孫 威，徐 穎，陳奕兵

（四平市中心醫(yī)院耳鼻喉科，吉林 四平 136000）

關(guān)于護(hù)理干預(yù)對(duì)耳聾患者療效及其心理狀態(tài)產(chǎn)生的影響分析

孫 威，徐 穎，陳奕兵

（四平市中心醫(yī)院耳鼻喉科，吉林 四平 136000）

目的 探討對(duì)耳聾患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)對(duì)患者心理狀態(tài)及治療效果產(chǎn)生的影響。方法 選取2015年3月～2016年6月在本院接受治療的突發(fā)性耳聾患者82例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組與干預(yù)組，分別給予常規(guī)護(hù)理、綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果 干預(yù)組治療總有效率顯著干預(yù)對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；治療后，干預(yù)組患者SAS總分、SDS總分均顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在對(duì)突發(fā)性耳聾患者實(shí)施治療過程中同時(shí)給予綜合護(hù)理干預(yù)，可促進(jìn)患者心理狀態(tài)得到有效改善，提高總體療效。

突發(fā)性耳聾；護(hù)理；心理狀態(tài)；療效

突發(fā)性耳聾指的是瞬息間出現(xiàn)原因不明的感音神經(jīng)性聽力損失。過度疲勞、緊張、悲傷，或者煙酒過度、感冒等均為該病的誘發(fā)因素[1]。突發(fā)性耳聾發(fā)生后，患者常會(huì)出現(xiàn)耳悶塞感、耳鳴等癥狀，部分患者還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、眩暈等癥狀，對(duì)患者健康及生活質(zhì)量的提高均有嚴(yán)重影響[2]。加強(qiáng)對(duì)耳聾患者有效護(hù)理措施進(jìn)行深入研究對(duì)臨床療效的提高具有重要意義。本次研究對(duì)41例患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)后取得良好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2015年3月～2016年6月收治的82例突發(fā)性耳聾患者作為對(duì)象。將其隨機(jī)分為對(duì)照組與干預(yù)組，各41例。對(duì)照組男26例，女15例；年齡18～69歲，平均年齡（38.4±1.7）歲；病程1～13天，平均病程（4.6±1.3）天，35例為單耳發(fā)病，6例為雙耳發(fā)病。干預(yù)組男25例，女16例；年齡17～65歲，平均年齡（36.7±1.9）歲；病程1～12天，平均病程（4.5±1.2）天，36例為單耳發(fā)病，5例為雙耳發(fā)病。兩組患者一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予健康宣教、飲食指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組給予綜合護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理表現(xiàn)如下：①心理干預(yù)：突發(fā)性耳聾因病發(fā)突然，多數(shù)患者正常工作、生活均會(huì)受到嚴(yán)重影響，因此患者往往會(huì)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的緊張、焦慮、抑郁等不良心理，在治療過程中必須高度重視選擇合理方式對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)。護(hù)理人員可應(yīng)用音樂療法、肉放松訓(xùn)練、加強(qiáng)與患者進(jìn)行溝通交流等方法，幫助患者緩解不良心理狀態(tài)。②加強(qiáng)健康宣教：護(hù)理人員為患者及其家屬詳細(xì)講解病因、臨床癥狀、治療措施及效果等相關(guān)知識(shí)，使患者對(duì)其自身疾病有更多了解。③加強(qiáng)睡眠及飲食護(hù)理：為患者提供安靜、舒適、溫馨的住院環(huán)境，保證患者睡眠時(shí)間及質(zhì)量。指導(dǎo)患者飲食應(yīng)清淡、低脂、飲食，多食用鐵含量高的食物以及新鮮的蔬菜、水果，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)患者實(shí)施出院指導(dǎo)。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

治愈：治療后，患者0.25～4.00 kHz各頻率聽閉均能夠恢復(fù)至正常，或者恢復(fù)至患病前水平，或者恢復(fù)至健耳水平；顯效：與治療前比較，上述各頻率平均聽力的提高程度均超過30 dB；有效：上述各頻率的平均聽力的提高程度均在15～30 dB以上；無(wú)效：與治療前比較，患者各頻率平均聽力均無(wú)明顯改善，改善程度低于15 dB。總有效率=治愈率+顯效率。

治療前、后，分別應(yīng)用焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，分值越低表明患者心理狀態(tài)越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組心理狀態(tài)改善對(duì)比

護(hù)理前，對(duì)照組、干預(yù)組SAS、SDS評(píng)分比較，（P＞0.05），護(hù)理后，2組SAS評(píng)分分別為（48.4±1.6）分、（41.1±1.3）分，SDS評(píng)分分別為（47.9±1.5）分、（40.9±1.5）分，干預(yù)組均顯著低于對(duì)照組，（P＜0.05）。

2.2 兩組治療效果對(duì)比

干預(yù)組、對(duì)照組的治療總有效率分別為95.12%（39/41）、82.93%（34/41），干預(yù)組顯著高于對(duì)照組，（P＜0.05）。

3 討 論

突發(fā)性耳聾的發(fā)生會(huì)對(duì)患者正常工作、生活產(chǎn)生嚴(yán)重影響，給患者造成較大的生理和心理負(fù)擔(dān)，因此多數(shù)耳聾患者心理狀態(tài)均較差[3]。在對(duì)該類患者實(shí)施治療過程中，同時(shí)給予有效護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者心理狀態(tài)的改善及治療效果的提高均具有重要價(jià)值。

綜合護(hù)理干預(yù)主要注重對(duì)患者實(shí)施心理疏導(dǎo)、睡眠干預(yù)、飲食指導(dǎo)、健康宣教等。心理干預(yù)可促進(jìn)患者治療過程中存在的會(huì)可能產(chǎn)生的相關(guān)不良情緒得到有效緩解，提高其戰(zhàn)勝疾病的自信心，提高患者治療依從性[4]。同時(shí)，穩(wěn)定的心理狀態(tài)可促進(jìn)患者聽力得到更好恢復(fù)；飲食指導(dǎo)及睡眠干預(yù)可使患者養(yǎng)成良好的飲食和作息時(shí)間，增強(qiáng)體質(zhì)，健康宣教可提高患者對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)程度，使其以更好的心理狀態(tài)面對(duì)疾病治療。在本次研究中，干預(yù)組患者接受綜合護(hù)理干預(yù)后總體療效顯著優(yōu)于對(duì)照組。

總之，在耳聾患者治療期間，同時(shí)實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，可有效改善患者不良心理狀態(tài)，提高總體治療效果。

[1] 武 慧.綜合護(hù)理對(duì)緩解突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者的情緒影響分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2016,15(01):360-361.

[2] 孫 振,張亞萍,傅玉娟,等.集束護(hù)理改善突發(fā)性耳聾患者焦慮和抑郁情緒的臨床研究[J].江蘇醫(yī)藥,2016,09(15):482-483.

[3] 李建萍.加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)對(duì)控制突發(fā)性耳聾患者焦慮抑郁情緒的分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,11(34):894-895.

[4] 楊鳳平.護(hù)理干預(yù)對(duì)突發(fā)性耳聾患者心理及生活質(zhì)量的影響[J].醫(yī)療裝備,2016,16(08):107-108.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.24.95.02