胡蓉+胡云冬

【中圖分類號】R758.7 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）03-0-01

痤瘡是當下非常易發(fā)的一種皮膚病，幾乎每個人的周圍都會有痤瘡患者，痤瘡分為不同的等級，中度和重度痤瘡患者是屬于病情比較嚴重的了，這里主要是以炎性丘疹、囊腫為主要發(fā)病情況，這種患者的患病部位很容易留下疤痕[1]。治療痤瘡，西醫(yī)方面的治療方法是口服加外用，使用效果表示，這種方法不無作用，缺陷是，一旦停藥會造成反彈等不想現(xiàn)象，容易復發(fā)，長期使用藥物，因其不斷的深入皮膚，也會有一定的副作用。有些患者會出現(xiàn)口眼干澀、肝臟受損等。筆者認為，應用中西醫(yī)結合[2]，中藥內服，西藥外用的方法治療效果較好。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年3月-2014年7月我院收治的痤瘡患者220例，采取隨機的方法，分別分為治療組和對照組，每一組人數(shù)相同，治療組110例，其中男性患者60例，女性患者50例，平均年齡在21±1.2歲，病程為6-25個月不等；對照組110例，其中男性患者58例，女性患者52例，平均年齡為23±1.3歲，病程在6-24個月不等。兩組患者在年齡、病程、和性別比例上，按照統(tǒng)計學意義計算，P>0.05[3]，具有參考價值，可以進行試驗。

1.2 方法

1.2.1 對照組方法。對照組應用容護膚品治療，主要成分包括五味子乙素、茶樹油精化以及霍霍巴籽油。

1.2.2 治療組方法。治療組的美容護膚外用方法和對照組相同，內服藥物和對照組有所不同，根據狀況，內服藥物消痤湯辯證的加減劑量，1副藥劑一天，采用水煎法，早晚各一次服用。如果患者的癥狀比較嚴重，例如炎性丘疹、紅斑腫疼等現(xiàn)象出現(xiàn)，則需要多加藥劑，將藥物用水煮2-3次，趁熱敷于患處，每次半個小時，連續(xù)使用一個星期，最后觀察療效。這里我們公示出消痤湯藥的配方：枸杞，金銀花，大黃，五倍子，陳皮，丹參，各稱取10g。根據患者癥狀的深淺情況，可以酌情的加減藥物。例如，患者臉部油膩，黑粉刺多，集中在額頭和鼻頭處，面部油膩并伴隨有脫發(fā)現(xiàn)象，有患者大便干燥，在這些患者用藥時，我們不再使用黃柏，同時加入白飛等藥材。其他患者根據實際情況調整配方。

1.3 療效判斷標準

根據藥物的評判標準，我們可以將患者的治療情況分為以下接等級：用藥時，在用藥前和停藥后各觀察一次，記錄患者的真實情況。我們的評判指標是：丘疹、疼痛程度、結節(jié)狀況、膿包大小四個指標，分為四個評分等級。0度等級：無以上狀況；1度等級：輕度；2度等級：中度水平；3度等級：重度，非常嚴重。另外一個評定依據是根據數(shù)據指標來作為參考。公式如下：（用藥物之前的體積-使用藥物之后的體積）/體積積分x100%=R。R作為指標評定。具體分為：完全治愈R>=95%，顯著有效果60%=

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件，技術的資料全都按照的方法檢驗，以P<0.05作為指標，有統(tǒng)計學意義。

2.結果

兩組患者在藥物治療了四周之后，進行藥理統(tǒng)計，治療組的有效率為94.5%，對照組的有效率為74.5%，治療組治療效果遠遠優(yōu)于對照組（P<0.05），具體見表1。

3.討論

痤瘡在中醫(yī)理論中常常被稱為“肺風”、“粉刺”、“酒刺”，平時多稱之為“青春痘”“暗瘡”，一般處于青春期的少男少女常見?，F(xiàn)在人們的生活水平得到較大改善，飲食結構也較之前發(fā)生了變化，導致了痤瘡的發(fā)病率也大大增加，發(fā)病部位多是在臉部和背部，痤瘡容易留下疤痕，這對處于青少年的男女們會造成比較大的心理傷害，影響患者對自己的自信心，還會讓他們在社交方面失去信心，心理產生壓力，這對青少年的生長發(fā)育是非常不利的。在醫(yī)學理論中，我們認為，“肺胃熱盛”是造成痤瘡爆發(fā)的一個重要原因，醫(yī)學專家認為，機體內體熱陽盛，體內的熱量會沖擊到面部，集中在臉上爆發(fā)；有人愛吃辛辣食物，吃完時候會出現(xiàn)臉上爆痘的現(xiàn)象，這是因為，辛辣食物屬于甘甜種，身體服用之后，機體不適應的會將熱氣蒸熏于面部，從而出現(xiàn)臉上爆痘的現(xiàn)象；或者有時情緒不暢，興趣不佳時，或心情抑郁，或者煩悶不堪，這些都會出現(xiàn)臉上長痘的現(xiàn)象；還有人因為脾胃虛寒，身體素質不佳等等原因，都會出現(xiàn)臉部長痘的情況。我們提倡內服加外用的治療方法，辯證的調整藥物劑量。

綜上所述，服用調理湯藥的患者要遠遠比不服用湯藥的患者痊愈的更加徹底，藥效更加的理想，文章認為，中藥調理時，濕熱體質的患者配合使用痤瘡膏對治療疾病效果更佳。使用中藥治療痤瘡，避免里連續(xù)的藥物在臉部涂抹，降低復發(fā)率，對身體無毒副作用，湯藥服用指直接進入人體內部，根據病癥的輕重，辯證的調整藥劑和服用次數(shù)，這對患者來說是最大限度的為

患者考慮的實踐方式。痤瘡發(fā)病的原因多樣，我們平時要注意飲食衛(wèi)生，少吃辛辣食物，多吃健康新鮮蔬菜，平時注意心理衛(wèi)生，有事情多去解決，尤其是青少年有事需要多與長輩溝通交流，不要一個人自己煩悶，同時需要身邊人多多互相關心。痤瘡是一種普遍發(fā)生的皮膚病，我們只需正確面對，合理使用藥物。面對這一問題，需要廣大的醫(yī)生共同努力，不斷深入研究，為解決這一臉部難題不斷奮斗。文章旨在為這一問題提出建議，希望為痤瘡煩惱的患者越來越少。

參考文獻

[1]劉俊偉，白玲，劉振翠.消痤湯聯(lián)合美滿霉素治療痤瘡療效觀察[J].山東醫(yī)藥，2015，1（2）：89-90.

[2]劉玉丹，李超英.治療痤瘡藥物研究進展[J].長春中醫(yī)藥大學學報，2016，32（6）：1312-1314.

[3]鮑希靜，王印領.中醫(yī)辨證治療痤瘡100例臨床療效觀察[J].醫(yī)學信息，2015，1（z2）：11-11.