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        金黃膏聯(lián)合美得喜乳膏治療外周靜脈炎療效觀察

        2017-04-04 03:13:57姚艷艷曹岐新
        實(shí)用中醫(yī)藥雜志 2017年2期

        姚艷艷,曹岐新

        (浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬湖州市中醫(yī)院,浙江 湖州313000)

        [中圖分類(lèi)號(hào)]R269.436[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B[文章編號(hào)]1004-2814(2017)02-0175-02

        [摘 要]目的:觀察金黃膏聯(lián)合美得喜乳膏治療外周靜脈炎的臨床療效。方法:100例隨機(jī)分成兩組各50例。治療組用金黃膏聯(lián)合美得喜乳膏外敷,對(duì)照組單用美得喜乳膏外敷。結(jié)果:總有效率治療組100%、對(duì)照組76%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:金黃膏聯(lián)合美得喜乳膏治療外周靜脈炎效果明顯。

        [關(guān)鍵詞]外周靜脈炎;金黃膏;美得喜乳膏

        金黃膏聯(lián)合美得喜乳膏治療外周靜脈炎療效觀察

        姚艷艷,曹岐新

        (浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬湖州市中醫(yī)院,浙江 湖州313000)

        [中圖分類(lèi)號(hào)]R269.436[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B[文章編號(hào)]1004-2814(2017)02-0175-02

        [摘 要]目的:觀察金黃膏聯(lián)合美得喜乳膏治療外周靜脈炎的臨床療效。方法:100例隨機(jī)分成兩組各50例。治療組用金黃膏聯(lián)合美得喜乳膏外敷,對(duì)照組單用美得喜乳膏外敷。結(jié)果:總有效率治療組100%、對(duì)照組76%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:金黃膏聯(lián)合美得喜乳膏治療外周靜脈炎效果明顯。

        [關(guān)鍵詞]外周靜脈炎;金黃膏;美得喜乳膏

        靜脈炎是靜脈輸液治療中最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,靜脈炎的發(fā)生可能與藥物的刺激性、溶液的pH、溶液的滲透性、藥物本身的毒性等因素有關(guān)[1],也可能為輸液過(guò)程中無(wú)菌操作不嚴(yán)格或某血管反復(fù)穿刺導(dǎo)致局部靜脈感染所致。我院用金黃膏外敷聯(lián)合美得喜乳膏治療外周靜脈炎取得滿(mǎn)意效果,總結(jié)如下。

        1 臨床資料

        共100例,均為2012年3月至2016年5月我院住院患者,按隨機(jī)數(shù)字表法分為治療組和對(duì)照組各50例。治療組男27例,女23例;年齡22~82歲,平均(59.80±5.7)歲。對(duì)照組男26例,女24例;年齡23~84歲,平均(61.20±5.9)歲。兩組性別、年齡、疼痛程度、外周靜脈炎分級(jí)及部位比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        2 治療方法

        兩組均用美得喜乳膏(西安萃生藥業(yè)有限公司)均勻涂于紅腫、沿靜脈炎走向部位,厚約2mm,敷藥面積超出炎癥范圍3cm,嚴(yán)禁在皮膚破潰處使用,局部暴露。每天更換2次,每次換藥前將原有藥膏清洗干凈,重新敷藥,療程1周。

        治療組涂美得喜乳膏,待其充分吸收后再外敷金黃膏(我院自制),外用薄紗布包扎,保鮮膜外固定。保鮮膜寬度超過(guò)紗布,每天更換2次,保持金黃膏的濕度, 療程1周。

        3 療效標(biāo)準(zhǔn)[1]

        治愈:硬結(jié)及條索狀改變消失,局部疼痛紅腫消失。有效:靜脈仍有條索狀改變,局部疼痛紅腫減輕,硬結(jié)消失。無(wú)效:局部疼痛紅腫及條索狀改變無(wú)好轉(zhuǎn),仍可觸及硬結(jié)。

        用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        4 治療結(jié)果

        兩組療效比較見(jiàn)表1。

        表1 兩組療效比較 例(%)

        組別 n 治愈 有效 無(wú)效 總有效率治療組 50 40 10 0 (100)△對(duì)照組 50 23 15 12 (76)

        注:與對(duì)照組比較,△P<0.05。 5 結(jié) 論

        靜脈炎屬中醫(yī)“血痹”、“脈痹”等范疇,為輸液過(guò)程中穿刺傷及局部脈絡(luò)所致。血瘀阻滯,氣血運(yùn)行不暢,津液輸布受阻則脹痛。淤血內(nèi)蘊(yùn),蘊(yùn)久化熱則局部發(fā)熱;脈絡(luò)損傷,血溢肌膚或血熱內(nèi)蘊(yùn)則局部發(fā)紅,可沿輸液靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線[2]。 治宜清熱解毒,消腫散結(jié),行氣活血。

        美得喜軟膏(肝素鈉乳膏)具有抗凝與抗血小板聚集作用,能阻止損傷部位血凝和血栓的形成,改善局部血液循環(huán),促進(jìn)其新陳代謝。同時(shí)能拮抗抗體,抑制組織中的蛋白酶、透明質(zhì)酸酶的活性,降低血管通透性,減少炎性液滲出,促進(jìn)腫脹消散和局部組織修復(fù),起到抗炎消腫止痛的作用[3],從而使血管軟化,彈性恢復(fù)。金黃膏出自《醫(yī)宗金鑒》,由大黃、黃柏、姜黃、白芷、天南星、陳皮、蒼術(shù)、厚樸、天花粉、甘草組成。方中大黃、黃柏、天花粉清熱解毒,白芷活血止痛,陳皮、蒼術(shù)、厚樸行氣化濕,與大黃、姜黃行氣活血,天南星散結(jié)消腫止痛,甘草調(diào)和諸藥。金黃膏具有清熱解毒、消腫止痛、行氣活血、化濕祛痰之功效。兩藥合用可促進(jìn)血液循環(huán),減輕血管內(nèi)皮損傷,減輕疼痛,緩解癥狀。

        [1] 戴艷.龍血竭酒精外敷治療甘油果糖所致靜脈炎臨床觀察[J].中國(guó)中醫(yī)急癥,2012,21(4):655-655.

        [2] 張密香.金黃膏外敷治療留置針?biāo)蚂o脈炎療效觀察[J].山西醫(yī)藥雜志(上半月),2013,42 (2):165-166.

        [3] 韓君花.肝素鈉乳膏外敷對(duì)提高血管閉塞再通率的療效觀察[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2007,22(23):2205-2206.

        2016-09-26

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