文 娟

（武漢市蔡甸區(qū)人民醫(yī)院，湖北 武漢 430100）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

文 娟

（武漢市蔡甸區(qū)人民醫(yī)院，湖北 武漢 430100）

目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 對照組48例患者采用我院針對冠心病患者的常規(guī)護(hù)理，觀察組48例則采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施。結(jié)果 治療3個(gè)月后，觀察組患者滿意度打分（92.2±6.8），對照組滿意度打分（84.3±11），觀察組顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 針對冠心病的心血管疾病患者在治療過程中可接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，不僅能幫助治療效果，更能提高患者滿意度，值得推廣。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；冠心??；滿意度；心理干預(yù)

冠心病是臨床上常見的一種心血管疾病，冠心病的發(fā)病率較高，治療時(shí)間較長。長時(shí)間的治療會(huì)造成患者生理及心理上一定的壓力，再加上冠心病發(fā)作頻率較高，患者還常常伴有心絞痛、胸悶、心肌梗死等情況，嚴(yán)重影響著患者的生活。合理的護(hù)理措施是保證治療效果，同時(shí)幫助患者改善預(yù)后的關(guān)鍵[1]。本次研究以筆者2014年6月～2016年6月兩年間收治的96例患者為例，探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以筆者參與治療2014年6月～2016年6月兩年間收治的96例冠心病患者為例，96例患者入院后均接受心電圖、血液學(xué)檢查、冠狀動(dòng)脈CT或造影檢查確診。按照雙色球分組法將其分為兩組，每組48例。對照組48例患者中男25例，女23例，年齡在55～68歲，平均年齡（61.5±4.5）歲；觀察組48例患者中男24例，女24例，年齡在45～60歲，平均年齡（52.5±6.5）歲。排除意識障礙、嚴(yán)重肝腎功能疾病患者，本次研究均經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，并由患者及其家屬簽訂知情同意書，兩組患者基線資料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者僅接受我院針對心血管疾病患者的常規(guī)護(hù)理措施，患者入院后指導(dǎo)患者進(jìn)行各項(xiàng)檢查，做好健康教育和飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等多項(xiàng)措施，囑患者及其家屬，一旦發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。觀察組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，包括主動(dòng)服務(wù)、心理干預(yù)、安全服務(wù)及?？谱o(hù)理等措施[2]。主動(dòng)服務(wù)：當(dāng)患者入院后，護(hù)理人員應(yīng)向患者介紹醫(yī)院環(huán)境，保持細(xì)心和耐心介紹醫(yī)院設(shè)施，幫助患者解答問題，指導(dǎo)患者進(jìn)行入院前的各項(xiàng)檢查，要提高患者的治療依從性。加強(qiáng)對病房的巡視，定時(shí)對患者的靜脈壓、體溫進(jìn)行測量，針對癥狀較重的患者要遵循醫(yī)囑給藥，每隔15～30 min巡視以此，觀察患者用藥后的反應(yīng)，如出現(xiàn)不良反應(yīng)或異常情況，要及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并進(jìn)行處理[]。心理干預(yù)：患者入院后及住院期間，要隨時(shí)對患者的心理情況進(jìn)行評估，一旦發(fā)現(xiàn)存在焦躁不安、焦慮抑郁的患者要及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。同時(shí)，向患者解釋冠心病的治療情況、機(jī)制及預(yù)后措施，幫助患者建立信心，向患者及家屬發(fā)放介紹和預(yù)防冠心病的宣傳手冊，促使提高患者對疾病的認(rèn)識。安全服務(wù)：臨床護(hù)理人員必須具備嫻熟的護(hù)理技巧和扎實(shí)的護(hù)理理論基礎(chǔ)，防止護(hù)理過程中差錯(cuò)事故的發(fā)生，每次護(hù)理后應(yīng)用消毒劑洗手或消毒，以降低交叉感染的情況。加強(qiáng)早晚的監(jiān)護(hù)，保持病房內(nèi)的干凈整潔，重視整體護(hù)理服務(wù)意識，不定期進(jìn)行審查和監(jiān)督，以保證護(hù)理安全[4]。?？谱o(hù)理：針對因疾病導(dǎo)致的心絞痛、心肌梗塞的情況一定要遵循醫(yī)囑給藥，幫助患者制定針對性的緩解方法，做好一、二級防御，指導(dǎo)患者用藥和禁食，最后還應(yīng)結(jié)合患者恢復(fù)情況給予康復(fù)護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

治療3個(gè)月后，向患者發(fā)放滿意度調(diào)查表，由患者對護(hù)理情況進(jìn)行滿意度打分。滿意度評價(jià)由醫(yī)院自制滿意度調(diào)查表，內(nèi)容包括護(hù)理態(tài)度、護(hù)理人員操作素質(zhì)、處理突發(fā)事件能力等內(nèi)容。滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高表示越滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)

使用SPSS 20.0軟件對本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，多因素采用多元回歸分析，當(dāng)出現(xiàn)P＜0.05時(shí)，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療3個(gè)月后，觀察組患者滿意度打分（92.2±6.8），對照組滿意度打分（84.3±11），觀察組顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=4.7319，P＜0.05）。

3 討 論

高血壓、血脂異常、高血糖、不良生活習(xí)慣等因素均可導(dǎo)致冠心病的發(fā)生，冠心病是指冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或堵塞的情況。冠心病是目前中老年人常見的心血管疾病，發(fā)病率較高，周期較長，受到多種因素的影響表現(xiàn)為心絞痛、心悸、乏力，有的患者伴有發(fā)熱、出汗、驚恐，嚴(yán)重的可導(dǎo)致患者猝死。冠心病的治療周期較長，而往往在長時(shí)間的治療過程中，患者因缺乏耐心，療效不明顯容易出現(xiàn)心理焦慮和抑郁的情況，再加上環(huán)境因素、家庭因素影響，患者依從性較低[5]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是以病人為中心，通過強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，落實(shí)護(hù)理職責(zé)，進(jìn)一步深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)含，從而提高護(hù)理服務(wù)水平，提高患者滿意度的關(guān)鍵。自我院實(shí)施針對心血管疾病患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作以來，以心理干預(yù)、安全護(hù)理及?？谱o(hù)理等措施的實(shí)施，有效保障了冠心病治療效果，并顯著提高我院心血管科室護(hù)理服務(wù)水平。本次研究結(jié)果顯示，治療3個(gè)月后，觀察組患者滿意度打分（92.2±6.8），對照組滿意度打分（84.3±11），觀察組顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這也顯然說明，針對冠心病的心血管疾病患者在治療過程中可接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，不僅能幫助治療效果，更能提高患者滿意度，值得推廣。

[1] 郭舒婕,宋葆云,劉玉璽,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在冠心病患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2014,30(3):31-33.

[2] 陳慧玲,楊巧芳,宋葆云,等.探討冠心病護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2015,21(2):9.

[3] 柏 靜,楊君裘.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在冠心病患者圍術(shù)期中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(4):140-141.

[4] 徐成程.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病患者中的應(yīng)用研究[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2013,32(9):1966-1967.

[5] 姜 慧.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(3):537.

本文編輯：王 琦

R473.5

B

ISSN.2095-8803.2017.07.43.02