曾玲玲

(信陽市第四人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科 河南 信陽 464100)

心身護(hù)理對婦產(chǎn)科住院患者日常生活能力及心身狀態(tài)的影響

曾玲玲

(信陽市第四人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科 河南 信陽 464100)

目的 探討心身護(hù)理對婦產(chǎn)科住院患者日常生活能力及心身狀態(tài)的影響。方法 選取信陽市第四人民醫(yī)院2014年5月至2015年5月期間收治的80例婦產(chǎn)科住院患者，隨機分為常規(guī)組(40例)與干預(yù)組(40例)。常規(guī)組實行一般護(hù)理，干預(yù)組在常規(guī)組基礎(chǔ)上增加心身護(hù)理，比較兩組日常生活能力評分及心身狀態(tài)評分。結(jié)果 常規(guī)組獨立生活能力、家庭融入度、社會融入度及心理情緒評分均低于干預(yù)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。常規(guī)組抑郁及焦慮、配合治療程度及遵醫(yī)行為意識評分均低于干預(yù)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在一般護(hù)理基礎(chǔ)上增加心身護(hù)理措施可有效提高婦產(chǎn)科患者日常生活能力評分，幫助患者保持健康心身狀態(tài)，值得臨床廣泛應(yīng)用。

心身護(hù)理；日常生活能力；心身狀態(tài)

心身醫(yī)學(xué)體系是于20世紀(jì)30年代正式確立，是研究患者疾病發(fā)病原因及臨床表現(xiàn)、如何治療及預(yù)防，針對患者因疾病癥狀導(dǎo)致的心理問題進(jìn)行治療的過程[1]。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展，臨床對于護(hù)理質(zhì)量要求越來越高，因疾病特殊性及女性生理特殊性，大多數(shù)婦產(chǎn)科患者較敏感，醫(yī)護(hù)人員不能準(zhǔn)確告知病情發(fā)展，害怕泄露隱私等，常常會產(chǎn)生焦慮抑郁等不良心理狀態(tài)[2]。因此臨床護(hù)理此類患者需注重心身護(hù)理，幫助患者穩(wěn)定病情，同時注重調(diào)節(jié)其心理情緒。本研究對婦產(chǎn)科住院患者采取心身護(hù)理措施，探討對其預(yù)后效果及日常生活能力的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取信陽市第四人民醫(yī)院2014年5月至2015年5月期間收治的80例婦產(chǎn)科住院患者，隨機分為常規(guī)組(40例)與干預(yù)組(40例)。常規(guī)組年齡為32～53歲，平均(42.3±2.6)歲；干預(yù)組年齡為30～55歲，平均(41.3±3.2)歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 護(hù)理方法 常規(guī)組實行一般護(hù)理，包括為患者營造溫馨舒適、干凈整潔的治療環(huán)境，遵醫(yī)囑進(jìn)行用藥指導(dǎo)，出院時做常規(guī)健康宣教，注重保護(hù)患者隱私。干預(yù)組在常規(guī)組基礎(chǔ)上實施心身護(hù)理，由于婦產(chǎn)科手術(shù)會涉及到子宮、陰道等私密部位，有些患者不愿配合，且術(shù)后恢復(fù)較久，會對生活及工作造成一定程度影響，造成患者出現(xiàn)緊張、焦慮等不良情緒，導(dǎo)致其承受較大精神壓力。耐心向患者講解疾病起因，發(fā)展過程、治療方法及預(yù)后效果等，盡量減少患者疑慮，配合治療，列舉成功病例，鼓勵患者多與同類型病友積極交流，分享治療經(jīng)驗，提高其對疾病預(yù)后的信心。與患者保持良好溝通，樹立人文主義服務(wù)精神，為患者進(jìn)行每一項涉及隱私護(hù)理操作時詳細(xì)解釋目的，取得患者同意并使其配合治療，注意保護(hù)隱私，與患者建立信任，增加其安全感。

1.3 觀察指標(biāo) 通過自制日常生活能力評分表觀察兩組患者生存質(zhì)量情況，包括獨立生活能力、家庭融入度、社會融入度、心理情緒方面，采用百分制，評分越高，生存質(zhì)量越高。采用自制心身狀態(tài)評分表評估兩組心身狀態(tài)評分，包括出現(xiàn)焦慮及抑郁、愿意配合治療、遵醫(yī)行為意識方面，采用百分制，評分越高，心身狀態(tài)越好。

2 結(jié)果

2.1 日常生活能力評分 常規(guī)組獨立生活能力、家庭融入度、社會融入度及心理情緒評分均低于干預(yù)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組日常生活能力評分比較±s，分)

2.2 心身狀態(tài)評分 常規(guī)組抑郁及焦慮、配合治療程度及遵醫(yī)行為意識評分均低于干預(yù)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

3 討論

心身醫(yī)學(xué)是1918年由德國精神病學(xué)醫(yī)師亨羅斯提出后經(jīng)過長期實踐并由多位醫(yī)師共同研究發(fā)展形成，現(xiàn)在心身醫(yī)學(xué)綜合范疇涵蓋了心理學(xué)、社會學(xué)、精神病學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)等多個學(xué)科知識。心身醫(yī)學(xué)指機體產(chǎn)生疾病后，會受到來自患者本身心理、社會、周圍環(huán)境等多方面因素的影響，造成患者心理及生理出現(xiàn)雙重疾病，因此加強心身護(hù)理可以幫助患者減輕臨床表現(xiàn)，同時維護(hù)患者心理健康，減輕不良情緒[3]。

表2 兩組心身狀態(tài)評分比較±s，分)

有研究發(fā)現(xiàn)，臨床對于婦產(chǎn)科住院患者進(jìn)行綜合心身護(hù)理，可有效提高日常生活能力，幫助患者保持心身健康[4]。本研究結(jié)果顯示，常規(guī)組獨立生活能力、家庭融入度、社會融入度及心理情緒評分均低于干預(yù)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。常規(guī)組抑郁及焦慮、配合治療程度及遵醫(yī)行為意識評分均低于干預(yù)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述，在一般護(hù)理基礎(chǔ)上增加心身護(hù)理措施可有效提高婦產(chǎn)科患者日常生活能力評分，幫助患者保持健康心身狀態(tài)，值得臨床廣泛應(yīng)用。

[1] 俞黎曙.婦科手術(shù)患者焦慮和抑郁情況調(diào)查[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2014,20(5):572-573.

[2] 侯小妮,田鋼,陳巖,等.子宮切除術(shù)后住院患者心理感受的質(zhì)性研究[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2013,19(16):1917-1920.

[3] 彭文力,彭艷妮.個體化健康教育對婦科手術(shù)患者健康知識及康復(fù)水平的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2015,34(3):364-366.

[4] 黎筱慧.人性化護(hù)理對產(chǎn)科病房護(hù)理質(zhì)量的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2013,19(14):17-19.

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10.3969/j.issn.1004-437X.2017.03.110

2016-08-12)