盧玉平

【中圖分類號】R248.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）03--01

小兒肺炎是兒科常見病，多發(fā)病，也是導(dǎo)致嬰幼兒死亡的常見原因。患兒臨床癥狀表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難及肺部啰音等。由于病原微生物的侵入，并長時間作用于患兒機(jī)體，從而致病。由于患兒年齡偏小，自控能力差，在治療過程中可能有哭鬧、不配合、躁動等情況，從而影響治療效果[1]。為提高患兒治療依從性，患兒家屬的健康意識，糾正患兒不良健康行為，促進(jìn)患兒早日康復(fù)[2]。本研究對患兒使用互動健康教育，取得滿意效果，情況如下：

1.資料與方法

1.1 臨床資料 本研究將我院兒科收治的78例小兒肺炎分為兩組。實(shí)驗組39例，男20例，女19例；年齡范圍1-9歲，平均年齡（5.0±0.6）歲；。對照組39例，男22例，女17例；年齡范圍1-10歲，平均年齡（5.5±0.7）歲。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)同意，患兒及其家屬知情同意，簽署知情同意書。兩組患者臨床治療比較，差異?。╬>0.05），可進(jìn)行對比研究。

1.2 治療方法 對照組：本組患兒給予常規(guī)護(hù)理方案，如飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、健康教育等。

實(shí)驗組：本組患兒采用互動健康護(hù)理模式，方法如下：（1）開展講座：要求患兒及患兒家屬一同參與，提高患兒及其家屬對健康教育的重視，轉(zhuǎn)變其健康觀念。（2）制作宣傳手冊：對患兒及其家屬發(fā)放健康手冊，要求其掌握與疾病相關(guān)的知識，年齡較小的患兒可將手冊交于家長，讓其掌握關(guān)于小兒肺炎的知識。（3）講解知識：對年齡小火文化水平低的患兒及家屬進(jìn)行親自指導(dǎo)，并向其耐心解釋。（4）全面評估：患兒入院后，即與家長溝通，了解患兒病情嚴(yán)重程度，生活環(huán)境，興趣愛好，同時還要了解患兒家屬的文化程度、心理狀況、職業(yè)背景等情況。（5）入院宣講：患兒及其家屬入院后，用通俗易懂的語言向患兒及其家屬介紹本院的相關(guān)情況，包括患兒的主管醫(yī)師、主管護(hù)理、護(hù)理人員等。通過看圖畫、講故事的方式增進(jìn)與患兒的關(guān)系，建立良好的護(hù)患和醫(yī)患關(guān)系。消除患兒對新環(huán)境的陌生感。（6）疾病宣傳：根據(jù)患兒的識字情況、年齡、性格特點(diǎn)，結(jié)合家長的文化程度，對患兒及家屬進(jìn)行面談、發(fā)放小冊子、閱讀圖畫等方式，向患兒及其家屬普及小兒肺炎的相關(guān)知識，并告知治療期間的注意事項，治療方法及目的。（7）環(huán)境控制：為患者提供良好的病房環(huán)境，保持適宜的溫度和濕度，定時通風(fēng)，保證室內(nèi)新鮮空氣流通。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)病房環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)及時性、管理規(guī)范性、綜合素質(zhì)等五個項目評價護(hù)理質(zhì)量，總分為100分，分值越高，表明護(hù)理質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 將數(shù)據(jù)納入專業(yè)的統(tǒng)計學(xué)軟件（SPSS10.0）進(jìn)行處理及分析，計量資料采用均數(shù)±平均差表示（±s），用t檢驗，若P<0.05，則說明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 護(hù)理質(zhì)量 觀察組護(hù)理質(zhì)量的各項評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。

3.討論

小兒是一個特殊群體，機(jī)體各項發(fā)育不完善，且目前多數(shù)患兒均為獨(dú)生子女，因此依賴性較強(qiáng)，又嬌生慣養(yǎng)，在面臨陌生環(huán)境常常會出現(xiàn)焦慮、不安、緊張等情緒。加上年齡偏小的患兒，難以正常與護(hù)理人員和醫(yī)生交流，會更加煩躁，且患兒的自控能力低，從而阻礙了正常的治療和護(hù)理。

由于小兒肺炎的治療周期長，在疾病的康復(fù)過程中，患兒的配合度與治療效果有一定關(guān)系。因此，治療過程中，建立良好的護(hù)患關(guān)系，為患兒及家長灌輸正確的健康知識，就癥患兒的不良生活習(xí)慣，有助于幫助患兒恢復(fù)健康。

傳統(tǒng)單向健康教育模式，患兒及其家屬均是在被動的接受健康教育，缺乏主動性。互動健康教育模式是以平等、雙相、互動為基礎(chǔ)的護(hù)理模式[3]。通過各種途徑向患兒及其家屬普及有關(guān)小兒肺炎的知識，并給與情感支持，鼓勵家屬參與到整個護(hù)理過程，參與到護(hù)理計劃的指定和決策，實(shí)現(xiàn)了雙相交流互動，獲取患兒家屬信任，提高了治療依從性。

本研究從評估病情、環(huán)境護(hù)理、講解知識、疾病宣傳等方面進(jìn)行干預(yù)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組的病房環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)及時行、管理規(guī)范性以及綜合素質(zhì)評分均顯著高于對照組，通過對比兩組護(hù)理質(zhì)量總分，發(fā)現(xiàn)觀察組得分更高，充分證明了互動健康教育可取得較傳統(tǒng)護(hù)理方案更好的護(hù)理效果。

綜上所述，將互動健康教育護(hù)理模式應(yīng)用于小兒肺炎的護(hù)理中，可取得滿意的護(hù)理效果，有助提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患兒康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]李茜.互動健康教育護(hù)理模式對小兒肺炎的臨床效果及護(hù)理滿意度的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2016，35（13）：1828-1830.

[2]王會會.互動健康教育護(hù)理模式對小兒肺炎的臨床效果及護(hù)理滿意度的影響研究[J].母嬰世界，2016，（18）：150-150.

[3]趙明.健康教育在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2011，32（2）：311-312.