曹元成

春困是人體因為季節(jié)轉(zhuǎn)換帶來的生理變化的一種反應。寒冷的冬天，人體受到低溫的影響和刺激，皮膚毛細血管收縮，血液流量相對減少，汗腺和毛孔也隨之閉合，減少熱量的散發(fā)，以維持人體正常體溫。進入春季后，隨著氣溫的升高，人的身體毛孔、汗腺、血管開始舒張，皮膚血液循環(huán)也旺盛起來。這樣一來，供給大腦的血液就會相對減少。隨著天氣變暖，新陳代謝逐漸旺盛，耗氧量不斷地加大，大腦的供氧量則顯得不足了。加上暖氣溫的良性刺激，使大腦受到某種抑制，人們就會感到困倦思睡，總覺得睡不夠。

中醫(yī)認為，人與自然是一個統(tǒng)一的整體，即“天人相應”，人要健康長壽就須順應自然變化規(guī)律?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》有云，“春三月，此謂發(fā)陳，天地俱生，萬物以榮；夜臥早起，廣步于庭，被發(fā)緩形，以使志生；生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應，養(yǎng)生之道也。”春季為一年之始，陽氣始生，清陽上升，人若應之，清氣升而濁氣降，升降和調(diào)，則神清而氣爽；若不能相應，清陽之氣不能上升，則失其生發(fā)滋養(yǎng)之用，就會表現(xiàn)出“春困”征象。

若想擺脫“春困”的襲擾，須順應春季自然規(guī)律，做好以下3方面：

調(diào)攝身心，疏肝解郁

春季與肝相通應，肝之疏泄功能正常，則全身氣機暢達不易患病。肝主疏泄，有疏通、暢達全身氣血津液的功能。其生理特性是主升發(fā)，若升發(fā)作用正常，則氣血津液疏通和暢達。氣血通暢，清陽得升，上榮于腦，腦得其滋養(yǎng)，就不會“春困”。反之，若是肝氣郁滯，失于疏泄，則氣機不暢，清陽被阻，“春困”就將不期而至。

中醫(yī)認為，肝喜條達而惡抑郁，要保持肝臟的疏泄功能正常，需順應肝的生理特性。故春季要保持心情舒暢，避免暴怒憂郁傷肝。適當運動，如散步、郊游等，還有一種方法就是做足浴，有助于陽氣升發(fā)，暢通血脈，振奮精神，如此氣血通暢，心曠神怡，就會精力蓬勃，遠離“春困”。

調(diào)整飲食，謹和五味

“三月養(yǎng)生重在陽”。如陽氣充實，氣機升降和調(diào)，則神清腦明；若陽氣虧虛，氣機升降失調(diào)，則易產(chǎn)生疲憊感。春季陽氣初生，為適應此特點，扶助陽氣，飲食方面應遵照《黃帝內(nèi)經(jīng)》“春夏養(yǎng)陽”原則，多吃辛甘發(fā)散、溫補陽氣的食物，如蔥、蒜、香菜等。這類食物溫補陽氣，使人體陽氣充實，且辛溫發(fā)散有利于陽氣升發(fā)。

祛“內(nèi)濕”，防“外濕”

前幾日“陽春”天氣乍然一現(xiàn)，隨后冷空氣伴隨著陰雨又“殺到”。這種冷暖寒濕的變化可以說把春天天氣無常的特征表現(xiàn)得淋漓盡致。春季的氣候特點是偏于濕。一方面是內(nèi)濕，另一方面則是外濕。內(nèi)濕多因飲食不節(jié)制，或在冬季時吃多了肥甘厚膩的食物，讓體內(nèi)濕氣內(nèi)侵脾陽以至失運。而外濕是由于外界的濕氣過多，容易讓濕邪入侵。內(nèi)外因相互影響，容易引發(fā)疾病。

中醫(yī)認為，“濕邪”是“六淫”之一。當人體正氣不足，抵抗力下降時，濕氣就容易入侵而導致疾病的發(fā)生。因此在初春既要做好保暖，防止外界陰冷的刺激和寒氣的入侵，也要注重祛濕健脾，將身體里面的濕邪驅(qū)走，讓脾胃順利運轉(zhuǎn)起來。春天的飲食中可以加入茯苓、淮山、薏米等食材，有健脾養(yǎng)胃的功效；還可以將切成薄片的黨參用開水浸泡代茶飲，有益氣補血、生津止渴和胃健脾的功效。

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警惕隱藏在春困背后的疾病

值得人們注意的是，春困其中也含有一些病理因素，一些“春困”是疾病的表現(xiàn)。比如：精神病發(fā)作前所出現(xiàn)的抑郁癥狀；肝炎前期的低熱嗜睡現(xiàn)象；糖尿病、心臟病等慢性病因體虛引起的困乏。有人還發(fā)現(xiàn)，高血壓患者在春天嗜睡，哈欠頻頻，很可能是中風的先兆。

1.貧血

貧血可能在任何年齡段發(fā)生，最常見和最早出現(xiàn)的癥狀就是疲乏、困倦，此外還可能伴有頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、注意力不集中、面色蒼白等。因此，如果貪睡同時伴有面色蒼白等癥狀，最好到醫(yī)院做一個血常規(guī)或貧血四項，盡快明確診斷。特別是找到貧血的真正原因，有時原發(fā)病比貧血本身危害嚴重得多（比如胃腸道腫瘤導致出血），其治療也比貧血更為重要。

2.大腦缺氧

很多中老年人血管硬化、管腔變窄、腦血流量減少，容易導致腦細胞缺血缺氧，時間長了會引起困倦、乏力、嗜睡等癥狀。如果春困的同時伴有記憶力下降、行為異常、反應遲鈍、個性改變等精神、神經(jīng)癥狀，要高度懷疑神經(jīng)系統(tǒng)和腦血管的問題，某些部位的腦卒中癥狀主要就是嗜睡及反應遲鈍。

3.肝臟疾病

肝病的表現(xiàn)通常比較隱蔽、遷延，疲倦乏力、不思飲食正是其主要臨床特點之一。如果疲勞犯困的同時，出現(xiàn)皮膚發(fā)黃粗糙、惡心、厭油膩、食后脹滿等癥狀，要盡早排查肝病。及時進行病毒學檢查、肝功能及肝臟彩超等非常重要。

4.睡眠性呼吸障礙

由于某些原因而致上呼吸道阻塞，睡眠時出現(xiàn)呼吸暫停，導致機體缺氧，身體器官得不到很好修復，白天很容易出現(xiàn)困倦、乏力、嗜睡等癥狀。對于肥胖或打鼾比較嚴重的人，出現(xiàn)上面的問題，最好觀察有無睡眠呼吸暫停，必要時及時治療。

5.心臟病

冠心病、風心病、肺心病等心臟問題，可能導致心臟功能障礙，使血液循環(huán)不暢，乳酸等代謝產(chǎn)物積聚在組織內(nèi)，使人產(chǎn)生疲勞感。如果同時有心悸、氣短、胸悶、頭昏等癥狀，特別是在活動后癥狀加重、休息后減輕，最好查查心臟，如做心電圖、心臟彩超等。

6.糖尿病

部分2型糖尿病患者多飲、多食、多尿的癥狀并不十分明顯，而是以全身乏力、精神萎靡、貪睡且難以睡醒為首發(fā)癥狀。這是由于葡萄糖不能被完全氧化，加上組織失水、電解質(zhì)失衡等造成。因此，中年人或有糖尿病危險因素的人一定要定期檢查血糖，及早發(fā)現(xiàn)和治療。

7.甲狀腺功能減退

甲狀腺功能減退的表現(xiàn)比較隱蔽，多數(shù)患者并不知道自己患病。其主要表現(xiàn)為面部表情遲鈍、講話節(jié)奏慢、對很多事情都提不起興趣、經(jīng)常犯困等。如在感覺慵懶疲倦的同時，伴有健忘、情緒不穩(wěn)定等癥狀，要懷疑是否有甲減。