成 琳

江蘇省興化市人民醫(yī)院 江蘇省泰州市興化市 225700

安全管理對提高急診護理滿意度的研究

成 琳

江蘇省興化市人民醫(yī)院 江蘇省泰州市興化市 225700

目的：改善患者對急診護理滿意度，要加強重視急診護理的安全管理問題，有效的安全管理不僅可以提高急診護理的滿意度，還可以減少患者投訴、提高救治率。方法：我院自2016年改善實施急診護理的安全管理，選取2015年1月-2016年1月80例病患作為普通組，普通組患者為僅進行常規(guī)急診護理的病患；選取2016年1月-2017年1月80例病患作為安全管理組，安全管理組實施急診護理安全管理；將2個組別進行滿意程度、投訴率的對比。結(jié)果：安全管理組的滿意度明顯高于普通組（P＜0.05），安全管理組的投訴率明顯低于普通組（P＜0.05），結(jié)論：安全管理模式對提高急診護理質(zhì)量、護理滿意度有明顯作用，有推廣價值。

急診護理；安全管理；滿意度

作為生命救治第一線的急診科在醫(yī)院占據(jù)特殊地位，由于急診的病患病情具有風(fēng)險大、難預(yù)見、病情危急等特點，導(dǎo)致急診護理具有一定挑戰(zhàn)及難度，對急診護理具備更高的要求，因此要提高病患對急診護理的滿意度、提高急診護理工作的有效性同時提高急診護理人員的風(fēng)險防范意識及保證患者充分救治，安全管理在急診護理中必不可少[1]；本文以2015年1月-2017年1月共160例病患（普通組80例、安全管理組80例）進行對比分析，印證安全管理可提高急診護理滿意度，現(xiàn)描述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2015年1月-2017年1月我院收治160例急診科室病患，按入院時間及接入有效的安全管理時段劃分為普通組和安全管理組。普通組為2015年1月-2016年1月選取共80例，男42例，女38例，平均年齡（45.4±6.7）歲；安全管理組為2016年1月-2017年1月選取共80例，男41例，女39例，平均年齡（45.1±6.4）歲。兩組急診護理人員在學(xué)歷、年齡、從業(yè)時間等比例相似，兩組一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

隨機挑選進行分組后，對比普通組與安全管理組在對護理的滿意度包括：基本滿意、滿意、不滿意、滿意度評分及投訴數(shù)進行比較，分析介入安全管理后對急診護理中不良因素的改善及滿意程度的改善。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 17.0進行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料采用（n，%）表示，采用X2檢驗，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05 ）。

2 結(jié)果

2.1 安全管理介入患者對滿意度的對比

將滿意度進行比較安全管理組的滿意度高于普通組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 安全管理介入急診護理質(zhì)量及護理要素對比如表2所示。

表1：急診患者對滿意度的對比

表2：急診護理的護理因素及質(zhì)量評分對比

3 討論

3.1 安全管理的意義

急診科室的護理工作相對復(fù)雜，急診科室的護理工作較其余科室具有護理要求特殊、護理工作繁重、護理的難度較大等特點，安全管理指急診護理人員必須按照護理制度操作，對于醫(yī)囑要真實無誤的完成，實施安全的護理計劃，旨在使病患在治療及康復(fù)在身體和心理的安全感得到保障，急診護理進行安全管理不僅有利于病患的康復(fù)還能明顯提高護理質(zhì)量[2]。

3.2 急診護理中存在不安全因素

急診護理工作具備多重風(fēng)險，在常規(guī)治療時醫(yī)生不會下達口頭醫(yī)囑，在緊急救護時醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑值班護士沒有按要求、按時效進行記錄，藥品之間使用間隔時間不明確，則會導(dǎo)致用藥時間等不明確從而導(dǎo)致護理差錯，護理單據(jù)為有效的法律憑證，沒有正確記錄護理單據(jù)會導(dǎo)致發(fā)生糾紛時承擔(dān)責(zé)任；目前醫(yī)院護理人員進入編制內(nèi)的護理人員有限，導(dǎo)致非編制護理人員感受社會地位偏低加之日常工作量大，長期以來護理人員會出現(xiàn)負面情緒，導(dǎo)致護理人員沒有足夠的責(zé)任心，常見現(xiàn)象為對待患者態(tài)度不好、用藥浪費、在單獨值班時不注意藥品的交叉感染、護理人員換崗頻繁等；醫(yī)院對護理人員的栽培程度還有待完善，護理人員相對于醫(yī)生參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)的機會較少，護理人員綜合素質(zhì)偏低，由于缺乏鍛煉導(dǎo)致應(yīng)急水品有限，護理人員在巡房時甄別能力有限導(dǎo)致患者致病征兆沒有及時上報。一些患者對醫(yī)護人員存在偏見，不按醫(yī)護人員醫(yī)囑進行治療也是當(dāng)下明顯的不安全因素。

3.3 急診護理安全管理的對策

定期進行急診護理的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及法律知識培訓(xùn)，定期進行急診護理業(yè)務(wù)的考試抽查，規(guī)范班次的交接，保證交接時無任何遺漏，護理人員應(yīng)該及時整理文書記錄，從文書記錄中能準(zhǔn)確分析原因；急診護理人員應(yīng)增加與患者及患者家屬的溝通，及時記錄溝通所得。醫(yī)院因出臺值班、用藥規(guī)范、巡房規(guī)范等政策，護理人員要嚴格遵循醫(yī)院政策及制度。就診前及就診期間對患者家屬進行相關(guān)知識教育，如舉行講座、在科室張貼明顯教育告示、分發(fā)知識單頁等手段，讓其知道配合醫(yī)院護理工作的重要性，提高患者及患者家屬的服從性。宣導(dǎo)患者及家屬可以將問題反映在意見簿上，定期總結(jié)意見簿中的不足[3]。護理人員本身也應(yīng)該增強信心與社會責(zé)任感，不論是否為在編制人員，護理人員均為救治過程中不可或缺的角色，具有特殊的社會使命感。安全管理在急診護理過程中值得推廣使用。

[1]牛香群.急診急救患者護理的相關(guān)風(fēng)險因素以及防范對策[J].中國臨床實用醫(yī)學(xué),2016,7(04):84-86.

[2]陳小明,葉舒展,徐鳳珠.護理風(fēng)險管理對急診護理質(zhì)量指標(biāo)的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,202三,36(22):2823-2824.

[3]劉金鳳.人性化護理在內(nèi)科中的實施及其效果探究[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(02):225-226.