劉華

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）03--01

護(hù)理安全管理是指在臨床上采取有效措施，把隱患消滅在萌芽狀態(tài)，把差錯(cuò)事故減少到最低，為患者創(chuàng)造一個(gè)安全高效的護(hù)理環(huán)境[1]。本文為了研究護(hù)理安全管理在提高尿毒癥患者護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用效果，將尿毒癥患者分為2組進(jìn)行研究，具體如下：

1.資料與方法

1.1 臨床資料

本次選取我院2015年2月～2016年1月住院部收治的120例尿毒癥患者，將其按照簡單隨機(jī)的方式分為2組，觀察組—60例，對照組——60例。

觀察組：男性尿毒癥患者：女性患者=30：30；年齡18～70歲，平均年齡（55.20±6.30）歲；平均住院時(shí)間（32.41±6.50）天。

對照組：男性尿毒癥患者：女性患者=31：29；年齡19～70歲，平均年齡（55.21±6.10）歲；平均住院時(shí)間（32.42±6.55）天。

120例患者均符合尿毒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并同意參加研究，簽署知情同意書，經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

觀察組和對照組患者分別在性別、年齡、住院時(shí)間的跨度范圍等基本資料方面比較無明顯差異（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對照組尿毒癥患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理措施（遵醫(yī)囑用藥、病情監(jiān)測、合理飲食、健康教育等）。

1.2.2 觀察組患者給予護(hù)理安全管理模式，具體如下：

（1）加強(qiáng)臨床上的帶教工作，重視醫(yī)務(wù)人員的技能操作，對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行理論考試、技能操作訓(xùn)練，制定針對性的培訓(xùn)計(jì)劃，培養(yǎng)絕對的責(zé)任心，以此提高護(hù)理人員的自我管理意識(shí)，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。

（2）加強(qiáng)對患者、家屬之間的溝通，在溝通的過程中認(rèn)真傾聽，并加強(qiáng)語言和行為安撫，從而和患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系；并且根據(jù)患者的臨床癥狀為患者制定針對性的健康教育和護(hù)理指導(dǎo)，以此提高患者和家屬的護(hù)理安全意識(shí)。

（3）由于長期患病，會(huì)導(dǎo)致患者的抵抗力下降，發(fā)生感染等情況，因此在護(hù)理過程中為患者實(shí)施保護(hù)性隔離措施；對患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，堅(jiān)持無菌觀念，保持無菌操作，并對穿刺部位進(jìn)行保護(hù)；病情較重的患者長期性臥床，會(huì)導(dǎo)致身體出現(xiàn)水腫、壓瘡等現(xiàn)象，并且主動(dòng)翻身會(huì)出現(xiàn)困難，此時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)對患者的臥床護(hù)理，協(xié)助患者定期進(jìn)行翻身，并為患者進(jìn)行按摩臨。

（4）引導(dǎo)患者的不良情緒進(jìn)行發(fā)泄，叮囑家屬多關(guān)心、陪伴患者，分散患者的注意力；定期對病房進(jìn)行消毒和通風(fēng)，對桌面和地面做好消毒工作；對患者和家屬指導(dǎo)安全用氧的注意事項(xiàng)；對病房用電、用氧應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)工作，保證患者的生命安全。

1.3 觀察指標(biāo) 對2組尿毒癥患者的護(hù)理質(zhì)量安全隱患發(fā)生率、護(hù)理滿意度進(jìn)行觀察和評價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn) 本文數(shù)據(jù)使用了SPSS20.0系統(tǒng)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，護(hù)理質(zhì)量安全隱患發(fā)生率、護(hù)理滿意度用（%）表示，采用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)；當(dāng)P<0.05時(shí)，代表著兩組尿毒癥患者的各項(xiàng)基本資料數(shù)據(jù)對比有明顯的差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有臨床意義。

2.結(jié)果

觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量安全隱患發(fā)生率顯著低于對照組患者（P<0.05）：

3.討論

尿毒癥在臨床上又被稱為慢性腎衰竭，會(huì)導(dǎo)致患者的腎功能出現(xiàn)不可逆性的減退，最后喪失一系列的功能[2]；病程長，治療費(fèi)用高以及家庭壓力均會(huì)給患者帶來抑郁、焦慮等負(fù)面情緒，最后導(dǎo)致患者出現(xiàn)自殺、傷害他人行為[3]。

確?；颊叩陌踩?，是護(hù)理高質(zhì)量的基礎(chǔ)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)的關(guān)鍵；對尿毒癥患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)會(huì)產(chǎn)生許多不安全因素，這些因素會(huì)直接影響治療效果，運(yùn)用護(hù)理安全管理可以促進(jìn)患者的疾病愈合，減少護(hù)理過程中的差錯(cuò)事故，讓患者提前痊愈出院[4]。

本研究中對2組患者進(jìn)行不同的護(hù)理后，觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量安全隱患發(fā)生率1.67%、護(hù)理滿意度98.33%均優(yōu)于對照組數(shù)據(jù)（P<0.05）；分析結(jié)果可發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全管理模式的臨床效果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的臨床效果。

總而言之，應(yīng)用護(hù)理安全管理對尿毒癥患者的意義重大，可以有效的提高護(hù)理滿意度，臨床上值得應(yīng)用及推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]呂春燕.陳嘉鳳.吳華芬.血液透析后患者安全隱患的原因分析與對策[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（15）：56-57.

[2]龍欣.黃芝.護(hù)理干預(yù)對提高皮膚瘙癢的尿毒癥患者生活質(zhì)量的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2016，1（2）：90-90.

[3]劉高榮.都業(yè)輝.王舒甜.護(hù)理程序在提高尿毒癥血液透析患者凈化效果和生活質(zhì)量中的價(jià)值探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（28）：122-123.

[4]顧曉晶.護(hù)理干預(yù)對提高慢腎尿毒癥期患者生活質(zhì)量的效果觀察[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐，2014，23（11）：866-867.