楊小麗

渭南職業(yè)技術(shù)學(xué)院 陜西省渭南市 714000

孕婦行為及住院情況對分娩方式選擇的影響

楊小麗

渭南職業(yè)技術(shù)學(xué)院 陜西省渭南市 714000

本文通過社會調(diào)查的方法了解孕婦行為及分娩時住院情況對分娩方式的影響，從而為臨床降低高剖宮產(chǎn)率提供一定的理論基礎(chǔ)。

孕婦行為；住院情況；分娩方式

當(dāng)前我國的剖宮產(chǎn)率高達46.2%，遠遠超過WHO推薦的剖宮產(chǎn)率15%，位居世界第一。本文重在研究孕婦行為及分娩孕婦住院情況對分娩方式的影響。

1 資料與方法

1.1 研究資料

根據(jù)隨機取樣的原則選取2013年1月-2013年12月我市某婦產(chǎn)醫(yī)院分娩的產(chǎn)婦共544例參加問卷調(diào)查，在這些產(chǎn)婦分娩結(jié)束42天后對其進行現(xiàn)況研究，主要以匿名調(diào)查問卷的形式，所有產(chǎn)婦自己作答，真實填寫。

1.2 研究方法

先建立數(shù)據(jù)庫，方法是Epidata3.02，然后處理數(shù)據(jù)，利用SPSS17.0軟件進行分析，繼而對資料單因素分析。

2 結(jié)果

2.1 孕期的行為對孕產(chǎn)婦分娩時選擇分娩方式的影響

如表1所示。

通過表1中的數(shù)據(jù)可以表明，孕婦的行為和活動例如積極參與孕期學(xué)校、妊娠期能夠積極主動的適當(dāng)運動的孕婦更容易選擇自然分娩，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），但是表7數(shù)據(jù)也表明，產(chǎn)前檢查次數(shù)對產(chǎn)孕產(chǎn)婦最終分娩方式的選擇并無影響（P>0.05）。

2.2 孕婦分娩時住院情況對分娩方式選擇的影響

剔除由于身體健康不良必須采取剖宮產(chǎn)手術(shù)的孕產(chǎn)婦和從妊娠早期始終堅持剖宮產(chǎn)的孕產(chǎn)婦，將剩下的資料進行分析。

從表2中的數(shù)據(jù)可以看出，不同病房等級的各組數(shù)據(jù)相對比均存在顯著的差異；住院環(huán)境的三組數(shù)據(jù)相互對比也均存在明顯的差異；周圍產(chǎn)婦分娩方式的三組數(shù)據(jù)相互對比差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義；對此次分娩的信心中的兩組數(shù)據(jù)也有顯著的差異。另外，這四個因素整體對比的P值均小于0.05，因此不同病房等級、住院環(huán)境、周圍產(chǎn)婦的分娩方式以及對此次分娩的信心對產(chǎn)婦分娩方式的選擇有影響，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。不同住院的日期和不同的醫(yī)生、護士的相關(guān)照顧對孕產(chǎn)婦最后分娩方式選擇的無影響，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

表1：妊娠期孕婦的行為對孕婦選擇分娩方式的影響

表2：孕婦住院情況對分娩方式選擇的因素[n(%)]

3 討論

懷孕期間，孕婦參加孕期學(xué)校、進行適當(dāng)?shù)脑衅阱憻?，身體狀況更有利于自然分娩，分娩時更傾向于對自然分娩的選擇。孕婦臨近分娩時，病房等級越高、住院環(huán)境越好則越傾向于自然分娩，相反地，病房的環(huán)境越不好，孕產(chǎn)婦最后更愿意臨產(chǎn)時選擇剖宮產(chǎn)的方式。如果產(chǎn)婦在住院期間周圍的環(huán)境比較差，而周圍的產(chǎn)婦又有大部分選擇剖宮產(chǎn)，則會降低產(chǎn)婦自然分娩的信心，使產(chǎn)婦更傾向于選擇剖宮產(chǎn)。因此，從本次研究的結(jié)果可以看出，孕婦的行為孕婦的住院環(huán)境和病房條件都會影響到其對分娩方式的選擇，如果周圍的環(huán)境和條件很好，孕婦會對自然分娩更有信心而更傾向于選擇自然分娩。因此，醫(yī)院在改善病房環(huán)境和提高病房等級方面多做些努力。病房安排孕產(chǎn)婦人數(shù)盡量少，最好是單人間。保持病房環(huán)境和醫(yī)院環(huán)境的整潔、安靜、舒適，給孕產(chǎn)婦營造一個生產(chǎn)的環(huán)境，讓其可以在非常舒適的環(huán)境中進行自然分娩。

[1]剖宮產(chǎn)率及剖宮產(chǎn)指征的因素分析[J].中國實用婦科與產(chǎn)科雜志.2010,19(07):405.

[2]唐趙丹.剖宮產(chǎn)率上升的原因及對策分析[J].實用預(yù)防醫(yī)學(xué),2011,12(16):2015-2017.

[3]唐進,楊艷娟.剖宮產(chǎn)術(shù)對母嬰的不利影響[J].中國誤診學(xué)雜志,2011,6(05):981-982.

楊小麗（1980-），女，陜西省渭南市澄城縣人。大學(xué)本科學(xué)歷。教師，講師職稱。主要研究方向為婦產(chǎn)科護理。