許燕青，孫圓圓，肖 芳*

（上海建工醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，上海 200080）

淺談神經(jīng)內(nèi)科護理中常見的安全隱患與解決措施

許燕青，孫圓圓，肖 芳*

（上海建工醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，上海 200080）

神經(jīng)內(nèi)科中存在著許多種類的疾病，在紛繁復雜的疾病種類中，也就存在著很多的問題。神經(jīng)內(nèi)科患者的問題可以說是醫(yī)院體系中十分麻煩及重要的問題?；颊叩乃摺⒔箲]、煩躁等一些精神上的問題都會因環(huán)境的變化而變化，這在一定程度上給醫(yī)護人員造成很大壓力。為了避免護理工作中的一些安全隱患，筆者將對安全隱患作出分析并提出解決辦法，為神經(jīng)內(nèi)科護士工作提供一點幫助。

神經(jīng)內(nèi)科；護理工作；安全隱患；解決措施

1 前 言

隨著人們物質(zhì)條件和精神生活條件的不斷提高，患者的價值觀念、健康意識、護理標準、服務效果等都相繼得到改變。在當今醫(yī)患關系緊張的背景下，護士護理工作的開展面臨著巨大的挑戰(zhàn)。而在神經(jīng)內(nèi)科，患者的各種情況都受外界影響很大的前提下，做好護理工作是難上加難的。由于，神經(jīng)內(nèi)科患者的情況多種多樣，有神經(jīng)性抑郁、狂躁、失眠等現(xiàn)象，輕微的環(huán)境細節(jié)都會導致病情的巨大變化，因此，在神經(jīng)內(nèi)科護理工作中會存在安全隱患問題。

2 現(xiàn) 狀

經(jīng)資料記載和統(tǒng)計，某院在2012年～2013年接納神經(jīng)內(nèi)科疾病患者170例。年齡56～72歲，經(jīng)過計算，平均63歲。其中有105例患者都是有家人陪同在身邊看護其住院治療的，另外是由醫(yī)護人員主要監(jiān)管照顧的。由家人看管的患者在治療中表現(xiàn)地整體上的向好的，而護士看管的則大有不同。有的配合管理，身體恢復良好，有的就不能進行正常治療。所以，護理工作的重要性就在此深刻體會了。

3 隱患問題

3.1 護理人員的總和素質(zhì)有待提高

護士的自身硬性條件是沒有商量的余地的，在神經(jīng)內(nèi)科如此緊張的環(huán)境中，沒有足夠的理論知識并且將其有效利用的能力簡直是禍害他人。因此，多學習理論知識，注重實踐，不斷提高自身的綜合素質(zhì)，才是護士應該思量的。更甚至，有的護理人員連最基本的職業(yè)道德都沒有，對工作沒有責任心，隨意將病人的隱私透露給他人，這樣的工作人員首先的道德素質(zhì)上就是不達標的。應當給予其嚴格的培訓才能讓其再次走向工作崗位的。

3.2 患者不給予護士配合，護理工作無法開展

最成功的護理工作就是患者和護理人員的積極配合。在實際護理中，卻不可避免的會發(fā)生患者的個人行為影響護理安全的情況。有個別患者對醫(yī)師始終有抵觸心理，不配合醫(yī)師的治療，認為醫(yī)師都是為了掙錢，給自己開些不需要的或者偏貴的藥等，進而對護理人員也產(chǎn)生抵觸心理。有的是脾氣倔強，想干什么就得干什么，不顧護理人員阻止。有的在住院期間擅自離開病房活動，給護理工作帶來不便。這都給護理安全帶來了不穩(wěn)定的隱患。

3.3 醫(yī)院設施等環(huán)境因素的影響

護理設備也是有效正常開展護理工作的前提，同時護理設施是否完善良好也標志著醫(yī)院工作開展的有效性。有的醫(yī)院護理條件相對落后，使得患者在醫(yī)院沒能有良好的環(huán)境，這對神經(jīng)內(nèi)科的患者來說是大忌呀。因此，醫(yī)院的設備設施一定要符合標準，讓病人及病人家屬信任，不能給患者的病情造成外因上的傷害，否則，這會大大降低醫(yī)院的信譽的。

4 解決措施

4.1 加強對護理人員的培訓

由于護理人員是和患者直接接觸的，所以他們的護理技術是安全護理的根本保障。醫(yī)院要定期對所聘請護理人員進行技術培訓和知識更新，為他們提供更多的學習機會，了解醫(yī)學發(fā)展特別是神經(jīng)內(nèi)科的發(fā)展現(xiàn)狀，緊跟醫(yī)學發(fā)展步伐，用最強硬的技術，服務于我們的患者”。另外，由于神經(jīng)內(nèi)科的復雜性，護理人員要做好護理工作必須針對患者進行有針對的護理，在遇到緊急問題時要冷靜思考，尋找解決 的方法或是將危害降到最小。因為神經(jīng)內(nèi)科護理的特殊性，護理人員還可以在業(yè)余時間進行心理方面的學習，這樣以來在工作中就更容易掌握患者的心理，與患者進行有效的溝通，不僅是護理工作更安全，還減輕了護理的負擔。

4.2 特殊的患者給予額外護理

多多鼓勵患者，傾聽其要表達的信息。在很多時候，很多境況下傾聽是尤為重要的，這會在一定程度上增加患者對護士的信賴感和依賴度。靈活應變，對不同文化層次的人采取不同的溝通方式，對不同性格的人給予不同的交流舉措，這樣才能讓自己成為對任何人都得心應手的好護士。把握良好的語言技巧，適時適度地對患者進行治療和與其自然溫和地溝通。但也有語言解決不了的時候，我們就需要正確的手勢引導，讓患者和自己之間有著正常的交流模式，使其感覺到自己與我們是同在的。

4.3 增加護理器械，改善醫(yī)院環(huán)境

護理器械是為患者提供對醫(yī)院信任的良好保證，病人及病人家屬愿意相信醫(yī)院，這才是醫(yī)院開展工作的最終目的。而且對于醫(yī)院的整體環(huán)境，包括衛(wèi)生環(huán)境，同時也包括醫(yī)患之間關系的一個環(huán)境問題，如果醫(yī)患溝通良好，護理工作開展良好，也是為患者提供一個好的環(huán)境進行調(diào)養(yǎng)和治療身體疾病。做好醫(yī)院的整頓工作是對患者最好的回報。

5 結(jié) 論

神經(jīng)內(nèi)科，作為研究神經(jīng)系統(tǒng)疾病和骨骼肌疾病的臨床醫(yī)學，直接控制著人的大腦，對于人類的重要意義無可厚非。在神經(jīng)內(nèi)科臨床護理中，實施系統(tǒng)性的護患溝通，加強護理人員的綜合素質(zhì)培訓，同時提高醫(yī)院的整體環(huán)境，對提高護士及醫(yī)院的護理質(zhì)量，增加病人對醫(yī)院服務的滿意度，最終實現(xiàn)醫(yī)患雙贏的結(jié)局有著重大的意義。面對神經(jīng)內(nèi)科這一重要及神圣的科室，我們的護理工作要系統(tǒng)調(diào)整好，對護士進行護患溝通技巧的指導使臨床工作更好地開展，使醫(yī)院和患者之間更加友好，最終讓患者滿意也是醫(yī)院最大的期望。

[1] 王曉萍.淺談神經(jīng)內(nèi)科護理工作中常見的安全隱患與解決措施[J].中國保健營養(yǎng),2016,27(4):283-284.

[2] 范秀蘭.淺談神經(jīng)內(nèi)科護理工作中常見的安全隱患與解決措施[J].心理醫(yī)生,2016,23(1).

[3] 張 燕.淺談神經(jīng)內(nèi)科護理安全隱患及防范措施[J].東方食療與保健,2016,7(3).

[4] 趙淑華.探討神經(jīng)內(nèi)科護理工作中常見的安全隱患與解決措施[J].飲食保健,2017,4(2):202-203.

[5] 王 敏.淺談神經(jīng)內(nèi)科的護理安全隱患[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(5):272-273.

[6] 潘雅琦,江沂函.神經(jīng)內(nèi)科護理常見的安全隱患問題分析及處理對策[J].養(yǎng)生保健指南,2017(1).

R473.5

A

ISSN.2096-2479.2017.39.197.02

肖芳，護師，本科畢業(yè)，主要從事臨床護理

本文編輯：劉欣悅