歐琳娜

（江西省萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院急診科，江西 萍鄉(xiāng) 337000）

醫(yī)護(hù)一體化在急診科搶救室的效果觀察

歐琳娜

（江西省萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院急診科，江西 萍鄉(xiāng) 337000）

目的分析醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理方法在急診科搶救室中的應(yīng)用效果。方法 選取我院急診科搶救室患者100例，將其分為對照組和觀察組，各50例。對照組使用傳統(tǒng)方法護(hù)理。觀察組使用醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理。結(jié)果 兩組均取得一定效果，但觀察組搶救時間、并發(fā)癥率、死亡率均明顯低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在急診科搶救室中，通過使用醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理方法可明顯提升護(hù)理效果和安全性，有較高使用價值。

醫(yī)護(hù)一體化；急診科；搶救室；效果觀察

急診科搶救室是對患者實(shí)施急診和搶救的科室，其中的護(hù)理質(zhì)量對患者有著重要意義。但當(dāng)前有較多研究顯示，在急診科搶救室中的護(hù)理方法往往無法達(dá)到相關(guān)要求[1]。因此，分析急診科搶救室中更加有效的護(hù)理方法非常重要。本文即分析了醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理在急診科搶救室中的應(yīng)用效果，具體如下。

1 資料與方法

力，可起到更好的搶救效果。

1.2.3 強(qiáng)化培訓(xùn)

對護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)也是醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理的重要流程。在實(shí)際的實(shí)施過程中，醫(yī)院需強(qiáng)化對患者的理論知識培訓(xùn)[4]。通過這一方法能夠?qū)ψo(hù)士的搶救護(hù)理知識更好的拓寬，并避免護(hù)理中的各項細(xì)節(jié)問題等。為了保證到培訓(xùn)效果，需針對學(xué)習(xí)知識對護(hù)士進(jìn)行理論考核，并將理論考核結(jié)果和其待遇相掛鉤，更好的提升護(hù)士對理論知識的掌握能力。另外就是需做好模擬演練。我院在每個月即實(shí)施1次急診模擬演練，讓醫(yī)師和護(hù)士更好的掌握到急診過程中的護(hù)理方法，提升其急救意識和應(yīng)急能力。

1.3 觀察指標(biāo)

在對兩組患者實(shí)施護(hù)理完成后，需對其搶救時間、并發(fā)癥率、死亡率進(jìn)行收集和比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.1 一般資料

選取我院急診科搶救室在2015年11月～2016年11月收治的患者100例。其中男62例，女38例，年齡21～78歲，平均年齡（49.52±28.48）歲。將其隨機(jī)方法分為對照組和觀察組，各50例。對照組男31例，女19例。年齡21～77歲，平均年齡（49.21±27.79）歲。觀察組男31例，女19例。年齡22～78歲，平均年齡（50.06±27.94）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組使用傳統(tǒng)方法護(hù)理，在臨床護(hù)理時護(hù)士需進(jìn)行常規(guī)方法診斷，并讓醫(yī)師判斷病情，完成所有檢查后實(shí)施相應(yīng)的治療和護(hù)理。觀察組需使用醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理，具體方法如下。

1.2.1 制定出醫(yī)護(hù)一體化小組

在實(shí)施醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理時，首先需成立起醫(yī)護(hù)一體化小組。即對我院急診科搶救室中醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行分組，按照醫(yī)師以護(hù)士的技術(shù)水平和工作應(yīng)急能力等信息，對其進(jìn)行班次的安排[2]。讓醫(yī)師和護(hù)士在一個小組中，共同對患者實(shí)施搶救處理，并且形成相對比較固定的搶救護(hù)理團(tuán)隊。并盡量建立起醫(yī)護(hù)患三者一體的工作格局。護(hù)士需要有著獨(dú)立預(yù)判能力，在醫(yī)師到達(dá)之前，即需對患者做好靜脈開放、吸氧、糾正水電解質(zhì)平衡、B超和術(shù)前準(zhǔn)備等操作，為臨床治療做好準(zhǔn)備。同時在搶救時，需要有專人進(jìn)行分工，醫(yī)師需熟練掌握好各項搶救機(jī)能，并對各項操作進(jìn)行無縫連接，做到高效有序的搶救效果，保證到手術(shù)中能夠有著充分及時的血液制品工作。尤其是綠色通道需要隨時保持開放。

1.2.2 醫(yī)護(hù)共同搶救

在實(shí)際的搶救中，需要讓醫(yī)護(hù)共同對患者實(shí)施搶救。在搶救時，醫(yī)師以及護(hù)士需要全面掌握到患者病情，并可對其進(jìn)行進(jìn)一步的分組[3]。但護(hù)士分組需要和醫(yī)師分組進(jìn)行同步。在對患者實(shí)施搶救時，護(hù)士需將病情變化等信息即時傳遞給醫(yī)師，以期讓醫(yī)師隨時了解病情，并制定出更加有效的治療方案。同時在護(hù)理時需和醫(yī)師進(jìn)行較為完善的交流以及討論，并提升護(hù)士對患者進(jìn)行評估以及分析判斷問題的能

2 結(jié) 果

觀察搶救時間（42.58±11.74）min，明顯低于對照組搶救時間（59.68±17.45）min，（t=5.749，P=0.000）。觀察組并發(fā)癥率6%，明顯低于對照組并發(fā)癥率18%，（x2=6.818，P=0.009），觀察組死亡率2%，明顯低于對照組死亡率10%，（x2=5.674，P=0.017）。

3 討 論

急診科是臨床非常重要的科室，主要是對危急癥狀患者實(shí)施搶救的科室。通過在急診科搶救室對其實(shí)施及時有效的治療和護(hù)理，能夠迅速改善患者身體狀態(tài)和臨床癥狀，從而讓其身體狀態(tài)能夠符合治療要求，對患者有著重要意義[5-6]。因此，在急診科搶救室中，對患者實(shí)施及時有效的護(hù)理非常重要。本文研究中顯示，對急診科搶救室患者實(shí)施醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理，可明顯提升搶救效果和安全性，有較高使用價值[7-8]。

[1]張沁蓮.醫(yī)護(hù)一體化在食物中毒事件中搶救群體傷員的效果觀察[J].中華災(zāi)害救援醫(yī)學(xué),2014,2(6):325-327.

[2]李素萍,謝姍姍,劉艾嬌,等.醫(yī)護(hù)一體化專項管理在感染性休克患兒急救時效性中的應(yīng)用效果[J].循證護(hù)理,2016,2(2):125-127.

[3]姜 玲,楊曉萍,孟凡山,等.醫(yī)護(hù)一體化模式在嚴(yán)重多發(fā)傷合并多發(fā)性骨折救治中應(yīng)用體會[J].創(chuàng)傷與急危重病醫(yī)學(xué),2016,4(4):225-228.

[4]馬士紅.醫(yī)護(hù)一體模式下快速流程護(hù)理在急性心肌梗死介入治療中的應(yīng)用效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2016,23(2):191-194.

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[7]唐杰梅,馬 迪,羅 焱,等.醫(yī)護(hù)一體化模式在腦卒中失語患者中的應(yīng)用研究[J].當(dāng)代護(hù)士（下旬刊）,2017,(02):23-24.

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本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.21.35.02