米 巍，李 佳

（江蘇省蘇北人民醫(yī)院，江蘇 揚(yáng)州 225000）

全方位護(hù)理在不穩(wěn)定性骨盆骨折中的臨床應(yīng)用價(jià)值

米 巍，李 佳

（江蘇省蘇北人民醫(yī)院，江蘇 揚(yáng)州 225000）

目的分析全方位護(hù)理在不穩(wěn)定性骨盆骨折患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2015年10月～2016年12月我院收治的不穩(wěn)定性骨盆骨折患者78例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組，各39例，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組患者給予全方位護(hù)理，比較分析試驗(yàn)組與對(duì)照組的護(hù)理滿意度和并發(fā)癥的發(fā)生情況。結(jié)果 試驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為94.87%，對(duì)照組患者為79.49%，試驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組患者。且試驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為10.26%，明顯低于對(duì)照組患者的20.51%。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 全方位護(hù)理應(yīng)用于不穩(wěn)定性骨盆骨折患者中，能夠促進(jìn)患者病情的恢復(fù)，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，值得在臨床上大力推廣與應(yīng)用。

全方位護(hù)理；不穩(wěn)定性骨盆骨折；應(yīng)用價(jià)值

不穩(wěn)定性骨盆骨折一種嚴(yán)重外傷，多由高空墜落、車禍以及重物砸壓所致。不穩(wěn)定性骨盆骨折的臨床癥狀主要表現(xiàn)為局部淤血、腫脹疼痛以及下肢旋轉(zhuǎn)畸形[1]?；颊咴谥委熯^程中需要長(zhǎng)期臥床，容易誘發(fā)壓瘡、便秘、靜脈血栓等多項(xiàng)并發(fā)癥的發(fā)生，所以為患者提供全方位護(hù)理對(duì)促進(jìn)其病情恢復(fù)具有積極的意義。本文選取了我院收治的不穩(wěn)定性骨盆骨折患者78例為研究對(duì)象，分析了全方位護(hù)理在不穩(wěn)定性骨盆骨折患者中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)說明如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年10月～2016年12月我院收治的不穩(wěn)定性骨盆骨折患者78例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組，各39例。其中，試驗(yàn)組男21例，女18例；年齡25～72歲，平均年齡（48.1±3.8）歲。對(duì)照組男22例，女17例；年齡24～73歲，平均年齡（48.6±3.2）歲。兩組的年齡、性別等基本資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

將78例不穩(wěn)定性骨盆骨折患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，各39例。對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組患者給予全方位護(hù)理：

①患者在入院治療以后，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者個(gè)人的基本情況和病情進(jìn)行詳細(xì)記錄。為患者選取適當(dāng)?shù)呐P位，提醒患者及其家屬要注意跌傷以及墜床。發(fā)放有關(guān)不穩(wěn)定性骨盆骨折的健康知識(shí)手冊(cè)，便于患者及其家屬治療過程中能夠自主學(xué)習(xí)，有利于患者準(zhǔn)確了解自身病情[2]。

②由于骨折患者的疼痛感較強(qiáng)，在治療期間容易出現(xiàn)焦躁、抑郁等不良情緒。護(hù)理人員要充分了解患者的內(nèi)心訴求，可采取心理疏導(dǎo)和轉(zhuǎn)移注意力的方式對(duì)患者的不安情緒和疼痛感進(jìn)行舒緩，使患者以良好的心態(tài)配合治療。此外，還可為患者講解治療方法和護(hù)理方案，幫助患者提高治愈信心。

③要為患者創(chuàng)造一個(gè)舒適、整潔的居住環(huán)境，保證居住環(huán)境溫度、濕度適宜和空氣流通。健康的飲食習(xí)慣可以促進(jìn)患者病情的恢復(fù)，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者家屬合理地規(guī)劃日常飲食，多攝取高維生素和高纖維的食物，避免患者出現(xiàn)便秘情況。在治療期間，患者都是在躺臥休息，容易造成其臀部和背部出現(xiàn)壓瘡情況，護(hù)理人員要保證被褥的整潔，定時(shí)為患者進(jìn)行翻身和按摩[3]。術(shù)后2周，指導(dǎo)患者進(jìn)行早期的肢體康復(fù)鍛煉。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

（1）采用自制的問卷調(diào)查表，比較分析試驗(yàn)組和對(duì)照組的護(hù)理滿意度。

（2）比較分析試驗(yàn)組與對(duì)照組并發(fā)癥的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理滿意度的比較

試驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為94.87%，其中滿意28例，基本滿意9例，不滿意2例。對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為79.49%，其中滿意21例，基本滿意10例，不滿意8例。試驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況的比較

試驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為10.26%，其中壓瘡1例，便秘1例，靜脈血栓1例，廢用性肌肉萎縮1例。對(duì)照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為20.51%，其中壓瘡2例，便秘3例，靜脈血栓2例，廢用性肌肉萎縮1例。試驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

不穩(wěn)定性骨盆骨折患者通常是因?yàn)檐嚨湣嬄?、摔傷等意外事件?dǎo)致入院治療[4]。在治療期間，由于患者長(zhǎng)期臥床極易引發(fā)壓瘡和靜脈血栓等并發(fā)癥，影響患者的身心健康和生活質(zhì)量。而隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的不斷成熟發(fā)展，全方位護(hù)理作為一種高質(zhì)量的綜合護(hù)理模式，在臨床上的應(yīng)用越來越廣泛[5]。應(yīng)用全方位護(hù)理對(duì)不穩(wěn)定性骨盆骨折患者進(jìn)行干預(yù)，例如：健康宣教、心理護(hù)理、飲食護(hù)理和功能，可以降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者的生活質(zhì)量。健康宣教和心理護(hù)理使患者準(zhǔn)確了解自身病情，舒緩患者不安情緒和疼痛感，增強(qiáng)患者的治療信心。飲食護(hù)理和體位護(hù)理幫助養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，減少并發(fā)癥的發(fā)生率。功能鍛煉能夠促進(jìn)患者肢體功能的盡快恢復(fù)。

本文通過分析兩組患者的資料，發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為94.87%，對(duì)照組患者為79.49%，試驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組患者。試驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為10.26%，明顯低于對(duì)照組患者的20.51%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，全方位護(hù)理應(yīng)用于不穩(wěn)定性骨盆骨折患者中，能夠促進(jìn)患者病情的恢復(fù)，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，值得在臨床上大力推廣與應(yīng)用。

[1] 牛 萍.全方位護(hù)理在不穩(wěn)定性骨盆骨折中的應(yīng)用效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(20):120-121.

[2] 曲玲玲.護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于不穩(wěn)定型骨盆骨折的效果分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2016,21(6):263-264.

[3] 張曉敏,崔 偉,安迎丹,等.舒適護(hù)理在不穩(wěn)定型骨盆骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].世界臨床醫(yī)學(xué),2017,11(10):196.

[4] 崔旭艷.舒適護(hù)理應(yīng)用于不穩(wěn)定型骨盆骨折病人護(hù)理中的方法及其對(duì)減少并發(fā)癥發(fā)生率的影響[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué),2016,24(21):92-93.

[5] 李桂秋.不穩(wěn)定型骨盆骨折護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理的可行性研究[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2016,26(30):189-189.

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ISSN.2096-2479.2017.39.59.02

本文編輯：劉欣悅

李 佳