陳秀君

人文關(guān)懷護理在CT增強掃描檢查患者中的應(yīng)用

陳秀君

目的 探討為CT增強掃描檢查患者實施人文關(guān)懷護理的臨床效果。方法 140例CT增強掃描檢查的患者, 按照入院先后順序分為實驗組和對照組, 各70例。對照組接受常規(guī)護理干預(yù), 實驗組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上接受人文關(guān)懷護理。觀察對比兩組患者的護理滿意度、焦慮自評量表(SAS)評分以及心率、血壓異常情況。結(jié)果 實驗組非常滿意43例(61.43%)、滿意25例(35.71%)、不滿意2例(2.86%),護理滿意度為97.14%；對照組非常滿意29例(41.43%)、滿意23例(32.86%)、不滿意18例(25.71%),護理滿意度為74.29%；兩組護理滿意度比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。護理后實驗組SAS評分為(45.36±5.94)分, 低于對照組的(60.35±6.12)分, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。護理后實驗組心率、血壓異常例數(shù)分別為4例(5.71%)、3例(4.29%), 對照組為12例(17.14%)、10例(14.29%)；兩組心率、血壓異常率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 人文關(guān)懷護理在CT增強掃描檢查患者中有著良好的應(yīng)用價值, 可有效提高患者的護理滿意度, 有利于緩解患者的焦慮情緒, 減少心率、血壓異常, 值得廣泛推廣。

人文關(guān)懷護理；CT增強掃描檢查；應(yīng)用

隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的更新與改革, CT增強掃描檢查在臨床上得到了越來越廣泛的應(yīng)用［1］。本研究中通過對140例CT增強掃描檢查患者進行分組研究, 旨在探討為CT增強掃描檢查患者實施人文關(guān)懷護理的效果, 具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2014年1月～2015年12月收治的140例CT增強掃描檢查患者作為研究對象, 排除標(biāo)準(zhǔn)［2］：①精神障礙者；②老年癡呆或昏迷、無自主意識者；③中途退出者；④甲狀腺功能亢進者。入選標(biāo)準(zhǔn)［3］：①具備一定的閱讀能力、語言表達(dá)能力；②無碘過敏史；③無嚴(yán)重臟器功能衰竭；④自愿參與調(diào)查并簽訂知情同意書。將患者按照入院先后順序分為實驗組和對照組, 各70例。實驗組男38例,女32例；年齡18～79歲, 平均年齡(48.62±11.25)歲。對照組男36例, 女34例；年齡18～75歲, 平均年齡(48.12±10.69)歲。兩組患者一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組接受常規(guī)護理干預(yù), 主要是告知患者CT增強掃描檢查的相關(guān)知識、注意事項等, 囑咐患者檢查結(jié)束之后留觀30 min, 若無不適感方可離開。實驗組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上接受人文關(guān)懷護理, 具體包括：①加強基礎(chǔ)護理,體現(xiàn)人文關(guān)懷。檢查前對患者的身體情況進行詳細(xì)評估, 并詳細(xì)詢問患者是否存在對比劑過敏史, 給患者講解關(guān)于CT增強掃描檢查的相關(guān)知識, 如方法、目的以及注意事項等。進行穿刺時, 盡量避開靜脈瓣、關(guān)節(jié), 宜選擇大、直、粗、易固定、有彈性的靜脈, 如肘正中靜脈、橈靜脈或者是前臂淺靜脈等, 盡可能地一次性成功, 減少對患者造成的傷害［4-6］。進行注射的過程中, 密切關(guān)注患者是否出現(xiàn)疼痛、腫脹等不良反應(yīng), 并給與及時、有效的處理；②心理護理。大部分患者在初次接受CT增強掃描檢查時會出現(xiàn)恐懼、緊張等不良情緒, 面對這種情況, 護理人員在檢查前給予患者個性化的人文關(guān)懷護理與心理疏導(dǎo), 減輕患者的恐懼、緊張等不良情緒,并采取講解成功案例的方法, 加強患者的信心, 使患者主動配合檢查［7-9］；③健康教育。CT增強掃描檢查結(jié)束之后, 囑咐患者留觀30 min, 并詢問患者有無不適感, 仔細(xì)觀察患者是否出現(xiàn)滲血、腫脹、遲發(fā)性過敏或者是穿刺處出血等不良反應(yīng), 囑咐患者穿刺當(dāng)天切忌洗澡, 以減少感染。

1.3 觀察指標(biāo)與療效評定標(biāo)準(zhǔn) 觀察并比較兩組患者在護理滿意度、SAS評分以及心率、血壓異常情況上的差異。①采用本院自制的《滿意度調(diào)查表》對患者進行滿意度調(diào)查, 分為非常滿意、滿意、不滿意；滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。②采用SAS評估患者的心理狀況, 輕度焦慮為50～59分, 中度焦慮為60～69分, 重度焦慮＞70分［10］；③心率、血壓異常情況：心率異常表現(xiàn)為脈搏波動次數(shù)＞10次/min,血壓異常表現(xiàn)為血壓＞10 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)［11］。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護理滿意度比較 實驗組非常滿意43例(61.43%)、滿意25例(35.71%)、不滿意2例(2.86%), 護理滿意度為97.14%；對照組非常滿意29例(41.43%)、滿意23例(32.86%)、不滿意18例(25.71%), 護理滿意度為74.29%；兩組護理滿意度比較, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組護理前后SAS評分比較 護理前實驗組SAS評分為(72.21±5.21)分, 對照組為(72.25±5.14)分；護理后實驗組SAS評分為(45.36±5.94)分, 對照組為(60.35±6.12)分；護理后兩組SAS評分均低于護理前, 且實驗組低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

2.3 兩組心率、血壓異常情況比較 護理前實驗組心率、血壓異常例數(shù)分別為12例(17.14%)、15例(21.43%), 對照組分別為13例(18.57%)、14例(20.00%)；護理后實驗組心率、血壓異常例數(shù)分別為4例(5.71%)、3例(4.29%), 對照組為12例(17.14%)、10例(14.29%)；護理前兩組心率、血壓異常率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 護理后兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表3。

表1 兩組患者護理滿意度比較［n(%), %］

表2 兩組患者SAS評分比較(±s, 分)

表2 兩組患者SAS評分比較(±s, 分)

注：與護理前比較,aP＜0.05;與對照組比較,bP＜0.05

組別例數(shù)護理前護理后tP實驗組7072.21±5.2145.36±5.94ab28.432＜0.05對照組7072.25±5.1460.35±6.12a12.458＜0.05 t 0.045-14.705 P＞0.05＜0.05

表3 兩組患者心率、血壓異常情況比較［n(%)］

3 討論

在當(dāng)今社會經(jīng)濟迅速發(fā)展的背景下, 科學(xué)技術(shù)日新月異,我國醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療水平也得到了很大的發(fā)展, CT增強掃描檢查在臨床上得到了越來越廣泛的應(yīng)用。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn), 相比較于CT平掃檢查, CT增強掃描檢查的顯示效果更好, 可以將CT平掃檢查無法顯影的器官顯示出來, 這也就意味著CT增強掃描檢查的檢查范圍更廣、診斷成功率與診斷質(zhì)量更高［12-15］。本研究中, 對140例CT增強掃描檢查患者進行分組實驗, 對照組接受常規(guī)護理干預(yù), 實驗組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上接受人文關(guān)懷護理。結(jié)果發(fā)現(xiàn), 實驗組非常滿意43例(61.43%)、滿意25例(35.71%)、不滿意2例(2.86%), 護理滿意度為97.14%；對照組非常滿意29例(41.43%)、滿意23例(32.86%)、不滿意18例(25.71%), 護理滿意度為74.29%；兩組護理滿意度比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。護理前, 實驗組SAS評分為(72.21±5.21)分, 對照組為(72.25±5.14)分；護理后, 實驗組SAS評分為(45.36±5.94)分, 對照組為(60.35±6.12)分；護理后兩組SAS評分均低于護理前, 且實驗組護理后SAS評分低于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。護理前實驗組心率、血壓異常例數(shù)分別為12例(17.14%)、15例(21.43%), 對照組分別為13(18.57%)、14例(20.00%)；護理后實驗組心率、血壓異常例數(shù)分別為4例(5.71%)、3例(4.29%), 對照組分別為12例(17.14%)、10例(14.29%)；護理前兩組心率、血壓異常率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 護理后兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。這一結(jié)果表明, 人文關(guān)懷護理在CT增強掃描檢查患者中有著良好的應(yīng)用效果。

綜上所述, 人文關(guān)懷護理在CT增強掃描檢查患者中有著良好的應(yīng)用價值, 可有效提高患者的護理滿意度, 有利于緩解患者的焦慮情緒, 減少心率、血壓異常, 值得廣泛推廣。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.02.087

2016-10-19］

515041 廣東汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院