◎李桂梅
山東省立醫(yī)院兒科內(nèi)分泌科主任
人體激素像軍隊
◎李桂梅
山東省立醫(yī)院兒科內(nèi)分泌科主任
人體內(nèi)的各種激素,就像行軍打仗的各個兵種,是分工合作、協(xié)同作戰(zhàn)的。各種激素間相互協(xié)同或拮抗。
生長激素是影響身高的主要激素,糖皮質(zhì)激素和甲狀腺激素也會配合。缺乏糖皮質(zhì)激素,會減慢生長發(fā)育,但過多又會造成生長停滯。而甲狀腺激素對生長激素有促進分泌及協(xié)同作用。
對于身材矮小,有十種情況可通過補充生長激素來治療,如生長激素缺乏癥、特發(fā)性矮小、小于胎齡兒、先天性卵巢發(fā)育不良等。治療與人體激素之間的關系一樣,也講究“協(xié)同作戰(zhàn)”。
“兵馬未動,糧草先行”,患者缺乏的其他激素,就是打仗時運送“糧草”的部隊。在治療過程中,患者往往需要先補充缺乏的糖皮質(zhì)激素、甲狀腺激素等,再補充生長激素。各項激素指標都達到正常的平衡狀態(tài)了,才能打勝仗,收到良好的效果。
臨床上有些家長一談激素就色變,認為使用激素后肯定會發(fā)胖、變丑、內(nèi)分泌失調(diào),有的甚至拒絕接受治療。
有些疾病在治療時,為了某一方面的需要,迫不得已而使用病理劑量的激素,這的確會產(chǎn)生一定的副作用。但是,治療矮小癥時使用的各種外源性激素,是按照生理劑量來補充的。
外源性激素的生理補充量,是根據(jù)患者個體狀況和正常人的分泌水平來平衡補充的,目的是使各項激素指標維持在正常范圍內(nèi),也就是幫助身體合理“排兵布陣”。
應用生理劑量的激素替代治療,不但不會有副作用,還能使患者癥狀有明顯改善。
我曾遇到一個患者,她患有自身免疫性甲狀腺炎合并甲狀腺功能低下,治療前生長停滯、心動過緩、面容臃腫、神情呆滯。用甲狀腺激素類藥物治療3個月后,她不僅長高了6厘米,而且長相也變了,丑小鴨一下子變成了白天鵝,眼睛里透著靈氣,人也活潑多了。
下面對兩種生長激素做個比較:人體的生長激素是腦垂體前葉分泌的一種蛋白質(zhì),由191個氨基酸組成,是體內(nèi)最重要的促進生長的激素。人工合成的生長激素與人腦垂體產(chǎn)生的生長激素化學結(jié)構(gòu)完全一樣,從生理作用上來說,確實是一對“孿生兄弟”。
合成的生長激素雖然是“外援”,但一樣是正規(guī)軍,使用它進行替代治療,可明顯促進患兒身高增長,并改善其全身備器官組織的生長發(fā)育。人工合成的生長激素只能通過注射來補充,如果口服,就會被消化系統(tǒng)分解,無法發(fā)揮作用。
目前,市面上一些增高類口服藥還沒有經(jīng)過可靠的醫(yī)學證明,大部分增高類口服保健品都不具備原理上的合理解釋,大家不要輕信虛假的廣告宣傳。
摘自《身體好比啥都行2》
北京出版社 圖/閻廣鴻