王利明

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）03--01

消化內(nèi)科患者的病情比較復(fù)雜，有的疾病存在一定的傳染性，因而在護(hù)理的過(guò)程中往往會(huì)出現(xiàn)一定的風(fēng)險(xiǎn)[1]。而這些護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的影響因素也是多樣化的，本文主要對(duì)消化內(nèi)科護(hù)士護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行闡述，并且在此基礎(chǔ)上提出針對(duì)性的解決措施。

1.資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年1月—2016年5月（參照組）以及2016年6月—2016年10月（研究組）兩個(gè)時(shí)間段作為研究對(duì)象，參照組50例患者中男性患者30例，女性患者20，年齡15—69歲，平均（40.5±3.6）歲；研究組50例患者中男性患者與女性患者各25例，年齡12—70歲，平均（38.6±10.5）歲；兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，存在可比性。

1.2 方法 參照組不行特殊措施，研究組分析護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，并且在此基礎(chǔ)上提出針對(duì)性的預(yù)防措施。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素：（1）護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)因素：直接接觸患者的分泌物以及血液；被銳器刺傷；工作強(qiáng)度大缺少休息時(shí)間[2]。（2）患者風(fēng)險(xiǎn)因素：護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)護(hù)理知識(shí)不夠強(qiáng)，在具體的護(hù)理過(guò)程中簡(jiǎn)化護(hù)理流程；與患者以及患者家屬進(jìn)行有效的溝通不夠；安全健康教育宣傳不到位等。預(yù)防措施：（1）加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員安全護(hù)理意識(shí)的宣傳，可以定期的開(kāi)展宣教活動(dòng)，向護(hù)理人員灌輸安全護(hù)理的工作理念[3]。（2）護(hù)理人員在行護(hù)理時(shí)須嚴(yán)格的遵守護(hù)理章程，全面掌握各種防護(hù)用品的使用方法；為了減少針刺的風(fēng)險(xiǎn)避免徒手操作，將分離針頭放入利器盒內(nèi)保存。（3）與患者以及患者家屬進(jìn)行溝通，增強(qiáng)患者的信任度，從而減少醫(yī)療糾紛。（4）完善護(hù)理制度，制定緊急的護(hù)理方案，避免在突發(fā)情況下處理不規(guī)范。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩個(gè)時(shí)間段的護(hù)理誤差發(fā)生情況以及患者的護(hù)理滿意度情況進(jìn)行記錄與分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0進(jìn)行文本數(shù)據(jù)分析與處理，計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（±s）表示，行t檢驗(yàn)，P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 護(hù)理誤差發(fā)生率比較 50例研究組中出現(xiàn)2例護(hù)理安全誤差，發(fā)生幾率為4%，50例研究組中出現(xiàn)10例護(hù)理安全誤差，發(fā)生幾率為20%，就護(hù)理誤差發(fā)生率而言，研究組顯著低于參照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 護(hù)理滿意度 研究組患者對(duì)護(hù)理滿意的有48例，不滿意2例，護(hù)理滿意度為96%；參照組患者對(duì)護(hù)理滿意的有35例，不滿意15例，護(hù)理滿意度為70%；就護(hù)理滿意度而言，研究組護(hù)理滿意度顯著高于參照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

通過(guò)研究顯示，在消化內(nèi)科的護(hù)理工作中，造成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的影響因子比較多，既有護(hù)理工作人員的疏漏同時(shí)也有患者自身的原因。本次研究對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別并且針對(duì)不同的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)采取針對(duì)性的預(yù)防措施對(duì)提高消化內(nèi)科的臨床護(hù)理質(zhì)量與水平意義重大。本次研究中，研究組護(hù)理誤差發(fā)生率4%顯著低于參照組的20%，研究組患者的護(hù)理滿意度96%顯著高于參照組70%，P<0.05。由此可見(jiàn)，護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中嚴(yán)格遵循護(hù)理規(guī)章制度，經(jīng)常加強(qiáng)護(hù)理培訓(xùn)工作，在護(hù)理過(guò)程中始終注意預(yù)防措施，不僅能夠減少醫(yī)患糾紛同時(shí)還能降低護(hù)理安全誤差，提升消化內(nèi)科護(hù)士的臨床護(hù)理質(zhì)量與水平。

參考文獻(xiàn)：

[1]符美芳，戴莉，彭梅瓊，鄭紅梅，關(guān)國(guó)瓊.PDCA循環(huán)在防范消化內(nèi)科患者排泄相關(guān)性跌倒管理中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2016，（02）：15-19.

[2]王立新.手術(shù)室護(hù)士血源性暴露危險(xiǎn)因素的預(yù)防措施[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2013，（14）：3480-3481.

[3]潘敏.普外科護(hù)理過(guò)程中常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素及降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的措施分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2012，（30）：341-342.