麻真

(平頂山市婦幼保健院 手術(shù)室 河南 平頂山 467000)

手術(shù)室心理護理在剖宮產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用效果分析

麻真

(平頂山市婦幼保健院 手術(shù)室 河南 平頂山 467000)

目的 探討手術(shù)室心理護理在剖宮產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用效果。方法 選取2014年12月至2015年12月在平頂山市婦幼保健院手術(shù)室行剖宮產(chǎn)的88例產(chǎn)婦，根據(jù)護理方式的不同分為常規(guī)護理組(40例)和心理護理組(48例)。常規(guī)護理組予以常規(guī)手術(shù)室護理，心理護理組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加用心理護理，對兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后心理改善情況以及排尿時間、排便時間和出院時間進行比較。結(jié)果 心理護理組SDS和SAS評分均明顯低于常規(guī)護理組(P<0.05)；心理護理組排尿時間、排便時間和出院時間均明顯短于常規(guī)護理組(P<0.05) 。結(jié)論 手術(shù)室護士在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加用心理護理可有效改善剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后心理情緒，促進其快速恢復(fù)，值得推廣應(yīng)用。

心理護理；剖宮產(chǎn)；應(yīng)用效果

剖宮產(chǎn)對高危妊娠以及難產(chǎn)臨床效果較好，但對產(chǎn)婦創(chuàng)傷大，術(shù)后并發(fā)癥多，易對心理產(chǎn)生影響，不利于其產(chǎn)后恢復(fù)[1]。本研究選取2014年12月至2015年12月在平頂山市婦幼保健院手術(shù)室行剖宮產(chǎn)的88例產(chǎn)婦，探討手術(shù)室心理護理在剖宮產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2014年12月至2015年12月在平頂山市婦幼保健院手術(shù)室行剖宮產(chǎn)的88例產(chǎn)婦，根據(jù)護理方式的不同分為常規(guī)護理組(40例)和心理護理組(48例)。常規(guī)護理組年齡為22～35歲，平均(28.2±2.4)歲，首次妊娠產(chǎn)婦30例，剖宮產(chǎn)因素包括宮內(nèi)窘迫者10例、難產(chǎn)18例、妊娠并發(fā)癥12例；心理護理組年齡為23～34歲，平均(27.9±2.3)歲，首次妊娠產(chǎn)婦36例，剖宮產(chǎn)因素包括宮內(nèi)窘迫者13例、難產(chǎn)22例、妊娠并發(fā)癥13例。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護理方法 常規(guī)護理組予以常規(guī)手術(shù)室護理，術(shù)前告知產(chǎn)婦有關(guān)剖宮產(chǎn)分娩知識和需注意的事項，術(shù)中注意產(chǎn)程變化，術(shù)后指導(dǎo)產(chǎn)婦開奶和如何安排作息等。心理護理組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加用心理護理，具體如下。①術(shù)前心理護理：與產(chǎn)婦面對面進行交流和溝通，講解術(shù)前準備工作以及注意事項。②術(shù)中心理護理：熱情接待產(chǎn)婦，講解手術(shù)病房內(nèi)的布局和設(shè)備，減少其緊張和恐懼心理，協(xié)助患者脫去衣服，并妥善固定，擺好麻醉體位，固定期間動作保持輕柔和準確，降低對手術(shù)室的陌生感；術(shù)中一直守在其身邊，盡量滿足產(chǎn)婦需求，出現(xiàn)疼痛、嘔吐和惡心等不良反應(yīng)時，及時做好解釋工作，以便減輕其不適感；同時介紹其他成功分娩產(chǎn)婦的經(jīng)驗，使其了解剖宮產(chǎn)手術(shù)知識，真誠告知產(chǎn)婦只要全身放松，并主動配合，手術(shù)會非常順利，并為產(chǎn)婦擦拭汗液，握住產(chǎn)婦手，使其心情放松。③術(shù)后心理護理：術(shù)后搬運產(chǎn)婦確保平臥，注意保護其傷口，48 h內(nèi)應(yīng)重點觀察具體病情，耐心與產(chǎn)婦進行談心，詳細回答各種提問，做好交流溝通工作。

1.3 觀察指標 比較兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后心理改善情況以及排尿時間、排便時間和出院時間。采用焦慮癥狀評分量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)對產(chǎn)婦心理改善情況進行評估。

2 結(jié)果

心理護理組產(chǎn)婦SDS和SAS評分均明顯低于常規(guī)護理組(P<0.05)；心理護理組產(chǎn)婦排尿時間、排便時間和出院時間均明顯短于常規(guī)護理組(P<0.05)。見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦心理改善以及術(shù)后恢復(fù)情況比較

3 討論

隨著我國社會經(jīng)濟水平的不斷發(fā)展，大家對健康服務(wù)的需求也越來越高，醫(yī)護人員不僅要向患者提供醫(yī)學(xué)護理服務(wù)，還需為患者心理等提供對應(yīng)護理服務(wù)，所以對護理人員來說特別是手術(shù)室護理人員，加強心理護理服務(wù)對促進患者恢復(fù)具有十分重要的臨床意義[2]。臨床研究報道，在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加強手術(shù)室心理護理服務(wù)，可使產(chǎn)婦產(chǎn)后心理狀態(tài)達到最佳，有效提高剖宮產(chǎn)手術(shù)率以及患者對護理服務(wù)的滿意度[3]。趙麗云等[4]研究報道，心理護理可有效改善產(chǎn)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的心理情緒，提高剖宮產(chǎn)率，加速手術(shù)愈合。

本研究結(jié)果顯示，心理護理組產(chǎn)婦SDS和SAS評分均明顯低于常規(guī)護理組(P<0.05)；心理護理組產(chǎn)婦排尿時間、排便時間和出院時間均明顯短于常規(guī)護理組(P<0.05)。綜上所述，手術(shù)室護士在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加用心理護理可有效改善剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后心理情緒，促進其快速恢復(fù)，值得推廣應(yīng)用。

[1] 彭穎.心理護理在剖宮產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用效果[J].國際護理學(xué)雜志,2015,(16):2253-2254,2287.

[2] 呂曉瑩.心理護理對剖宮產(chǎn)患者術(shù)前心理狀態(tài)的影響[J].中國實用護理雜志,2012,28(7):76.

[3] 王艷華,張淑軍,王艷麗.心理護理對產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)術(shù)中血壓及心率的影響[J].中國婦幼保健, 2011,26(12):1919-1920.

[4] 趙麗云.手術(shù)室心理護理對剖宮產(chǎn)婦女的妊娠結(jié)局的影響[J].大家健康,2013,(12): 144.

R 473.71

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.03.118

2016-05-24)