李娟　徐曉蕾　丁琳琳

【中圖分類號】R573.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）03--01

消化性潰瘍病是較為常見的一類疾病，一般情況下該疾病雖不會危及患者的生命安全，但正常生活受限較大[1]；為提升治療效果，研究將以臨床護理路徑護理模式為研究對象，通過與常規(guī)護理比較的方式，探討其作用于該疾病治療中對于提升治療效果的促進作用，現(xiàn)對研究過程及結(jié)果作如下匯報：

1.資料與方法

1.1 一般資料

將我院2015年11月～2016年7月收治的40例消化性潰瘍患者進行分組研究，采用數(shù)字隨機法將患者分為觀察組（n=20）男性13例、女性7例，平均年齡（39.7±4.2）歲，包括：胃潰瘍12例、十二指腸潰瘍8例；對照組（n=20）男性14例、女性6例，平均年齡（40.7±4.9）歲，包括：胃潰瘍14例、十二指腸潰瘍6例。資料匯總提示兩組患者上述指標無差異（P>0.05），可進行分組研究。

1.2 方法

對照組，本組患者行消化性潰瘍常規(guī)護理；觀察組，本組患者行臨床護理路徑護理，具體護理方法步驟為：（1）首先，在患者入院時簡單向其進行入院介紹，然后對患者的臨床表現(xiàn)和心理特征進行評估，以詳細了解患者的基本情況；（2）為了保證各項護理措施的科學性和有效性，在整個實施過程中，需要不斷征詢患者及主治醫(yī)師的意見并結(jié)合患者的實際情況進行相應的調(diào)整和完善；（3）具體實施，患者住院初期，根據(jù)患者的實際情況及飲食習慣制訂具體的飲食指導，一般情況下患者的食物要求以易消化、高熱量、高蛋白的食物為主，避免食用刺激類的食物及暴飲暴食，對于有吸煙飲酒習慣的患者要進行健康知識宣教和持續(xù)性的監(jiān)督；對于有負面心理情緒的患者，護理人員要根據(jù)心理特征評估結(jié)果制訂具體的心理護理措施，以消除患者的負面情緒提高其治療依從性[2]。在患者康復過程中，護理人員要嚴格根據(jù)醫(yī)囑指導患者服用藥物，并觀察患者的活動和排泄情況，若出現(xiàn)異常則應第一時間將患者的實際情況通報給主治醫(yī)師并配合其采取針對性處理。

1.3 療效評價標準

（1）無效，臨床癥狀較治療前無明顯變化，影像學檢查結(jié)果提示無好轉(zhuǎn)或加重；（2）有效，臨床癥狀好轉(zhuǎn)，影像學檢查結(jié)果提示潰瘍得到有效的控制；（3）顯效，臨床癥狀基本消失，影像學檢查結(jié)果提示痊愈。

1.4 統(tǒng)計學分析

本研究應用SPSS 19.0軟件對整體數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和處理。計量資料以（±s）表示，采取t進行檢驗，計數(shù)資料以百分比形式表示，采用x?來檢驗，采取Q檢驗方法對觀察組和對照組的數(shù)據(jù)進行對比分析，以P<0.05表示兩組之間的差異具有統(tǒng)計學的差別意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者療效比較

經(jīng)過治療，觀察組（n=20）療效評價顯效17例、有效2例、無效1例，治療總有效率為95.00%；對照組（n=20）療效評價顯效14例、有效3例、無效3例，治療總有效率為85.00%。觀察組患者的治療效果占優(yōu)，數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計學意義（=5.5556，P=0.0184）。

2.2 兩組患者住院時間、費用及對護理服務的滿意度比較

護理資料及問卷調(diào)查結(jié)果顯示，觀察組患者的住院時間、費用均低于對照組（P<0.05），對于護理服務的滿意度卻明顯更高（P<0.05）。

3.討論

消化性潰瘍主要指的是胃部及十二指腸的慢性潰瘍疾病，具有相對的高發(fā)性，除去胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染等因素外，膽汁反流、遺傳因素、環(huán)境因素和患者自身的精神因素也是導致該疾病發(fā)生的主要危險因素[3]，這（下轉(zhuǎn)第頁）

（上接第頁）

也在一定程度上增加了治療及護理的難度；臨床護理路徑護理是根據(jù)對患者實際情況的評估，以時間為橫軸，以入院指導、檢查、藥物指導、飲食指導、藥物指導、心理教育、健康知識宣教等具體措施為縱軸的護理措施，相比于常規(guī)護理，該護理理念更能保證護理的科學性和針對性，對于治療效果、住院時間、費用及患者滿意度都有明顯的促進作用；研究結(jié)果提示，兩組患者在上述四項指標上比較，觀察組均優(yōu)于對照組（P<0.05），在兩組患者一般資料及治療方法均無差異的情況下，這也從側(cè)面提示了臨床護理路徑護理的臨床價值。

參考文獻

[1]李增蓮. 護理干預模式對消化性潰瘍患者復發(fā)的影響分析[J]. 中國現(xiàn)代藥物應用，2014，（05）：213-214.

[2]湯蓓，李雯. 心理護理干預對消化性潰瘍病人治療依從性、療效及復發(fā)的影響[J]. 護理研究，2013，（33）：3787-3789.

[3]張永紅. 臨床護理路徑在消化性潰瘍病患者護理中的應用[J]. 西部中醫(yī)藥，2012，（12）：115-117.