黃紅英?。ㄉ仃P(guān)學(xué)院英東生命科學(xué)學(xué)院　廣東韶關(guān)　512005）

心理就是人腦對(duì)客觀事物的主觀反映［1］，神經(jīng)系統(tǒng)的功能活動(dòng)是人體心理活動(dòng)的重要物質(zhì)基礎(chǔ)［1-2］，此外，感覺(jué)、心血管活動(dòng)、激素內(nèi)分泌調(diào)節(jié)及性生殖生理等生理活動(dòng)也與人的心理息息相關(guān)，為此，人體解剖生理學(xué)課程是心理學(xué)專業(yè)的重要專業(yè)基礎(chǔ)課之一［3-7］。但是，心理學(xué)專業(yè)新生因不理解人的心理與生理之間的內(nèi)在聯(lián)系，在大學(xué)第1學(xué)期學(xué)習(xí)人體解剖生理學(xué)課程時(shí)會(huì)產(chǎn)生很多疑惑；又因“神經(jīng)系統(tǒng)”章節(jié)在全課程中占據(jù)篇幅最多、知識(shí)點(diǎn)抽象難懂且又是學(xué)習(xí)的重點(diǎn)與難點(diǎn)，故導(dǎo)致個(gè)別學(xué)生產(chǎn)生消極抵觸情緒繼而影響學(xué)習(xí)。神經(jīng)系統(tǒng)與人的心理活動(dòng)有何關(guān)聯(lián)？神經(jīng)系統(tǒng)知識(shí)是否抽象難懂？如何打消學(xué)生對(duì)該章節(jié)的疑惑與抵觸心理？筆者對(duì)“神經(jīng)系統(tǒng)”章節(jié)的教學(xué)研究做了一些探討。

1　以專業(yè)要求為導(dǎo)向，篩選內(nèi)容，把握深度，有的放矢，突破重點(diǎn)和難點(diǎn)

由于至今還沒(méi)有一本專門針對(duì)心理學(xué)專業(yè)而編（譯）的人體解剖生理學(xué)教材［3-7］，本校一直采用左明雪主編的（適用生物科學(xué)、心理學(xué)及教育學(xué)專業(yè)）《人體解剖生理學(xué)》［3-5］的教材作為心理學(xué)本科專業(yè)教材。依照左明雪（2015）［3-5］的教材編排，“神經(jīng)系統(tǒng)”一章的知識(shí)要點(diǎn)安排如下：神經(jīng)系統(tǒng)組成與功能概述→生物電原理→神經(jīng)器官解剖→神經(jīng)器官生理。對(duì)于心理學(xué)專業(yè)學(xué)生而言學(xué)習(xí)該章節(jié)內(nèi)容要理清3條思路：

1）神經(jīng)系統(tǒng)如何調(diào)節(jié)人體機(jī)能即反射的生理機(jī)制（興奮產(chǎn)生→傳導(dǎo)→效應(yīng)）；2）組成神經(jīng)系統(tǒng)各器官的結(jié)構(gòu)與生理機(jī)能的相關(guān)性；3）大腦皮層的高級(jí)功能（條件反射、睡眠與覺(jué)醒、學(xué)習(xí)與記憶）。其中 “神經(jīng)的興奮與傳導(dǎo)”“神經(jīng)元間的功能聯(lián)系及活動(dòng)”及“中樞神經(jīng)系統(tǒng)的高級(jí)功能”是教學(xué)重點(diǎn)，“神經(jīng)系統(tǒng)解剖”“神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)與運(yùn)動(dòng)功能”“神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)”是教學(xué)難點(diǎn)。在教學(xué)內(nèi)容的深度和廣度把握方面：強(qiáng)調(diào)各級(jí)神經(jīng)中樞（脊髓、腦干、小腦、間腦和大腦）的結(jié)構(gòu)特征與感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)及高級(jí)機(jī)能相關(guān)的知識(shí)系統(tǒng)，以及神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)化、肌肉收縮機(jī)制、G蛋白偶聯(lián)受體、自主神經(jīng)遞質(zhì)與受體、大腦皮層的電活動(dòng)等方面內(nèi)容，以學(xué)生自主學(xué)習(xí)方式進(jìn)行，讓部分有基礎(chǔ)、肯鉆研及學(xué)有余力的學(xué)生發(fā)揮其學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，進(jìn)行深入學(xué)習(xí)。

2　由點(diǎn)及線再到面，幫助學(xué)生理解和掌握重點(diǎn)章節(jié)內(nèi)容

教學(xué)遵循循序漸進(jìn)的原則［8］，配合溫故知新的學(xué)習(xí)方法，挖掘前后緊密聯(lián)系的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，運(yùn)用舊知識(shí)而引出新概念，利用已學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)拓展新的知識(shí)點(diǎn)，幫助學(xué)生由點(diǎn)及線再到面層層深入理解和掌握重點(diǎn)章節(jié)內(nèi)容。如表1，以神經(jīng)元結(jié)構(gòu)作為鋪墊，展開(kāi)解析一系列專業(yè)術(shù)語(yǔ)；神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制與可興奮細(xì)胞（神經(jīng)元、肌肉細(xì)胞與腺體細(xì)胞）的細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)密不可分，以細(xì)胞膜亞顯微結(jié)構(gòu)與功能特點(diǎn)知識(shí)為突破點(diǎn)［9］，配合槍烏賊與哺乳動(dòng)物細(xì)胞膜兩側(cè)主要離子濃度的實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)，剖析離子學(xué)說(shuō)的內(nèi)涵；以反射調(diào)節(jié)為線軸展開(kāi)神經(jīng)（肌肉）靜息電位、動(dòng)作電位與興奮的產(chǎn)生、傳播（神經(jīng)軸突傳導(dǎo)、突觸傳遞）及效應(yīng)的機(jī)制。由于突觸與神經(jīng)肌肉接頭的結(jié)構(gòu)、興奮/抑制在神經(jīng)元間（神經(jīng)與肌肉間）的傳遞過(guò)程大同小異，所以授課時(shí)重點(diǎn)講授神經(jīng)元?jiǎng)幼麟娢唬磁d奮）的產(chǎn)生機(jī)制、突觸結(jié)構(gòu)特征及興奮/抑制在突觸傳遞機(jī)理這2部分內(nèi)容，后續(xù)相關(guān)的例如神經(jīng)肌肉接頭的結(jié)構(gòu)與興奮傳遞過(guò)程、自主神經(jīng)遞質(zhì)與受體等知識(shí)點(diǎn)起舉一反三之效，見(jiàn)表2。

表1　由神經(jīng)元展開(kāi)的神經(jīng)系統(tǒng)專業(yè)術(shù)語(yǔ)

表2　神經(jīng)元（其他興奮細(xì)胞）興奮（抑制）的產(chǎn)生與傳遞

3　引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)看圖并總結(jié)知識(shí)點(diǎn)，幫助理解和記憶

人體解剖生理學(xué)課程教學(xué)存在一定的學(xué)科優(yōu)勢(shì)，例如每一章節(jié)都配有不同層次（系統(tǒng)、器官、細(xì)胞、分子）的平面圖、立體圖、掃描圖及模式圖等用于輔助教學(xué)。在講授神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)功能時(shí)，特定感覺(jué)傳導(dǎo)通路是難點(diǎn)，教師出示圖1并提出問(wèn)題:1）經(jīng)典感覺(jué)傳導(dǎo)通路由幾級(jí)神經(jīng)元接力組成？2）軀體感覺(jué)是否具有對(duì)側(cè)性？3）背側(cè)丘腦與內(nèi)囊的重要性如何體現(xiàn)？可布置學(xué)生通過(guò)觀察圖片后再歸納回答問(wèn)題。又如自主神經(jīng)章節(jié)，自主神經(jīng)的概念、分類、遞質(zhì)是重點(diǎn)，教師出示軀體神經(jīng)與內(nèi)臟神經(jīng)圖（圖2），引導(dǎo)學(xué)生比較二者的區(qū)別，了解自主神經(jīng)的概念及軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的區(qū)別；出示圖3，引導(dǎo)學(xué)生歸納交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)、節(jié)前神經(jīng)元/節(jié)前神經(jīng)纖維與節(jié)后神經(jīng)元/節(jié)后神經(jīng)纖維、膽堿能神經(jīng)元與去甲腎上腺素能/腎上腺素能等方面的區(qū)別與聯(lián)系等。充分利用圖表引導(dǎo)學(xué)生看圖說(shuō)話，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極參與性，以圖帶文，化難為易，既開(kāi)拓學(xué)生的分析綜合能力，又幫助學(xué)生理解和記憶相關(guān)知識(shí)點(diǎn)［11］。

圖1　感覺(jué)傳導(dǎo)通路圖

圖2　軀體神經(jīng)與自主神經(jīng)區(qū)別圖

圖3　交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)區(qū)別圖

4　聯(lián)系生理機(jī)制與醫(yī)學(xué)發(fā)展，激發(fā)學(xué)生求知欲

在高校提倡提高質(zhì)量教學(xué)與培養(yǎng)創(chuàng)新能力的大環(huán)境下，如何更好地發(fā)揮學(xué)生的主體作用是每個(gè)教師應(yīng)該探討的問(wèn)題。對(duì)于人體解剖生理學(xué)這門學(xué)科而言，學(xué)習(xí)的主體學(xué)生自身就是活模型和樣本，利用學(xué)生關(guān)注自身身體狀況的特性，教學(xué)中挖掘教材內(nèi)容，將學(xué)生吸引在求知、解疑與探討中。例如以2000年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)為背景，剖析神經(jīng)遞質(zhì)研究現(xiàn)狀、意義與未來(lái)攻克之路；以藥物流產(chǎn)為例講授神經(jīng)遞質(zhì)激動(dòng)劑與拮抗劑的特性及醫(yī)藥的發(fā)明與應(yīng)用；以大豆中含有能與雌激素受體結(jié)合具有微弱激素效應(yīng)的異黃酮為例，展開(kāi)“中老年女性每天喝一杯豆?jié){”利與弊的討論。這樣將生理機(jī)制與醫(yī)學(xué)發(fā)展聯(lián)系起來(lái)教學(xué)，不僅拉近了書本知識(shí)與生活常識(shí)的距離，還調(diào)動(dòng)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性，對(duì)拓展學(xué)生的創(chuàng)造性思維有促進(jìn)作用。

5　理論與實(shí)驗(yàn)緊密聯(lián)系，運(yùn)用實(shí)驗(yàn)結(jié)果詮釋生理機(jī)制

蛙坐骨神經(jīng)-腓腸肌標(biāo)本制作和活性檢測(cè)的實(shí)驗(yàn)，是生理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)之一，是驗(yàn)證活體組織興奮產(chǎn)生、傳導(dǎo)及效應(yīng)最簡(jiǎn)單易行的方法［10，12，13］。該 實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程簡(jiǎn)單易行，學(xué)生都能制作完成一個(gè)活性保持完好的“坐骨神經(jīng)-腓腸肌”標(biāo)本，用銅鋅弓檢驗(yàn)標(biāo)本時(shí)，均能觀察到腓腸肌收縮顫抖的現(xiàn)象，實(shí)驗(yàn)結(jié)果印證了刺激產(chǎn)生興奮、傳導(dǎo)興奮、肌肉收縮效應(yīng)的過(guò)程。針對(duì)個(gè)別學(xué)生誤將刺激坐骨神經(jīng)引起腓腸肌收縮的現(xiàn)象與反射調(diào)節(jié)相混淆，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)演示 “刺激坐骨神經(jīng)引起腓腸肌收縮的現(xiàn)象”與“脊蛙反射”實(shí)驗(yàn)操作與檢驗(yàn)過(guò)程，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)2種實(shí)驗(yàn)原理進(jìn)行比較分析（見(jiàn)表3）；通過(guò)比較，學(xué)生明確刺激的對(duì)象不一定就是感受器，神經(jīng)、肌肉即可興奮細(xì)胞或組織都可以接受刺激，只要達(dá)到閾刺激均可產(chǎn)生電位變化，這也是為什么用銅鋅弓刺激腓腸肌時(shí)也能看見(jiàn)腓腸肌收縮的原理。此外，收錄“刺激坐骨神經(jīng)引起腓腸肌收縮的現(xiàn)象”實(shí)驗(yàn)視屏，作為“神經(jīng)細(xì)胞的生物電現(xiàn)象”新課引言，將學(xué)生引入“刺激為什么能產(chǎn)生效應(yīng)”的思考與探求中。讓實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象印證理論知識(shí)，學(xué)生印象更深。

表3　刺激坐骨神經(jīng)引起腓腸肌收縮與脊蛙反射的區(qū)別

教學(xué)過(guò)程是一個(gè)師生互動(dòng)的過(guò)程，學(xué)生作為教學(xué)主體的表現(xiàn)是教學(xué)效果好壞的關(guān)鍵，教師的客體功能體現(xiàn)在如何啟發(fā)學(xué)生、幫助學(xué)生，興趣是最好的老師，讓學(xué)生有興趣學(xué)習(xí)是教學(xué)的驅(qū)動(dòng)力，鞭策教師為提高教學(xué)效果而付出努力。

［1］考斯林.心理學(xué).北京:北京大學(xué)出版社,2004.

［2］西格蒙德·弗洛伊德.夢(mèng)的解析.孫名之,譯.北京:國(guó)際文化出版公司，2001.

［3］左明雪.人體解剖生理學(xué).北京:高等教育出版社,2003.

［4］左明雪.人體解剖生理學(xué).2版.北京:高等教育出版社,2009.

［5］左明雪.人體解剖生理學(xué).3版.北京:高等教育出版社,2015.

［6］龔茜玲.人體解剖生理學(xué).4版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2005.

［7］K M 范德赫拉夫,R沃德理斯.人體解剖與生理學(xué).高秀來(lái),張茂先,譯.2版.北京:科學(xué)出版社，2002.

［8］姆·阿·達(dá)尼洛夫，勃·樸·葉希波夫.教學(xué)論.2版.北京:人民教育出版社，1981.

［9］黃紅英.將細(xì)胞膜的知識(shí)貫穿在人體解剖生理學(xué)教學(xué)中.生物學(xué)通報(bào)，2011,46（9）:45.

［10］艾洪濱.人體解剖生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教程.3版.北京:科學(xué)出版社,2014.

［11］黃紅英.提高人體解剖生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果的探討.韶關(guān)學(xué)院學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2015,36（2）:102.

［12］黃紅英,張其志,劉范美,等.心理學(xué)專業(yè)人體解剖生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)探析.韶關(guān)學(xué)院學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版）2011,32（4）:108.