羅璟

【中圖分類(lèi)號(hào)】R243 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）03-0-01

淋證是指小便頻數(shù)短澀，淋瀝刺痛，小腹拘急引痛為主癥的病證，我科運(yùn)用石韋散加減治療泌尿系結(jié)石患者取得了滿(mǎn)意療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇在2012年lO月～2017年3月期間在本院門(mén)診及住院治療的30例泌尿系結(jié)石患者為研究對(duì)象，兩組患者在性別、年齡、病情情況等一般情況方面比較，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]

參照國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中泌尿系統(tǒng)結(jié)石診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.3 治療方法

兩組均給予多飲水、解痙止痛等常規(guī)治療，治療組在上述治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用石韋散加減，如下：石韋20g、瞿麥15g、萹蓄10g、白芍10g、金錢(qián)草20g、海金沙12g、木香15g、冬葵子15g、王不留行10g，牛膝10g，隨癥加減，上述藥物每日一劑，隨癥加減，水煎服，分早晚2次口服，連續(xù)治療15天。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

參照文獻(xiàn)[2]擬定：痊愈：超聲檢查示結(jié)石完全排出，患者癥狀完全消失；有效：超聲檢查示腎內(nèi)及輸尿管內(nèi)仍有殘余結(jié)石，患者臨床癥狀緩解；無(wú)效：結(jié)石數(shù)量無(wú)變化，無(wú)結(jié)石排出。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0分析，計(jì)數(shù)資料以率表示，采用檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

治療后，治療組5例痊愈，有效8例，總有效率達(dá)到85%，對(duì)照組有4例痊愈，有效為6例，總有效率為65%，治療組的療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如下表。

3.討論

泌尿系結(jié)石泌尿系結(jié)石又稱(chēng)尿路結(jié)石，包括腎、輸尿管、膀胱及尿道結(jié)石，是泌尿系的常見(jiàn)病、多發(fā)病之一，以腎與輸尿管結(jié)石為常見(jiàn)。泌尿系結(jié)石大發(fā)生與年齡、性別、職業(yè)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位、飲食成份和結(jié)構(gòu)、水分?jǐn)z入量、氣候、代謝和遺傳等因素有關(guān)。

祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為泌尿系結(jié)石屬于“淋證”范疇，病因主要為外感濕熱、飲食不節(jié)、情志失調(diào)、勞倦內(nèi)傷等引起，若濕熱久蘊(yùn)，熬尿成石，遂致石淋。中醫(yī)藥在治療泌尿系結(jié)石方面取得了很好的療效，如魏從強(qiáng)[3]對(duì)于泌尿系結(jié)石的中醫(yī)辨證，中醫(yī)認(rèn)為濕熱蘊(yùn)結(jié)是泌尿系結(jié)石形成的病理基礎(chǔ)，氣滯血瘀是該病病變過(guò)程中的主要病理改變，因此清熱利濕、活血行瘀、通淋排石是治療泌尿系結(jié)石的有效手段。本文運(yùn)用石韋散加減治療泌尿系結(jié)石患者，瞿麥、萹蓄清熱利濕通淋；金錢(qián)草、海金沙、石韋排石化石；牛膝、王不留行活血軟堅(jiān)；白芍、木香理氣緩急止痛；諸藥合用，具有清熱利濕、排石通淋作用。本文研究得出結(jié)果，治療組5例痊愈，有效8例，總有效率達(dá)到85%，對(duì)照組有4例痊愈，有效為6例，總有效率為65%，綜上所述，本文運(yùn)用石韋散加減治療泌尿系結(jié)石患者療效確切，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]國(guó)家中醫(yī)藥管理局.ZY /T001.1～001.9-94中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[S ].南京：南京大學(xué)出版社，1994.

[2]張軍會(huì)，楊淳.中醫(yī)辨治腎結(jié)石經(jīng)驗(yàn)[J].長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2012，28（3）：447-448

[3]魏從強(qiáng)，王長(zhǎng)虹.泌尿系結(jié)石中醫(yī)辨證論治體會(huì)[J].國(guó)醫(yī)論壇，2012，27（5）：21-22