區(qū)四：只注重治療，不注重護(hù)理。

只注重用藥不注重護(hù)理是絕對錯誤的。皮膚就像衣服一樣，平時(shí)需要很好地進(jìn)行護(hù)理。得皮膚病后，皮膚屏障被破壞，所以用藥后還要多用保護(hù)和修復(fù)皮膚屏障的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。建議大家平時(shí)遠(yuǎn)離酸堿化學(xué)物質(zhì)，接觸時(shí)要戴手套；不要長時(shí)間反復(fù)接觸水，特別是熱水；皮膚要注重保暖、防曬、降溫。

誤區(qū)五：過分關(guān)注藥物不良反應(yīng)。

過分擔(dān)心藥物副作用會影響療效。門診中很多患者因?yàn)閾?dān)心副作用，怕用藥，這是因噎廢食。藥物有沒有副作用？這個(gè)問題是很多患者都會問的一個(gè)問題，膽子大的病人，當(dāng)面問醫(yī)生；膽子小的病人，當(dāng)面不好意思問醫(yī)生，回家想想感覺害怕，就把藥扔在一邊了。還有些特別仔細(xì)的病人，回家把每一份藥品說明書都拿出來仔細(xì)閱讀，一旦發(fā)現(xiàn)說明書上寫著這個(gè)、那個(gè)的副作用，越想越擔(dān)心，最后還是不敢用藥。

誤區(qū)六：過度清潔或者從不清潔。

正確的皮膚清潔方法很重要。皮膚一定要清潔，即使患了皮膚病，也要適當(dāng)清潔。用什么清潔劑清潔皮膚？肥皂、硫黃皂、藥皂、香皂、透明肥皂或者沐浴露？建議使用不含香料、防腐劑的沐浴產(chǎn)品，要弱酸性溫和無刺激產(chǎn)品，也可以使用醫(yī)用護(hù)膚品。注意，有香味的、有顏色的、泡沫豐富的，添加物質(zhì)較多，皮膚過敏的患者謹(jǐn)慎使用。另外，皮膚過敏的患者洗澡不要用熱水燙洗、不要頻繁過度清洗、不要長時(shí)間浸泡在水中，洗后應(yīng)立即擦干，涂保濕劑。

誤區(qū)七：忽略精神因素、生活規(guī)律對皮膚過敏的影響。

皮膚過敏患者要注重生活品質(zhì)。有些因素會加重過敏皮膚病，比如精神緊張、焦慮、煩躁不安；過度疲勞、熬夜、不注意休息；飲食不注意、大吃大喝、不忌口；有不良嗜好，比如抽煙、喝酒；長時(shí)間處在空氣不好的環(huán)境中。要想皮膚好，不再過敏，要方方面面調(diào)整自己的生活。皮膚過敏是個(gè)病，說難治不難治，說好治也不容易，要大家信任醫(yī)生，積極配合，更要有足夠的耐心。

誤區(qū)八：認(rèn)為過敏癥不會遺傳。

環(huán)境因素可能會導(dǎo)致空氣中的花粉含量增高，但這只是部分原因；另一個(gè)罪魁禍?zhǔn)拙褪腔?。有研究成果顯示：有10%的遺傳標(biāo)志與過敏性疾病有關(guān)。某研究所的首席研究員估計(jì)這些遺傳標(biāo)志物在所有被確診的過敏癥中發(fā)揮了至少25%的作用。換句話說，如果你不幸患有過敏癥，不要責(zé)怪大自然，而要?dú)w咎于自己的父母。

誤區(qū)九：認(rèn)為食用本地產(chǎn)的蜂蜜能緩解過敏癥狀。

并沒有證據(jù)表明蜂蜜（即使它產(chǎn)自于本地蜂巢）能夠緩解過敏。事實(shí)上，有文獻(xiàn)指出：與食用玉米糖漿相比，食用蜂蜜并不能明顯緩解過敏癥狀。蜂蜜之所以無效，是因?yàn)榻?jīng)由空氣傳播的草木花粉引起了春季過敏癥，而不是蜜蜂用來釀造蜂蜜的花粉。

誤區(qū)十：隨著年齡的增長，可以擺脫過敏癥的困擾。

人們對過敏原的反應(yīng)會隨著年齡的增長而下降，但并不會消失。事實(shí)上，2013年的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)：60歲以上的成年人中有13%～15.4%的人報(bào)告說他們患有過敏性鼻炎。某衛(wèi)生研究院的研究表明：50歲以上成年人的過敏癥發(fā)病率的確較低。然而，專家認(rèn)為，隨著年齡的增長，免疫系統(tǒng)的功能會被削弱，過敏癥狀也就不會那么嚴(yán)重了；但對過敏原的反應(yīng)并不會降至為零。

過敏也有好處

那過敏是否就有百害而無一益呢？非也！據(jù)美國一項(xiàng)研究顯示，長期患過敏性鼻炎的人，壽命可能更長！

研究者檢索了南加州病患的數(shù)據(jù)庫，其中包括109229名過敏性鼻炎患者以及109229名無過敏性鼻炎者，這些人的年齡、性別與種族相仿。之后，研究者確認(rèn)了這些人從1995年1月1日至2012年12月31日之間的心血管和腦血管事件發(fā)生率和各種原因的死亡率。排除了糖尿病、高血壓、癌癥、自身免疫疾病、腎臟病、血脂異常、抽煙、肥胖等因素后，結(jié)果顯示，相較于無過敏性鼻炎者，過敏性鼻炎患者的急性心肌梗塞風(fēng)險(xiǎn)低了25%，腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)低了19%，各種原因死亡率風(fēng)險(xiǎn)低了49%。

研究者認(rèn)為，過敏性鼻炎患者的免疫系統(tǒng)即使在非必要時(shí)，也保持過度警覺，積極地對抗疾病及引起的相關(guān)癥狀，這一本能反應(yīng)也許就是他們長壽的主要原因。