王 薇

（江蘇省太倉市第一人民醫(yī)院內分泌，江蘇 蘇州 215400）

探討糖尿病健康教育對患者護理依從性及生活質量的改善作用

王 薇

（江蘇省太倉市第一人民醫(yī)院內分泌，江蘇 蘇州 215400）

目的 分析糖尿病健康教育對患者護理依從性及生活質量的影響。方法 選取2014年9月～2016年9月收治的30例糖尿病患者為研究對象，將其隨機分為兩組，給予對照組患者常規(guī)護理，在對照組基礎上，給予觀察組患者健康教育，對比兩組干預效果。結果 觀察組護理依從性評分與生活質量評分均顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 健康教育有利于提高糖尿病患者的生活質量與護理依從性，值得推廣。

健康教育；糖尿病；生活質量；依從性

糖尿病屬于一種常見的內分泌科疾病，該疾病的主要發(fā)病機制在于胰島素作用發(fā)生障礙或者胰島素分泌缺陷，高血糖屬于該疾病的主要特征[1]。糖尿病屬于一種終生性疾病，需要在較長一段時間內對患者進行科學化、規(guī)范化的治療，但是因為多數糖尿病患者嚴重缺乏對疾病相關知識的了解，所以治療依從性較低，這會對康復造成嚴重影響，所以這就凸顯出了健康教育的必要性[2-3]。本研究通過對糖尿病患者進行健康教育，幫助其對疾病相關知識進行全面掌握，將其護理滿意度與生活質量提高，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年9月～2016年9月收治的糖尿病患者30例作為研究對象，將其隨機分為兩組，各15例，觀察組男9例，女6例，平均年齡（60.21±5.26）歲，平均病程（7.76±1.32）年。對照組男10例，女5例，平均年齡（60.05±7.12）歲，平均病程（7.78±1.30）年。兩組患者的基本資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組（常規(guī)護理）：對患者進行飲食指導，根據實際情況對其進行針對性的護理干預，向其口頭宣教疾病相關知識，囑咐其定期進行血糖檢查、服用藥物。

觀察組（健康教育）：（1）心理健康教育。全面評估患者受教育程度、對疾病相關知識的了解程度、心理狀態(tài)以及病程等，對其恐懼、緊張等負面情緒進行了解，找出原因，給予其針對性的心理疏導。護理人員要積極主動的和患者進行交流與溝通，爭取獲得患者信任，與其共同對患者生活習慣等可能引發(fā)負面情緒的因素進行探討，指導患者采用調整生活作息、轉移注意力等方式來緩解。（2）疾病知識健康教育。向患者講解糖尿病的相關知識，包括發(fā)病原因、治療方法、注意事項、病情預后等，通過系統(tǒng)化的講解來幫助患者對疾病進行全面認識；向患者反復強調按時、按量服用藥物的重要性，可將其用藥依從性提高；定期舉辦糖尿病相關知識的健康講座，或者制作糖尿病健康知識宣傳小手冊，以便于患者對疾病相關知識進行更好了解。（3）運動健康教育。告知患者運動的重要性，使其認識到運動有利于改善患者血糖代謝情況，促使機體充分利用胰島素，將胰島素受體敏感性增加，將機體內血糖消耗增加，進而發(fā)揮出降低血糖水平的效果。囑咐患者可以根據自己的愛好選擇跳廣場舞、慢跑、散步等運動形式，養(yǎng)成良好的運動習慣，在運動過程中注意嚴格遵循“循序漸進、定時定量”的原則，對運動過程中與運動后的機體承受能力進行充分考慮。（4）用藥健康教育。醫(yī)護人員要向患者講解嚴格遵照醫(yī)囑用藥的重要性，向患者介紹藥物作用機制、用藥時間與藥物質量等，對患者的用藥副作用加強觀察。告知患者低血糖的正確處理方式，糾正患者關于糖尿病用藥的錯誤認知，促使其用藥依從性得到提高。（5）飲食健康教育?？茖W合理的飲食控制有利于對并發(fā)癥進行有效預防，促使血糖水平得到合理控制。護理人員要向患者講解飲食控制方法，對患者的飲食節(jié)奏進行全面掌握，為其構建一個科學合理的飲食結構。囑咐患者注意定時定量飲食，避免暴飲暴食，注重食物的多樣性，少吃甜品，飲食過程中注意加強對熱量的控制。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的護理依從性評分，主要評價內容包括疾病知識掌握程度、接受胰島素治療情況、定期進行血糖監(jiān)測情況、遵醫(yī)服藥情況以及飲食控制情況等，總分為100分，分數越高，依從性越好；其次，還要對比兩組生活質量評分，總分為100分，分數越高，生活質量越高。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數據進行分析，計量資料以表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察組護理依從性評分為（97.56±2.56）分，高于對照組的（72.56±1.28）分，生活質量評分為（96.25±3.02）分，高于對照組的（70.12±2.18）分，組間對比，（P＜0.05）。

3 討 論

臨床上，健康教育指的是通過采取有系統(tǒng)、有組織、有計劃的社會教育活動，幫助人們采取對身體健康有益的生活方式和行為，將影響健康的各種危險因素減輕或者消除，達到有效預防疾病、促進患者健康、將其生活質量提高的目的[4-5]。健康教育的核心在于幫助患者樹立起健康教育意識，將其各種不良生活習慣糾正，養(yǎng)成良好的生活方式與行為方式，進而將影響健康的危險性因素減少[6]。本研究中分別對糖尿病患者進行了常規(guī)護理與健康教育，結果顯示，觀察組護理依從性評分與生活質量評分均顯著高于對照組，組間對比，（P＜0.05），這充分說明健康教育有利于提高患者護理依從性，幫助其對疾病進行全面性、深刻性的認識，有效糾正其不良生活習慣，最終促使其生活質量得到提高。

綜上所述，對糖尿病患者進行健康教育的效果顯著，具有良好的推廣價值。

[1] 劉淑敏.跨理論模式的健康教育對糖尿病患者生活質量及自護能力的影響[J].護士進修雜志,2015,11(7):584-587.

[2] 黃麗芬.健康教育對老年糖尿病住院患者健康行為自我效能的影響[J].中國健康教育,2016,32(1):80-83.

[3] 黃梅珍.糖尿病患者一體化模式健康教育的效果分析[J].護士進修致病原因之一[3]。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是一種慢性病，所以需要很長時間去治療，醫(yī)院不僅要注重藥物治療，還要最好日常的護理工作，因為護理工作有利于提升治療效果，一般都是和手術治療與藥物治療一起為患者服務的[4]。循證護理是通過科學的護理方式，從而減輕患者的焦慮和抑郁心理，最終達到提升治療效果的目的。本文研究結果也顯示，護理后實驗組患者的生活質量評分和護理滿意度評分均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者實施循證護理效果顯著，有助于控制患者病情，改善患者的生活質量，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 劉立華.循證護理在老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者中的影響分析[J].中國實用醫(yī)藥, 2014,12(30):232-233.

[2] 任 杰,李宇萌,趙忠陽,等.循證護理對老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者的影響[J]. 中華現(xiàn)代護理雜志,2014,49(02):193-196.

[3] 史 靜.循證護理在老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者中的效果觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2015,24(60):219-220.

[4] 景秀娟,郭麗紅.循證護理在老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者中的效果評價[J].世界臨床醫(yī)學,2015,9(12):23-24.

本文編輯：蘇日力嘎

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.30.36.02