張君

【中圖分類號】R221.5 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）03--01

1.加強藥品采購供應(yīng)，合理制定采購計劃。

我院有藥劑科主任與藥庫管理員，據(jù)醫(yī)院的需求半年制定醫(yī)院基本藥物采購計劃書，報分管院長，經(jīng)藥事管理委員會審核批準(zhǔn)后報學(xué)校有學(xué)校紀(jì)檢，審計的監(jiān)督下統(tǒng)一招標(biāo)，藥品從中標(biāo)公司一次性購進。非中標(biāo)品種，比較昂貴的藥品，及師生員工臨時用藥，由分管院長，藥事管理委員會研究，在保證質(zhì)量，保證及時，保證價格的前提下，隨時購進。同時，可補充臨時計劃書，以保證有突發(fā)，意外，而造成的部分藥品短缺。本院現(xiàn)用的麻醉藥品及精神藥品由分管院長批準(zhǔn)在市衛(wèi)生局指定的醫(yī)藥公司采購。

2.保證用藥安全，加速周轉(zhuǎn)，減少庫存。

一些季節(jié)性藥品，有效期比較短，用量較為波動的藥品，藥庫管理員在藥劑科主任的監(jiān)督下填報《臨床藥品采購申請單》，由分管院長，藥事管理委員會審批，按照申購數(shù)量進行采購，我們采用少購，勤購的原則，特殊藥品，比較昂貴的藥品，師生員工臨時用藥，由藥庫管理員填報《臨時藥品采購申請單》，由藥劑科主任審核，報分管院長批準(zhǔn)，在中標(biāo)醫(yī)藥公司采購，隨進隨出，保持零庫存，這樣即可有效的控制庫存，又可減少藥品的庫存時間，對于接近三個月的藥品，由藥庫管理員與藥劑科主任協(xié)商退回醫(yī)藥公司，或更換新批號。

3.加強入庫管理，保證藥品質(zhì)量。

購進的藥品，藥庫管理員嚴(yán)格按照隨貨通行單對藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期、批準(zhǔn)文號、單價、金額、供應(yīng)公司、生產(chǎn)廠家，按審批的采購計劃逐一核對驗收，符合規(guī)定的予以驗收入庫，由藥劑科主任，藥庫管理員在隨貨同行單，藥品入庫單上一并簽字。藥品入庫前嚴(yán)格驗收藥品的質(zhì)量，對于有疑問的藥物有藥劑科主任與生產(chǎn)廠家直接聯(lián)系，確認(rèn)無誤后再行入庫，嚴(yán)防假藥劣藥流入醫(yī)院。經(jīng)分管院長，藥事委員會批準(zhǔn)購進的新藥，一開始少購（量約30-50），收集臨床信息，了解臨床醫(yī)生對新產(chǎn)品的評價，再作取舍，3個月試用期后，據(jù)該品種的用藥量，調(diào)節(jié)進貨量，達到供求平衡，對于麻醉藥品精神藥品，嚴(yán)格控制庫存數(shù)量。

4.加強藥庫管理，做好藥品的養(yǎng)護工作。

在普通院校藥庫設(shè)施較簡陋的制約下，盡量做好藥品的保管及養(yǎng)護工作，庫房設(shè)施溫度控制在20度以下，冷藏柜2-10度。驗收合格的藥品按中西藥專柜，針劑專柜大類區(qū)分后，再按藥品的理化性質(zhì)，藥理作用分區(qū)，分類按有效期遠近依次整齊定點存放，對于品名易混淆的，性能相互串味的藥品分開存放，對某些特殊條件養(yǎng)護的品種應(yīng)避光、避潮、避高溫，單獨存放，對麻醉、精神藥品，按照《藥品管理法》有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行“五?！惫芾恚⒅鹑蘸藢?，進、銷、存確保帳物相符，對于積壓和近效期藥品與臨床醫(yī)師及時聯(lián)系使用，對于近一個月失效的藥品，存放于紅色存放區(qū)，以便及時與科主任聯(lián)系做出響應(yīng)處理，對于藥品在使用過程中有患者投訴，懷疑有質(zhì)量問題的及藥品監(jiān)督管理部門公告存有問題的及時召回以保證患者用藥安全。

5.加強藥品出入庫制度。

藥品出庫嚴(yán)格按照計算機入庫的藥品批號，先產(chǎn)先出，近期先出，易變先出，打印出庫憑據(jù)，一票三聯(lián)，調(diào)劑部門、藥庫、學(xué)校財務(wù)處各一聯(lián)，由藥庫管理員，藥劑科主任，分管院長在出庫單上一并簽字，并在出入庫登記博上詳細記錄藥品的品名、數(shù)量、規(guī)格、單價、金額、供應(yīng)公司、產(chǎn)地、批號、有效期、批準(zhǔn)文號。隨時檢查藥品庫存量，做到帳物相符，麻醉精神藥品由藥劑科主任監(jiān)督出庫并簽字。

通過完善出入庫管理，控制庫存量，嚴(yán)把計劃、采購、入庫驗收關(guān)、庫存養(yǎng)護關(guān)，強化各種制度的落實，切實保證藥品的質(zhì)量，保證臨床用藥安全。

參考文獻：

[1]楊麗麗.淺談醫(yī)院西藥庫藥品的管理[J].《世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘》.2015（61）

[2]許英.醫(yī)院藥庫管理中存在的問題與解決對策[J].《中國醫(yī)學(xué)導(dǎo)刊》.2016（3）

[3]盧文成.基層醫(yī)院藥事管理的問題及對策[J].《大家健康（學(xué)術(shù)版）》.2016（7）