王玉明

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）03--01

來醫(yī)院接受治療的骨科患者中，腰椎骨折的病例最多，這種骨科疾病患病時和治療后都會帶給患者非常嚴(yán)重的疼痛感。所以能夠找到合理的方法，以減輕患者在進(jìn)行手術(shù)后的恢復(fù)過程中的疼痛感，讓患者恢復(fù)的更好、更快，是我院一直以來努力的方向[1]。我院在腰椎骨折護(hù)理過程中，使用舒適護(hù)理的方法，取得滿意效果，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選取為2015年1月-2016年12月我院收治的腰椎骨折患者80例，所有患者通過檢查，結(jié)果都是腰椎骨折。將選取的患者平均分成兩組，對照組男性20例，女性20例，總共40例；年齡范圍在21-79歲，平均年齡（36.5±5.9）歲；其中因為交通事故導(dǎo)致的患者16例，高處跌落致傷患者13例，重物壓迫導(dǎo)致的患者10例，其他事故致傷患者1例。即研究組男性21例，女性19例，總共40例。年齡范圍在20-70歲，平均年齡（37.1±5.1）歲；其中因為交通事故導(dǎo)致的患者14例，高處跌落導(dǎo)致的患者14例，重物壓迫導(dǎo)致的患者9者，其它事故致病的患者3例。兩組的一般資料有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組和研究組都采用保守治療的方法，所謂保守治療，就是需要患者臥床時仰臥，脊柱中立，不能過屈或者過伸；住院的床位更換為硬板床，不能使用床墊，且躺下時要平臥；在骨折處放置厚枕，使脊柱平直。除此之外，對照組以及實驗組采用的護(hù)理方法不能相同，其中第一組（即對照組）的患者采用常規(guī)的護(hù)理方法，留心關(guān)注患者的癥狀和臨床體征等，并隨時監(jiān)測其狀況，出現(xiàn)不尋常的情況時，醫(yī)生要及時知曉；患者也需要接受一些健康教育和飲食護(hù)理。第二組（即研究組）的護(hù)理方法除了以上第一組的步驟之外，還需要采取一些舒適護(hù)理的措施，下面詳細(xì)介紹：（1）心理護(hù)理。由于腰椎骨折帶來的疼痛感比一般疾病要高，患者的情緒必然受到很大的影響，極易產(chǎn)生焦慮、難過等負(fù)面情緒，護(hù)士需要對照料的病人察言觀色，及時交流溝通?？梢宰屇切┬愿耖_朗樂觀，并且病情恢復(fù)不錯的患者去影響、帶動悲觀、消極的患者，給予后者正確的經(jīng)驗方法，給他們帶來希望。也可以通過一些疾病發(fā)面的教育，給予患者康復(fù)的自信[2]。（2）環(huán)境護(hù)理。良好的休養(yǎng)環(huán)境能夠凈化心靈，安撫情緒。因此，病房的衛(wèi)生要經(jīng)常打掃，床上用品經(jīng)常更換清洗，開窗通風(fēng)保證空氣的清潔，維護(hù)病房安靜，合理利用窗簾調(diào)節(jié)室內(nèi)的光線，做好消毒工作。（3）體位護(hù)理。護(hù)理人員通過與患者的交流溝通，了解其對臥位變化的認(rèn)識和配合度，然后根據(jù)患者患病的情況，告訴患者合適的體位。更換體位的時候，脊柱必須保持在平直的狀態(tài)，避免拖拉、扭曲患者。胸腰部位下方使用軟枕墊置，手臂、腿部等能夠自由活動的部位，患者可以根據(jù)舒適度進(jìn)行自由調(diào)整；腰椎附近的病區(qū)活動，則需要依靠護(hù)理人員。（4）功能鍛煉?；颊哌M(jìn)行術(shù)后早期功能鍛煉具有極大的優(yōu)點，對于促進(jìn)身體的康復(fù)以及預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生都可以起到極大的積極的作用，護(hù)理人員需要讓患者意識到功能鍛煉的重要性，減輕病痛，早日康復(fù)[3]。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

患者的療效判斷標(biāo)準(zhǔn)如下：①顯效：臨床癥狀完全消失，腰椎功能狀態(tài)正常，不影響平時的生活和工作；②有效：臨床癥狀改善，與治療之前比較，腰椎功能好轉(zhuǎn)，但平時的生活和工作會受到影響；③無效：臨床癥狀沒有一點好轉(zhuǎn)，腰椎功能受損，生活不能自理，無法正常工作[4]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)用SPSS18.0分析，用（±s）表示，P<0.05代表有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

研究組護(hù)理有效率93.5%，對照組81.8%，研究組治療效果優(yōu)于對照組（P<0.05）.

3.結(jié)論

腰椎骨折的治療過程中，主要有兩種方法，一種方法叫做手術(shù)治療，另一種方法叫做保守治療；對這兩種方法進(jìn)行選擇前，要對患者患病的程度進(jìn)行判斷，一般病情比較嚴(yán)重的需要通過手術(shù)治療，反之，則采用保守治療。我院所選的80例患者，均采用的保守治療方法。腰椎骨折患者承受的痛苦非常大，疾病的負(fù)面影響又讓他們中一些人的生活基本不能自理，因此往往會出現(xiàn)治療無望的不良心理，這極大地限制了病情的恢復(fù)。不僅如此，接受治療到完全康復(fù)這一過程之中，患者的生活作息不規(guī)律、引發(fā)并發(fā)癥等，都不利于身體的恢復(fù)。故而，想要有一個更好的保守治療效果，就需要有一個正確合理的護(hù)理方法與之相輔相成。醫(yī)療水平的提高，醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變，使得“以病人為中心”這種整體護(hù)理模式在實際應(yīng)用中十分廣泛，逐漸衍生出舒適護(hù)理這種新的護(hù)理模式，這種新的護(hù)理模式極具創(chuàng)造性，并且擁有原有護(hù)理模式的特點[5]。舒適護(hù)理就是一種能夠根據(jù)病人的心理進(jìn)行特定護(hù)理的護(hù)理模式，并在患者的心理、生理、社會等方面出現(xiàn)問題的時候，通過護(hù)理，使患者這些方面的問題的到緩解，抑制病情，促進(jìn)治療的效果。舒適護(hù)理有很多的優(yōu)點，比如患者心態(tài)出現(xiàn)問題時能夠及時糾正，以一個更加樂觀積極的態(tài)度接受治療，又比如減少并發(fā)癥的發(fā)病幾率，減輕患者病痛的壓力。

綜上所述，腰椎骨折護(hù)理中，舒適護(hù)理能減輕患者的疼痛感，使患者恢復(fù)得更快。

參考文獻(xiàn)

[1]巫燕麗，李萍，高耀瓊.舒適護(hù)理在腰椎骨折護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015，36（34）：5293-5294.

[2]劉曉靜.舒適護(hù)理在腰椎骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2015，34（24）：123-124.

[3]韓榮.腰椎骨折患者的舒適護(hù)理應(yīng)用分析[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2015，21（1）：173-174.

[4]甘春旭.舒適護(hù)理在腰椎骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2015，34（3）：123-124.

[5]李敏.舒適護(hù)理在腰椎骨折護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)藥前沿，2015，5（12）：258-259.