嚴(yán)靜嬋

上海理工大學(xué)管理學(xué)院 上海市 201318

預(yù)防干預(yù)在預(yù)防控制艾滋病流行中作用探討

嚴(yán)靜嬋

上海理工大學(xué)管理學(xué)院 上海市 201318

目的：探討預(yù)防干預(yù)用于控制艾滋病流行的作用。方法：隨機(jī)選擇2015年10月至2016年10月期間我市的2230名普通群眾作為調(diào)查對(duì)象，并對(duì)2230人實(shí)施預(yù)防干預(yù)，比較該群體干預(yù)前、后的疾病知曉率及艾滋病患者持不歧視態(tài)度的比率。結(jié)果：干預(yù)后，2230名調(diào)查對(duì)象的疾病知曉率、艾滋病患者不歧視態(tài)度比率均顯著高于干預(yù)前，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：對(duì)群眾實(shí)施預(yù)防干預(yù)，有助于改善群眾的疾病認(rèn)知情況，糾正其對(duì)艾滋病的歧視態(tài)度，對(duì)控制艾滋病的流行具有十分積極的意義。

預(yù)防干預(yù)；艾滋病；流行；控制作用

國際上將容易感染艾滋病病毒的人群統(tǒng)稱為艾滋病高危人群。艾滋病高危人群是最容易感染、傳播艾滋病病毒的人群[1]。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我國的大部分艾滋病患者均來自艾滋病高危人群，因此對(duì)該類人群進(jìn)行有效的預(yù)防干預(yù)，對(duì)控制艾滋病病毒流行和降低艾滋病的發(fā)病率具有重要意義。艾滋病預(yù)防干預(yù)是促進(jìn)我國社會(huì)健康、穩(wěn)定、和諧發(fā)展的重要手段，本文旨在分析預(yù)防干預(yù)措施在控制艾滋病流行中的作用，詳情報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

隨機(jī)選擇2015年10月至2016年10月期間我市的2230名普通群眾作為調(diào)查對(duì)象，其中男性1235例，女性995例；受訪者的年齡在18~68歲，平均年齡為（35.8±2.9）歲；文化水平：小學(xué)及以下254 人，中學(xué)620 人，?？?624人，本科及以上學(xué)歷 732 人。

1.2 預(yù)防干預(yù)措施

1.2.1 針對(duì)高危人群的行為干預(yù)

①吸毒人群的行為干預(yù)：有相關(guān)研究數(shù)據(jù)表明，約有44.3%的艾滋病感染者來自注射吸毒人群，因此對(duì)吸毒人員進(jìn)行預(yù)防干預(yù)是十分必要的。國內(nèi)對(duì)注射吸毒人員采取的預(yù)防干預(yù)措施大致分為3個(gè)階段，包括禁毒宣傳、改變吸毒人員的吸毒方式、展開針具交換工作，以最大限度的減少毒品對(duì)人體的傷害。預(yù)防干預(yù)措施應(yīng)結(jié)合健康教育、宣傳，鼓勵(lì)吸毒人員做好預(yù)防工作，加強(qiáng)其對(duì)艾滋病的知曉情況，恢復(fù)生活信心，積極戒除毒癮，最終達(dá)到控制艾滋病的傳播與流行的目的[2]。

②性服務(wù)人員的行為干預(yù)：對(duì)娛樂場(chǎng)所的性服務(wù)人員開展有關(guān)艾滋病的健康教育，使其了解艾滋病的發(fā)病機(jī)制、傳播方式等基礎(chǔ)知識(shí)，并普及安全套的使用，促進(jìn)性服務(wù)人員正確使用安全套，提高其對(duì)艾滋病的知曉率。

③同性戀人的行為干預(yù)：對(duì)于同性戀人進(jìn)行性教育指導(dǎo)，幫助該類人群正確認(rèn)知艾滋病，促進(jìn)安全套的正確使用，為預(yù)防艾滋病提供知識(shí)基礎(chǔ)。

1.2.2 為艾滋病患者提供診療服務(wù)

為艾滋病患者提供全面可靠的診療服務(wù)，診療服務(wù)包括自愿咨詢檢測(cè)和免費(fèi)咨詢檢測(cè)等公益服務(wù)。

1.2.3 健康教育

積極開展預(yù)防艾滋病的知識(shí)講座，通過使用影像學(xué)資料和發(fā)放紙質(zhì)教育資料等方式，使受訪對(duì)象了解不良性行為會(huì)增加性病、艾滋病傳播的風(fēng)險(xiǎn)，提高群眾和艾滋病高危人群對(duì)健康性行為的重視，積極控制艾滋病的傳播和蔓延[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

在護(hù)理干預(yù)前、后對(duì)受訪對(duì)象進(jìn)行問卷調(diào)查，①疾病知曉率包括艾滋病病癥、傳播途徑、自我防護(hù)等共計(jì)8項(xiàng)內(nèi)容，知曉：回答對(duì)6條及以上；不知曉：回答對(duì)少于6條。②統(tǒng)計(jì)受訪對(duì)象對(duì)艾滋病患者持不歧視態(tài)度的比率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

干預(yù)前后的疾病知曉率、艾滋病患者持不歧視態(tài)度比率比較；干預(yù)后，調(diào)查對(duì)象的疾病知曉率、艾滋病患者不歧視態(tài)度比率均顯著高于干預(yù)前，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

表1：干預(yù)前后的疾病知曉率、艾滋病患者持不歧視態(tài)度比率比較 [n（%）]

3 討論

艾滋病不僅威脅患者的身心健康，還會(huì)給生命安全帶來威脅。近年來，隨著我國人口流動(dòng)性的增加，艾滋病流行趨勢(shì)嚴(yán)峻，其感染率呈現(xiàn)嚴(yán)重的上升態(tài)勢(shì)。艾滋病病毒的潛伏期較長(zhǎng)（約8-9年），潛伏期間艾滋病病毒無明顯的癥狀，不易被察覺，艾滋病至今無有效的治療手段，控制艾滋病的流行應(yīng)以行為干預(yù)為主，因此通過個(gè)體預(yù)防控制艾滋病的傳播具有重要意義。

文化水平低和艾滋病宣傳不足等方面，是使艾滋病防治工作效果欠佳主要原因。相關(guān)研究表明，大部分的艾滋病高危人群在文化水平方面相對(duì)較低，具有明顯的高危行為特征，如吸毒、不使用安全套、缺乏安全意識(shí)等，這些是艾滋病傳播的主要因素。

本研究發(fā)現(xiàn)，干預(yù)后，調(diào)查對(duì)象的疾病知曉率、艾滋病患者不歧視態(tài)度比率均顯著高于干預(yù)前，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），結(jié)果提示對(duì)普通的群眾實(shí)施預(yù)防干預(yù)，能夠在一定程度上提高群眾對(duì)艾滋病的認(rèn)知情況，提升艾滋病的預(yù)防意識(shí)，轉(zhuǎn)變對(duì)艾滋病患者的不良態(tài)度，對(duì)艾滋病的流行和蔓延起到積極的預(yù)防作用。

[1]謝志文,蒙德恩,鐘揚(yáng)映等.預(yù)防干預(yù)在控制艾滋病流行中的作用分析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,26(12):181-182.

[2]張海洋,黃敏歡,李瑛.不同人群中健康教育干預(yù)對(duì)艾滋病防治的作用研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2012,10(21):147-147.、

[3]杭瑩.不同人群中健康教育干預(yù)對(duì)艾滋病防治的作用研究[J].中國保健營養(yǎng)旬刊, 2014,24(02):1102-1103.

[4]戴色鶯,沈張偉,范引光等.我國艾滋病預(yù)防控制中流行病學(xué)研究進(jìn)展[J].中華疾病控制雜志,2015,19(12):1282-1285.