單福新

摘 要：病理學(xué)實驗教學(xué)在課時安排、教學(xué)模式、教學(xué)工具、特色教學(xué)和實驗教材等方面存在一定的缺陷，這要求病理學(xué)教師要根據(jù)自身和學(xué)生特點以及教學(xué)資源的不同，積極探索實驗教學(xué)改革。要根據(jù)專業(yè)不同適當(dāng)增加教學(xué)時數(shù)，靈活運用輔助教學(xué)手段，開展符合專業(yè)的特色教學(xué)。不斷優(yōu)化實驗內(nèi)容，改革教學(xué)方法，加強教師隊伍建設(shè)，強化大體標(biāo)本、組織切片和實習(xí)指導(dǎo)數(shù)字化建設(shè)，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，不斷提高病理實驗教學(xué)水平。

關(guān)鍵詞：病理學(xué) 實驗教學(xué) 教學(xué)改革 數(shù)字化

中圖分類號：G420 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-098X（2016）11（a）-0163-02

病理學(xué)是一門重要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科，知識繁雜，內(nèi)容枯燥，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性與主動性較差，學(xué)習(xí)興趣較低，影響教學(xué)效果。實驗教學(xué)是病理學(xué)教學(xué)中的重要環(huán)節(jié)，實驗教學(xué)可幫助學(xué)生理解理論知識，訓(xùn)練學(xué)生實踐操作能力，靈活運用理論知識分析和解決實際問題。傳統(tǒng)的實驗教學(xué)目的多為驗證理論，強調(diào)理論內(nèi)容，鞏固理論知識，但忽視了其對學(xué)生素質(zhì)和能力培養(yǎng)的負(fù)面影響。所以教師要不斷探索對病理學(xué)實驗教學(xué)改革，加強數(shù)字化建設(shè)，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，充分發(fā)揮學(xué)生主觀能動性，不斷提高病理實驗教學(xué)水平。

1 病理學(xué)實驗教學(xué)存在的問題

1.1 課時安排

病理學(xué)教學(xué)理論教學(xué)時數(shù)較多實驗教學(xué)時數(shù)較少，這限制了實驗教學(xué)活動的開展，在短時間內(nèi)學(xué)生無法完全理解復(fù)雜的理論知識，不能很好地記憶重要的知識點，影響后期學(xué)習(xí)效果。

1.2 教學(xué)模式、教學(xué)工具和特色教學(xué)

多數(shù)高職高專病理實驗仍采用灌輸式教學(xué)模式。病理學(xué)知識繁雜且枯燥，課堂氣氛相對沉悶，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高，面對問題缺乏主動解決能力，師生間缺乏交流，不利于培養(yǎng)學(xué)生的發(fā)散思維與創(chuàng)新能力。

大部分學(xué)校使用傳統(tǒng)掛圖或簡單模型開展病理實驗教學(xué)，細(xì)節(jié)描述較為簡單，學(xué)生通過簡單的掛圖無法理解復(fù)雜的理論知識或?qū)嶒灲Y(jié)果。

不同專業(yè)都需要學(xué)習(xí)病理學(xué)這一基礎(chǔ)學(xué)科，多數(shù)學(xué)校不能根據(jù)不同的專業(yè)制定針對性的教學(xué)方案，導(dǎo)致實驗教學(xué)特色不突出，教學(xué)效果不理想。

1.3 實驗教材

目前大部分高職高專病理學(xué)實驗教材內(nèi)容相對落后，學(xué)生沒有學(xué)到前沿知識或技術(shù)，無法適應(yīng)臨床實際情況，在后期實習(xí)和工作中無法進行運用。

2 病理學(xué)實驗教學(xué)改革

2.1 增加教學(xué)時數(shù)

病理學(xué)涉及內(nèi)容較多，理論知識點較多，在安排課時理論教學(xué)所占比例較高，嚴(yán)重擠占實驗教學(xué)課時。為了更好地開展病理學(xué)實驗教學(xué)，要求將理論教學(xué)與實驗教學(xué)置于同等位置，增加實驗教學(xué)時數(shù)比例，加深理解理論知識，更好地培養(yǎng)學(xué)生的動手能力和觀察能力。

2.2 靈活運用輔助教學(xué)手段

（1）建立病理學(xué)仿真實驗室。教師控制主機后，學(xué)生可根據(jù)自己的需要查找相關(guān)的疾病圖片，有利于培養(yǎng)學(xué)生的發(fā)散式思維，調(diào)動學(xué)生參與實驗的積極性。（2）多媒體教學(xué)。利用多媒體技術(shù)優(yōu)化教學(xué)過程，學(xué)生在教學(xué)過程中直觀的觀察疾病的發(fā)展及治療情況，使教學(xué)過程更加鮮活，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情，達到增強教學(xué)效果的目的。（3）顯微攝像系統(tǒng)。病理學(xué)教學(xué)過程中會涉及大量的顯微標(biāo)本教學(xué)，通過顯微攝像系統(tǒng)，更直觀的將細(xì)胞結(jié)構(gòu)通過組織切片的方法展示在學(xué)生面前，加深印象。

2.3 開展符合專業(yè)的特色教學(xué)

醫(yī)學(xué)類高職高專設(shè)有不同的專業(yè)，大部分專業(yè)都要學(xué)習(xí)病理學(xué)這一課程。但專業(yè)不同學(xué)習(xí)目標(biāo)與教學(xué)重點也不盡相同。因此學(xué)校應(yīng)根據(jù)專業(yè)的不同展開具有針對性的特色教學(xué)，在教學(xué)過程中，教師根據(jù)專業(yè)的特點安排合理的教學(xué)內(nèi)容，同時考慮學(xué)生的實際和教學(xué)資源的不同進行教學(xué)，取得最佳的教學(xué)成果。

2.4 優(yōu)化實驗內(nèi)容

實驗教學(xué)過程中，注意基礎(chǔ)實驗與綜合實驗有機結(jié)合?；A(chǔ)實驗主要是為了強化學(xué)生基本的操作能力，綜合實驗操作較為復(fù)雜，觀察項目較多，同時涉及較為廣泛的學(xué)科知識，應(yīng)注意基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識的綜合運用。所以通過基礎(chǔ)實驗可以鞏固學(xué)生操作能力，通過綜合性實驗可以更直觀了解疾病一般情況，掌握最有效治療措施，將兩者結(jié)合可為臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科的學(xué)習(xí)奠定堅實基礎(chǔ)。

2.5 改革教學(xué)方法

教師應(yīng)開闊思維模式，轉(zhuǎn)變固有教學(xué)理念。在傳統(tǒng)實驗教學(xué)中，學(xué)生重復(fù)操作老師示范動作，有時沒有弄懂實驗?zāi)康暮驮?。所以，教師在開展實驗教學(xué)前應(yīng)講解實驗?zāi)康?、原理、?nèi)容和注意事項，然后讓學(xué)生操作，教師要巡視各實驗小組進展和學(xué)生實際操作情況，糾正錯誤操作。在實驗結(jié)束后組織學(xué)生分析、探討實驗結(jié)果，同時提問學(xué)生，強化理解實驗?zāi)康暮拖嚓P(guān)理論知識，使學(xué)生明白用單純的理論無法解釋實驗結(jié)果，引導(dǎo)學(xué)生通過思考概括結(jié)論。

2.6 加強教師隊伍建設(shè)

在教學(xué)過程中，教師是重要的指導(dǎo)者。要提高病理學(xué)實驗教學(xué)效果，需要加強教師隊伍建設(shè)，積極做好培訓(xùn)工作，選擇臨床經(jīng)驗豐富、理論知識豐富的教師擔(dān)任實驗教學(xué)教師。學(xué)校應(yīng)定期聘請病理學(xué)專家或資深醫(yī)生來校對教師進行綜合的培訓(xùn)與指導(dǎo)，使教師能更快了解臨床中最新理念與技術(shù)，全面提高教師綜合素質(zhì)。

3 病理學(xué)實驗教學(xué)改革的數(shù)字化建設(shè)

3.1 大體標(biāo)本數(shù)字化建設(shè)

大體標(biāo)本數(shù)字化是將大體標(biāo)本拍成數(shù)碼照片輸入電腦的過程。可借助第二代數(shù)碼互動設(shè)備網(wǎng)絡(luò)，將大體標(biāo)本拍成數(shù)碼照片，制作數(shù)字化大體標(biāo)本。根據(jù)病變部位特點一個標(biāo)本拍一張或數(shù)張照片。學(xué)生可在計算機上看電子版標(biāo)本照片，這使原本需教師運用標(biāo)本講解過程變成學(xué)生自學(xué)過程，原本需教師逐一解釋學(xué)生還未看清楚的病變變得一目了然，原本幾個學(xué)生簇?fù)碓谝黄鹂匆粋€標(biāo)本變?yōu)樽晕疫x擇看電子標(biāo)本，看標(biāo)本同時也可看到組織學(xué)病變，促進學(xué)生聯(lián)系和比較大體和組織學(xué)病變，提高病理實驗教學(xué)質(zhì)量。

3.2 組織切片數(shù)字化建設(shè)

組織切片數(shù)字化是將組織切片病變拍成數(shù)碼照片以及通過專門軟件將組織切片轉(zhuǎn)化為數(shù)字化虛擬切片的過程。數(shù)碼互動設(shè)備與數(shù)碼照片配合使用，能做到動靜結(jié)合。

虛擬切片通過顯微鏡下掃描圖像，然后拼接成一幅大的圖片。根據(jù)需要可行40倍、100倍、200倍和400倍放大掃描，也可對感興趣區(qū)域進行不同倍率掃描。這樣一個需放在顯微鏡下才能看清病變的組織切片完全數(shù)字化，在計算機上應(yīng)用軟件即可觀看。虛擬切片制作后，可以人手一張不分場所長期反復(fù)觀看。應(yīng)用虛擬切片技術(shù)，使學(xué)生見到的病變及看切片的時間更多，能牢固掌握病變特征。

3.3 實習(xí)指導(dǎo)數(shù)字化建設(shè)

以往紙質(zhì)版本病理學(xué)實習(xí)指導(dǎo)主要是用文字去描述每個病變，圖片相對較少。在實驗過程中，隨時可遇到好的標(biāo)本和切片，需要及時加入實習(xí)內(nèi)容中去，而紙質(zhì)版本一旦印刷，無法隨時修改，造成滯后的現(xiàn)象。大體標(biāo)本和切片的數(shù)碼照片，以及虛擬切片可匯總成為數(shù)字化的實習(xí)指導(dǎo)教材。

通過病理學(xué)實驗教學(xué)改革及其數(shù)字化建設(shè)，能培養(yǎng)學(xué)生良好的工作作風(fēng)，強化學(xué)生的實驗技能，調(diào)動學(xué)生積極性，保證教學(xué)質(zhì)量，提高學(xué)生整體素質(zhì)和綜合能力。要采用多種教學(xué)輔助手段，開展針對性特色教學(xué)，全面提高教師素質(zhì)，積極調(diào)動學(xué)生積極性，提高病理學(xué)教學(xué)水平。

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