方健

益生菌能改善腸道微生態(tài)，有益于腸道健康，廣泛用于腹瀉、消化不良等腸道疾病治療。值得注意的是，很多人無論什么疾病，都用益生菌來輔助治療，有的甚至拿益生菌當(dāng)保健品吃，這顯然不靠譜。那么，到底益生菌在什么情況下才應(yīng)該使用，且真的沒有副作用嗎？

種類較多

益生菌是指使用后通過改善宿主腸道菌群生態(tài)平衡而發(fā)揮有益作用，達(dá)到提高宿主（人和動物）健康水平和健康狀態(tài)的活菌制劑及其代謝產(chǎn)物。目前國內(nèi)使用的益生菌有20余種，主要有雙歧桿菌、乳桿菌、酪酸梭菌、布拉酵母菌、腸球菌、地衣芽孢桿菌和蠟樣芽孢桿菌等。應(yīng)根據(jù)不同疾病，選擇相應(yīng)的益生菌。

需要服用的情況

目前益生菌藥物說明書上的適應(yīng)證包括：中性或急性腹瀉、消化不良、腹脹以及腸道菌群失調(diào)等。在實際的臨床應(yīng)用中，益生菌也常作為腸易激綜合征和炎癥性腸病的輔助治療。從目前醫(yī)學(xué)證據(jù)來看，益生菌對于提高腸易激綜合征的緩解率，提高腸易激綜合征和炎癥性腸病患者的生活質(zhì)量療效明確。也有文獻報道，發(fā)生新生兒黃疸時服用益生菌可改善黃疸癥狀。

除了上述疾病外，對于使用廣譜抗菌藥物時間較久的患者，腸道菌群會受到抗菌藥物的作用而失去平衡，而特定的益生菌藥物可以預(yù)防抗生素相關(guān)性腹瀉。

諸多副作用

研究證明：人體長期使用人工合成的益生菌產(chǎn)品，會使腸道逐步喪失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人體腸道調(diào)節(jié)功能會明顯減弱，從而有損健康。

臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)，益生菌也可能導(dǎo)致機體產(chǎn)生不良反應(yīng)，如發(fā)生細(xì)菌性和真菌性膿毒血癥、促進有害代謝活動、過度刺激免疫、胃腸道反應(yīng)及基因轉(zhuǎn)移，尤其是早產(chǎn)兒及免疫功能低下者，需警惕益生菌可能的嚴(yán)重不良反應(yīng)。

另外，在使用廣譜抗生素的同時，使用益生菌也需謹(jǐn)慎，因為此時抗生素改變了腸道菌群平衡，益生菌也可能“乘虛而入”，出現(xiàn)過度生長，從而引發(fā)新的感染。因此，使用廣譜抗生素時，一定要由醫(yī)生決定是否使用特定類型的益生菌。

對于免疫缺陷疾病的患者來說，益生菌就不一定是“益生菌”了，而有可能是致病菌，此時使用須謹(jǐn)慎。

正常健康人不必服用

正常情況下，人體腸道菌群是一種平衡狀態(tài)，無需特意去增加益生菌。且有些食物中含有益生菌，比如一些酸奶。不過要提醒的是，許多酸奶中都不含益生菌，就算含有，其量也很少，不一定能發(fā)揮作用。相比之下，更建議多吃一些蔬菜和粗糧，因為它們在腸道能轉(zhuǎn)化為乳果糖，可以促進正常菌群的穩(wěn)定生長，對身體作用更明確。