余雍

摘要：目的 探討微創(chuàng)美容技術(shù)在修復(fù)急診面部皮膚軟組織外傷的臨床療效。方法 選取2014年1月～2016年1月于我院急診科進行面部皮膚軟組織外傷修復(fù)的患者共100例，將患者按照入院編號，隨機分為兩組，觀察組和對照組患者各50例，對照組患者在接診后采用常規(guī)修復(fù)技術(shù)進行修復(fù)手術(shù)治療；觀察組患者在接診后運用微創(chuàng)美容技術(shù)進行修復(fù)手術(shù)治療，兩組患者在接受各自的手術(shù)治療后，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 ①觀察組50例患者在接受運用微創(chuàng)美容技術(shù)的手術(shù)治療之后，患者的術(shù)中出血量及手術(shù)治療時間明顯低于對照組患者，兩組患者治療手術(shù)指征比較具有明顯差異，P<0.05；②觀察組50例患者在接受運用微創(chuàng)美容技術(shù)的手術(shù)治療之后，患者的治療總有效率要明顯高于對照組患者，組間治療效果比較具有明顯差異，P<0.05。結(jié)論 急診外科在對面部皮膚軟組織外傷患者進行皮膚修復(fù)手術(shù)時，可以采用微創(chuàng)美容技術(shù)。

關(guān)鍵詞：微創(chuàng)美容技術(shù)；面部皮膚軟組織外傷；臨床療效

Clinical Analysis of Minimally Invasive Cosmetic Technique in Repairing Facial Skin and Soft Tissue Trauma Patients

YU Yong

（Department of Emergency Surgery，Hukou County People's Hospital，Jiujiang 332500，Jiangxi，China）

Abstract：Objective To investigate the clinical efficacy of minimally invasive cosmetic technology in emergency repair of facial soft tissue injuries. Methods From January 2014～2016 year in January in the emergency department of our hospital for repair of facial soft tissue trauma patients with a total of 100 cases patients according to the admission number，were randomly divided into two groups，observation group and control group with 50 cases each.Patients in the control group with routine admissions after repair technology to repair surgical treatment；the patients in the observation group using minimally invasive cosmetic technology consultation after surgical repair treatment，patients in the two groups received surgical treatment respectively，compared two groups of patients.Results ①The observation group of 50 patients after surgery with minimally invasive the beauty of technology，patients with blood loss and operative time was significantly lower than the control group patients，two groups of patients surgical indications compared with the difference，P<0.05；②the observation group of 50 patients after surgery with minimally invasive cosmetic technology，the treatment of patients with the total efficiency was higher than that of control group，treatment group comparison has the obvious difference，P<0.05.Conclusion Minimally invasive cosmetic technique can be used in the emergency surgery in patients with skin and soft tissue injury.

Key words：Minimally invasive cosmetic technology；Facial skin and soft tissue injury；Clinical efficacy

微創(chuàng)美容技術(shù)指的是臨床醫(yī)務(wù)工作者運用手術(shù)、藥物、醫(yī)療器械以及其他醫(yī)學(xué)技術(shù)方法對患者的顏面部創(chuàng)傷進行的修復(fù)與再塑的醫(yī)療活動過程[1]。運用微創(chuàng)美容技術(shù)對患者進行面部皮膚軟組織外傷修復(fù)的目標是通過科學(xué)的、技術(shù)的及藝術(shù)的醫(yī)學(xué)科學(xué)知識與技術(shù)恢復(fù)患者面部形態(tài)、面部皮膚組織正常機制及面部輪廓的外在美感，改善患者的生活質(zhì)量，使患者處于心理上的創(chuàng)傷修復(fù)狀態(tài)[2]。

本次研究的主要目的是探討微創(chuàng)美容技術(shù)在修復(fù)急診面部皮膚軟組織外傷的臨床療效，選取2014年1月～2016年1月于我院急診科進行面部皮膚軟組織外傷修復(fù)的患者共100例，作為本次研究的對象，其中觀察組患者在接受運用微創(chuàng)美容技術(shù)的手術(shù)治療之后，取得非常滿意的治療效果，其具體報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年1月～2016年1月于我院急診科進行面部皮膚軟組織外傷修復(fù)的患者共100例，作為本次研究的對象，將患者隨機分為兩組，各50例，觀察組中男35例，女15例，重度皮膚損傷10例，中度皮膚損傷12例，輕度皮膚損傷23例，患者年齡20～52歲，平均年齡（30.2±3.5）歲；對照組中男22例，女18例，重度皮膚損傷10例，中度皮膚損傷12例，輕度皮膚損傷23例，年齡18～59歲，平均年齡（29.6±3.7）歲。兩組患者在年齡、性別、皮膚損傷程度人數(shù)比等一般資料對比上均無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組50例患者患者采取常規(guī)修復(fù)技術(shù)治療，觀察組50例患者采用微創(chuàng)美容技術(shù)治療，皮膚修復(fù)醫(yī)生在對患者進行面部皮膚修復(fù)時，使用先進的縫合材料，0.1 mm縫合線[3]，根據(jù)患者面部皮膚的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)和顯微鏡成像，通過微型針從患者面部傷口的特殊角度進針、依據(jù)患者的皮膚傷口的自然生理層次分層并且采取科學(xué)的處理，采用手法極輕的無二次創(chuàng)傷的傷口縫合[4]。兩組患者在接受治療期間，均沒服用抗血小板凝結(jié)的阿司匹林類藥物，在患者接受治療2 w后，觀察兩組患者治療效果。

1.3評價指標

1.3.1手術(shù)指征指標 手術(shù)治療時間及術(shù)中出血量。

1.3.2治療效果指標 治愈：患者接受上述治療2個月后，患者面部修復(fù)后的皮膚恢復(fù)如初，不存在任何疤痕，皮膚紅潤光潔，皮膚各項指標及功能正常，如可以正常排汗和保溫。好轉(zhuǎn)：治療2個月后，患者面部修復(fù)后的皮膚有所恢復(fù)，存在輕微、細小疤痕，皮膚各項指標及功能接近正常狀態(tài)；無效：患者經(jīng)過上述治療后，病狀沒有任何改善，各項指標沒有明顯變化?？傆行?痊愈率+好轉(zhuǎn)率。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 對上述兩組患者各項記錄數(shù)據(jù)進行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理，計數(shù)資料采取率（%）表示，計量資料采取（x±s）表示，組間率對比采取χ2檢驗（或者采用t檢驗）；對比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1患者一般資料統(tǒng)計結(jié)果分析 兩組患者在年齡、性別、皮膚損傷程度人數(shù)比、致病原因人數(shù)比等一般資料對比上均無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

2.2兩組患者治療效果綜合比較

2.2.1兩組患者手術(shù)治療指征比較 觀察組50例患者在接受運用微創(chuàng)美容技術(shù)的手術(shù)治療之后，患者術(shù)中出血量為（60.2±10.9）ml，患者手術(shù)治療時間為（1.2±0.2）h，對照組50例患者在接受采用常規(guī)修復(fù)技術(shù)的手術(shù)治療后，患者術(shù)中出血量為（70.8±10.2）ml，患者手術(shù)治療時間為（1.6±0.5）h，觀察組患者的術(shù)中出血量及手術(shù)治療時間明顯低于對照組患者，兩組患者治療手術(shù)指征比較具有明顯差異，P<0.05。

2.2.2兩組患者治療后治療效果比較 觀察組50例患者在接受運用微創(chuàng)美容技術(shù)的手術(shù)治療之后，患者面部皮膚軟組織外傷痊愈23例，好轉(zhuǎn)25例，治療總有效率為96%；對照組50例患者在接受采用常規(guī)修復(fù)技術(shù)的手術(shù)治療后，患者面部皮膚軟組織外傷痊愈18例，好轉(zhuǎn)23例，治療總有效率為82%；觀察組患者治療總有效率要明顯高于對照組患者，組間治療效果比較具有明顯差異，P<0.05。

3 討論

皮膚損傷是由于各種原因如火燒、劇烈碰撞、動物撕咬，日曬，冷凍等原因，導(dǎo)致人體皮膚組織狀態(tài)改變，處于破損、紅腫、發(fā)炎、疼痛的狀態(tài)。皮膚使人體重要的機體組織，具有保護血管及內(nèi)臟器官的重要功能[5]，所以一旦發(fā)生皮膚損傷應(yīng)采取有效的治療，并且在日常生活中應(yīng)該注重裸露于外的皮膚的保養(yǎng)和保護工作。

本次研究中，觀察組50例患者在接受運用微創(chuàng)美容技術(shù)的手術(shù)治療之后，患者的術(shù)中出血量及手術(shù)治療時間明顯低于對照組患者，兩組患者治療手術(shù)指征比較具有明顯差異，P<0.05。觀察組50例患者在接受運用微創(chuàng)美容技術(shù)的手術(shù)治療之后，患者的治療總有效率要明顯高于對照組患者，組間治療效果比較具有明顯差異，P<0.05。造成上述兩組患者手術(shù)治療結(jié)果差異的原因可能是：運用微創(chuàng)美容技術(shù)進行面部皮膚修復(fù)時，具有以下優(yōu)點：①臨床醫(yī)生的手法輕柔，不會對患者皮膚損傷造成二次傷害；②臨床醫(yī)生在手術(shù)過程中使用的手術(shù)器械體積小、質(zhì)地輕的器材，如使用的手術(shù)刀極薄極鋒利，對患者不產(chǎn)生任何不必要的手術(shù)皮膚損傷，從而大大減少了患者術(shù)中出血量集手術(shù)治療時間；③患者手術(shù)后切口無需表皮縫合，表面無任何針眼、切口愈合后表面光滑平整無明顯痕跡，從而將切口疤痕面積減少到最小限度，所以患者皮膚恢復(fù)快，治療效果好。

綜上所述，急診外科在對面部皮膚軟組織外傷患者進行皮膚修復(fù)手術(shù)時，可以采用微創(chuàng)美容技術(shù)。微創(chuàng)美容技術(shù)可以在在降低患者的手術(shù)時間和術(shù)中出血量的同時，能獲得較高的治療有效率和患者滿意度，值得在臨床上大力推廣。

參考文獻：

[1]高艷萍.微創(chuàng)美容技術(shù)修復(fù)急診面部皮膚軟組織外傷的臨床效果觀察[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2016，04（08）：112-113.

[2]韋元強，楊建德，莫海龍，等.微創(chuàng)美容技術(shù)修復(fù)急診面部皮膚軟組織外傷的臨床觀察[J].微創(chuàng)醫(yī)學(xué)，2006，05（06）：363-364.

[3]王志強，丁德生，劉洋，等.面部軟組織損傷的整形美容修復(fù)[J].中國美容整形外科雜志，2008，04（04）：257-260.

[4]蔣重陽.微創(chuàng)美容技術(shù)修復(fù)急診面部皮膚軟組織外傷68例臨床觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2008，21（21）：15-16.

[5]楊靜，姜會慶，汪軍.面部軟組織外傷急癥的整形外科修復(fù)[J].中國美容整形外科雜志，2008，05（09）：373-375.

編輯/王朵梅