項(xiàng)華春，房體剛

（貴州省水礦控股集團(tuán)公司總醫(yī)院骨科，貴州 六盤水 553000）

脛腓骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)圍手術(shù)期的護(hù)理方法與效果觀察

項(xiàng)華春，房體剛

（貴州省水礦控股集團(tuán)公司總醫(yī)院骨科，貴州 六盤水 553000）

目的 探究脛腓骨骨折切開復(fù)位固定術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理方法，觀察臨床護(hù)理效果。方法 選取我院在2014年6月～2016年7月接診的50例脛腓骨骨折施以切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療患者，對其圍手術(shù)期制定護(hù)理計(jì)劃，具體涵蓋常規(guī)、?？萍靶睦碜o(hù)理，觀察患者護(hù)理效果。結(jié)果 根據(jù)研究結(jié)果顯示，對患者進(jìn)行圍手術(shù)期采取積極有效的護(hù)理方法，能夠促使患者治愈速度有所增加，在短時(shí)間之內(nèi)恢復(fù)患肢功能，減輕患者痛苦。結(jié)論 針對脛腓骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)圍手術(shù)期采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)理方法能夠提升護(hù)理效果，優(yōu)化治愈效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

脛腓骨骨折；切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)；圍手術(shù)期；護(hù)理方法；臨床效果

脛腓骨骨折是臨床中比較普遍的骨折，具有極高的發(fā)病率，在每個(gè)年齡段均有發(fā)生，引發(fā)患者骨折的原因主要有直接暴力打擊，或是壓扎而造成的，也有從高處墜落而引發(fā)的骨折，常見的臨床癥狀有：局部腫脹疼痛，同時(shí)存在異常情況、畸形等情況發(fā)生[1]。文章簡要闡述了脛腓骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理的具體實(shí)施，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年6月～2016年7月接診的50例脛腓骨骨折施以切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療患者，其中男35例，女15例，年齡20～44歲，所有患者并沒有手術(shù)禁忌，手術(shù)過程順利，在手術(shù)過程中并沒有出現(xiàn)并發(fā)癥。

1.2 護(hù)理方法

在患者圍手術(shù)期制定有效的護(hù)理計(jì)劃可以幫助患者早日獲得健康，具體護(hù)理措施如下：首先，術(shù)前護(hù)理。向患者闡述疾病的進(jìn)展及治療情況，并且回答患者于家屬問題，告知其患者的醫(yī)術(shù)水平，篩選最佳的治療方案，降低患者心理負(fù)擔(dān)，讓他們能夠具有戰(zhàn)勝疾病的信心。幫助患者擺放體位，對其患肢予以有效的護(hù)理，很多患者患病部分腫脹比較嚴(yán)重，這就需要給予其有效的外固定，抬高患者的患病肢體。除此之外，醫(yī)護(hù)人員需要對患者的患肢腫脹變化予以有效的重視，并對其進(jìn)行仔細(xì)有效的觀察，假設(shè)患者情況進(jìn)一步惡化需要及時(shí)與主治醫(yī)生聯(lián)系，采取及時(shí)有效的對癥治療；其次，術(shù)后護(hù)理。在手術(shù)完成之后觀察患者傷口滲血情況，并且對引流液的性質(zhì)及量予以有效的把握，確保患者傷口敷料的清潔，保障其干燥無味；針對患者切口疼痛予以及時(shí)有效的護(hù)理，手術(shù)當(dāng)天患者疼痛最為嚴(yán)重，而患者由于傷口疼痛而不能活動，極易出現(xiàn)肺部感染，因而必須給予患者適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛藥物，但是在量上需要嚴(yán)格把握。并發(fā)癥的預(yù)防，由于手術(shù)創(chuàng)傷及外傷的作用，患者本身具有強(qiáng)烈的抵觸情緒，與此同時(shí)，患者術(shù)后需要臥床休息，特別是針對老年患者身體各項(xiàng)機(jī)能逐步下降的情況，血液循環(huán)效果較差，具有極大的感染機(jī)率。根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑及時(shí)給予適當(dāng)?shù)目股?，在術(shù)后則需要采取積極有效的措施，從而避免患者在術(shù)后發(fā)生感染，加重患者病情[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者的圍手術(shù)期護(hù)理效果。

2 結(jié) 果

根據(jù)實(shí)驗(yàn)調(diào)查研究顯示，對患者采取圍手術(shù)期護(hù)理獲得了相對較好的臨床效果，患者均獲得良好的治愈效果，且患者患肢功能予以恢復(fù)，解除患者痛苦，提升患者的生活質(zhì)量。對患者進(jìn)行1年之后的隨訪可知，患者并無出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥情況。

3 討 論

脛腓骨骨折作為醫(yī)學(xué)比較常見的骨折形式在臨床中具有極高的發(fā)病率，一旦發(fā)生骨折給患者的生活帶來極大的不便，因而必須對患者采取積極有效的治療方案，以幫助患者快速恢復(fù)肢體功能[3-4]。臨床中通常都是采取切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)實(shí)施治療，治療效果極為顯著，但是在治療過程中由于患者會出現(xiàn)疼痛及腫脹情況，給患者帶來極大的痛苦，所以在患者圍手術(shù)期治療過程中需要采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，以降低患者痛苦，減輕患者心理壓力，與此同時(shí)還降低患者并發(fā)癥的發(fā)生概率，獲得了相對較好的護(hù)理效果，獲得患者的好評，因而值得在今后的臨床推廣中推廣應(yīng)用。

本次研究中，為患者制定了切實(shí)可行的護(hù)理計(jì)劃，在護(hù)理方法運(yùn)用過程中根據(jù)患者的具體情況采取恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，加速患者骨折恢復(fù)的速度，降低患者治療過程中的痛苦，從而促使患者獲得良好的臨床護(hù)理效果[5-6]。在對患者進(jìn)行1年后的隨訪并未出現(xiàn)并發(fā)癥，由此可以看出，對脛腓骨骨折患者切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療過程中采取恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理方措施臨床效果顯著，從而促使患者的康復(fù)速度有所提升，并且?guī)椭颊攉@得正確的康復(fù)訓(xùn)練，提升他們的生活質(zhì)量，建議在臨床中推廣應(yīng)用。

總體來說，脛腓骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)圍手術(shù)期的護(hù)理是非常必要的，這有助于加速患者的康復(fù)速度，并且降低患者并發(fā)癥的發(fā)生概率，更重要的是解決患者疼痛腫脹等情況，提升患者的生活質(zhì)量。文章全面闡述了脛腓骨骨折內(nèi)固定術(shù)手術(shù)治療過程中輔以恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施的重要性，并且簡要分析了在治療過程中的護(hù)理實(shí)施情況，以期獲得良好的臨床護(hù)理效果。

[1] 李 玲,陳潁潁.多發(fā)性肋骨骨折切開內(nèi)固定術(shù)圍手術(shù)期的護(hù)理方法與效果探討[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2016,(07):96+98.

[2] 馬志燕,賴桂鳳,蘇榮錦.脛腓骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)圍手術(shù)期的護(hù)理體會[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,(03):538-539.

[3] 牟曉輝. 下頜骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)的圍術(shù)期護(hù)理對策探討[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,(05):915-916.

[4] 李茂華. 多發(fā)性肋骨骨折切開內(nèi)固定術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,(22):247-248.

[5] 原 劍,楊叢興,李玉芬. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在脛腓骨骨折患者中的應(yīng)用效果觀察[J]. 大家健康(學(xué)術(shù)版),2014,(18):254.

[6] 張偉華. 脛腓骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)38例護(hù)理體會[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥,2013,(22):223-224.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.30.105.01