鄭海莉

【摘要】目的：研究功能性子宮出血患者中綜合性護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果。方法：本次研究選取的研究對象為2015年9月～2016年9月期間在我院進(jìn)行治療的功能性子宮出血患者，將70例患者計(jì)算機(jī)隨機(jī)分為2組，35例/組。其中，一組患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理（對照組），另一組采用綜合性護(hù)理干預(yù)（觀察組）。對比兩組功能性子宮出血患者的出血停止時(shí)間、反復(fù)出血率和貧血發(fā)生率。結(jié)果：觀察組功能性子宮出血患者的上述指標(biāo)均優(yōu)于對照組患者（P<0.05）。結(jié)論：綜合性護(hù)理干預(yù)功能性子宮出血患者的效果較為理想，適合在臨床上推廣使用。

【關(guān)鍵詞】功能性子宮出血；綜合性護(hù)理干預(yù)；效果

【中圖分類號】R-0 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）06-0102-01

功能性子宮出血在婦科中比較多見，該病特征為經(jīng)期紊亂、子宮出血量及性質(zhì)改變[1]，受心理因素等多方面的影響，功能性子宮出血治療的效果不佳，因此在患者進(jìn)行治療的同時(shí)采取積極的干預(yù)措施十分重要。我院將功能性子宮出血患者70例作為此次的研究對象，以下是詳細(xì)報(bào)告：

1資料和護(hù)理方法

1.1基線資料

選取我院收治的70例功能性子宮出血患者（屬于2015年9月～2016年9月期間）作為研究對象，計(jì)算機(jī)隨機(jī)分為兩組，一組有35例患者。

對照組：年齡范圍19～49（36.72±3.54）歲。其中未婚16例，已婚19例。

觀察組：年齡范圍20～50（36.76±3.58）歲。其中未婚15例，已婚20例。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①與WHO制定的功能性子宮出血診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合。②患者的文化程度均在高中以上。③患者自愿參與本次研究。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①處于妊娠期或哺乳期的患者。②患有嚴(yán)重心、肝、腎等重要器官疾病的患者。③存在精神疾病和凝血功能障礙的患者。④患有惡性腫瘤疾病。

對照組和觀察組功能性子宮出血患者在基線資料方面比較差異不明顯，P值大于0.05。

1.2護(hù)理方法

為功能性子宮出血患者采用基礎(chǔ)護(hù)理（對照組），護(hù)理人員定時(shí)清潔和更換患者的床單和衣物，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則實(shí)施護(hù)理操作，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度，保持室內(nèi)空氣清新。密切監(jiān)測患者的生命體征，及時(shí)將患者出現(xiàn)的發(fā)熱、腹部疼痛等癥狀告知醫(yī)生進(jìn)行處理。護(hù)理人員指導(dǎo)患者在便后使用溫水擦拭會(huì)陰部，使患者的外陰保持清潔，防止感染。

在上述護(hù)理措施的基礎(chǔ)上對功能性子宮出血患者采用綜合性護(hù)理干預(yù)（觀察組），具體操作如下：

（1）心理護(hù)理：患者未充分認(rèn)識疾病，出現(xiàn)情緒低落、焦慮、恐懼、精神抑郁以及入睡困難等心理狀況的幾率較高，護(hù)理人員應(yīng)針對患者出現(xiàn)心理問題的原因進(jìn)行積極的心理排解，將該病的有關(guān)知識和治療成功病例向患者介紹，減輕或消除患者的不良心理，促進(jìn)治療依從性的提高。

（2）用藥指導(dǎo)：在患者使用性激素治療時(shí)，叮囑患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，按時(shí)、按量，叮囑患者不得擅自在癥狀稍有改善后或出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時(shí)停藥。護(hù)理人員應(yīng)向患者詳細(xì)介紹性激素治療本病的作用和遵醫(yī)囑用藥的重要性，教導(dǎo)患者掌握正確使用性激素的方法。對患者用藥后是否出現(xiàn)不良反應(yīng)、停藥后的情況進(jìn)行觀察并予以及時(shí)的處理。

（3）飲食指導(dǎo)：叮囑患者多進(jìn)食營養(yǎng)豐富（高維生素、高熱量和高蛋白）的食物，糾正貧血癥狀，增強(qiáng)患者的體質(zhì)，若患者出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，則指導(dǎo)患者飲食以清淡食物為主，減輕惡心、嘔吐癥狀。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組功能性子宮出血患者的出血停止時(shí)間、反復(fù)出血率和貧血發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將本文數(shù)據(jù)錄入到SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，用%表示反復(fù)出血率和貧血發(fā)生率，以（n）%形式表現(xiàn)，使用卡方進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗(yàn)，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±S）表示出血停止時(shí)間，用t進(jìn)行檢驗(yàn)。當(dāng)P小于0.05時(shí)，表示兩組功能性子宮出血患者的各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)對比有明顯的差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

2實(shí)驗(yàn)結(jié)果

在經(jīng)過護(hù)理后，觀察組功能性子宮出血患者的出血停止時(shí)間為（5.34±1.27）d，反復(fù)出血率為5.71%（2/35），貧血發(fā)生率為11.43%（4/35）。

對照組患者的出血停止時(shí)間為（8.75±2.02）d，反復(fù)出血率為22.86%（8/35），貧血發(fā)生率為34.29%（12/35）。

兩組患者的出血停止時(shí)間、反復(fù)出血率以及貧血發(fā)生率相比較差別較大，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

3討論

功能性子宮出血在更年期的發(fā)病率為50%左右[2]，各個(gè)年齡階段均可發(fā)生，主要病因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)[3]。止血和調(diào)節(jié)內(nèi)分泌是臨床治療功能性子宮出血的主要手段，在患者治療的同時(shí)輔以護(hù)理干預(yù)，有助于治療效果的提高。

基礎(chǔ)護(hù)理措施的針對性不足且無規(guī)范性，不能根據(jù)影響治療效果的因素靈活改變護(hù)理措施，患者的不良心理狀況得不到改善，對治療效果造成影響。

綜合護(hù)理干預(yù)可彌補(bǔ)基礎(chǔ)護(hù)理中存在的不足，具有全方位、細(xì)致等優(yōu)勢，應(yīng)用在功能性子宮出血患者中，有利于提高護(hù)理人員的護(hù)理治療，進(jìn)而促進(jìn)患者預(yù)后的改善。積極的心理護(hù)理是改善功能性子宮出血患者不良心理狀況的有效措施[4]，有利于患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持積極樂觀的態(tài)度接受治療；用藥指導(dǎo)有利于臨床安全、合理用藥，防止患者因擅自更改用藥時(shí)間、停藥等導(dǎo)致出現(xiàn)不良反應(yīng)和病情反復(fù)；飲食護(hù)理有利于患者體質(zhì)的增強(qiáng)，防止飲食不合理導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃腸道應(yīng)激性反應(yīng)，促進(jìn)貧血癥狀的改善。

我院將收治的70例功能性子宮出血患者計(jì)算機(jī)隨機(jī)分為對照組和觀察組。對照組采用基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組在基礎(chǔ)上采用綜合性護(hù)理干預(yù)護(hù)理。觀察組功能性子宮出血患者的出血停止時(shí)間、反復(fù)出血率和貧血發(fā)生率與對照組相比更具優(yōu)勢（P<0.05）。

綜上所述，在功能性子宮出血患者治療的同時(shí)采取綜合性護(hù)理干預(yù)有利于患者的病情改善，糾正貧血癥狀。

參考文獻(xiàn)：

[1]萬婷娥.綜合性護(hù)理干預(yù)在功能性子宮出血患者中的應(yīng)用效果[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2014，30（24）：3794-3795.

[2]葉正麗.護(hù)理干預(yù)對青春期功能性子宮出血并發(fā)負(fù)性心理情緒患者的臨床效果[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2015，26（4）：498-500.

[3]廖江玲.護(hù)理干預(yù)對功能失調(diào)性子宮出血治療效果的影響[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，37（6）：881-882.

[4]于海英.功能性子宮出血患者的護(hù)理干預(yù)[J].吉林醫(yī)學(xué)，2016，37（8）：2105-2106.