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        顱咽管瘤

        2017-03-29 06:39:36閻曉玲

        ·臨床醫(yī)學圖像·

        顱咽管瘤

        圖1 成釉細胞型顱咽管瘤光學顯微鏡觀察所見×200 1a可見鱗狀上皮結(jié)構(gòu)伴周圍“柵欄”樣排列的柱狀上皮細胞,伴濕性角化物形成HE染色1b旋渦狀細胞簇胞核表達β-連環(huán)蛋白免疫組織化學染色(En Vision二步法)圖2 乳頭型顱咽管瘤光學顯微鏡觀察所見×200 2a腫瘤組織由無角化的鱗狀上皮細胞組成HE染色2b胞膜表達β-連環(huán)蛋白免疫組織化學染色(EnVision二步法)Figure 1 Optical microscopy findings of adamantinomatous craniopharyngioma×200 The squamous epithelium structure was surrounded by columnar epithelial cells in paliform arrangement,with formation of wet keratin(Panel 1a).HE staining Nuclei of whorl-like cell clusters were positive for β-catenin(Panel 1b).Immunohistochemical staining(En Vision)Figure 2 Optical microscopy findings of papillary craniopharyngioma×200 Tumor was composed of non-keratinizing squamous epithelium cells (Panel 2a).HE staining Membrane of tumor cells was positive for β-catenin(Panel 2b).Immunohistochemical staining (En Vision)

        2016年世界衛(wèi)生組織(WHO)中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類將顱咽管瘤定義為鞍區(qū)部分囊性上皮組織良性腫瘤,推測其可能源自Rathke囊上皮組織,具有兩種臨床病理亞型,即成釉細胞型和乳頭型,二者免疫表型和特征性基因突變截然不同。約95%的成釉細胞型顱咽管瘤存在CTNNB1突變,有81%~95%的乳頭型顱咽管瘤存在BRAF V600E突變(這一突變也可采用免疫組織化學染色檢出)。成釉細胞型顱咽管瘤含條索狀、葉狀、螺紋樣結(jié)節(jié)和不規(guī)則梁狀鱗狀上皮結(jié)構(gòu)伴周圍“柵欄”樣排列的柱狀上皮細胞(圖1a),胞核表達β-連環(huán)蛋白(圖1b);乳頭型顱咽管瘤由呈單一、緊密排列的分化良好、無角化的鱗狀上皮細胞組成(圖2a),胞膜表達β-連環(huán)蛋白(圖2b)。

        (天津市環(huán)湖醫(yī)院病理科閻曉玲供稿)

        Craniopharyngioma

        YAN Xiao-ling
        Department of Pathology,Tianjin Huanhu Hospital,Tianjin 300350,China(Email:ll934065@126.com)

        10.3969/j.issn.1672-6731.2017.01.016

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