姚士紅 金攀

兩種健康教育方法在腺樣體肥大圍手術(shù)期應(yīng)用的效果分析

姚士紅 金攀

目的 觀察兩種健康教育方法在腺樣體肥大圍手術(shù)期應(yīng)用的效果。方法 選擇在我院接受治療的腺樣體肥大患兒84例作為研究對(duì)象，將其按照隨機(jī)方式分為各有42例的觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組采用常規(guī)的健康教育方法，觀察組則采用系統(tǒng)的健康教育方法，觀察并對(duì)比兩組患兒的教育結(jié)果。結(jié)果 觀察組患兒的依從度為90．48%，家長(zhǎng)的滿意度為95．24%；對(duì)照組患兒的依從度為73．81%，家長(zhǎng)的滿意度為80．95%，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0．05。結(jié)論相比常規(guī)的健康教育方法，系統(tǒng)的健康教育方法對(duì)于腺樣體肥大患兒具有更優(yōu)越的教育效果。

健康教育；方法；腺樣體肥大；護(hù)理

腺樣體肥大屬于小兒耳鼻喉科的多發(fā)常見(jiàn)病，病情主要表現(xiàn)為上呼吸道梗阻，通常還會(huì)出現(xiàn)慢性鼻竇炎、中耳炎等并發(fā)癥[1]，可使患兒出現(xiàn)不同程度的鼻塞、在睡眠時(shí)暫停呼吸。嚴(yán)重時(shí)還可能導(dǎo)致患兒面部骨骼發(fā)育不良，對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育造成巨大的影響[2-3]?，F(xiàn)階段針對(duì)該疾病的治療一般選擇腺樣體切除術(shù)，但是由于患兒年齡幼小，且此手術(shù)需要在全麻的情況下進(jìn)行，為了保障患兒的安全，需要在圍術(shù)期給予患兒適當(dāng)?shù)慕】到逃齕4-5]。將我院收治的腺樣體肥大患兒分成兩組，在手術(shù)圍術(shù)期分別給予常規(guī)的健康教育方法和系統(tǒng)的教育方法，比較兩種方法的應(yīng)用效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇于2016年1—7月在我院接受治療的腺樣體肥大患兒84例作為研究對(duì)象，將其按照隨機(jī)方式分為各有42例的觀察組和對(duì)照組。觀察組中，男性有23例，女性有19例 ；平均年齡（7.43±2.86）歲。對(duì)照組中，男性有20例，女性有22例 ；平均年齡（7.93±2.57）歲。兩組患兒在性別、年齡、病程等一般資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 教育方法

對(duì)照組采用常規(guī)的健康教育方法。主要有：為患兒家長(zhǎng)介紹醫(yī)院環(huán)境，講解手術(shù)的注意事項(xiàng)（如術(shù)前禁水禁食、術(shù)后進(jìn)食時(shí)間、麻醉后可能出現(xiàn)的情況等），嚴(yán)密觀察患兒的各項(xiàng)生命體征等。

觀察組采用系統(tǒng)的健康教育方法。具體措施如下：

（1）在患兒入院后，立即對(duì)患兒進(jìn)行身體檢查，并與其家長(zhǎng)進(jìn)行交流，掌握患兒的性格特點(diǎn)、興趣愛(ài)好等，并根據(jù)結(jié)果為患兒制定合理的健康教育方案。

（2）成立專門(mén)的健康教育小組，每組均有經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)，小組成員均經(jīng)過(guò)醫(yī)院內(nèi)的嚴(yán)格培訓(xùn)。

（3）護(hù)士需要經(jīng)常與患兒進(jìn)行溝通，保證患兒在不影響療效的前提下，能攝入合理的營(yíng)養(yǎng)；教會(huì)患兒家長(zhǎng)使用鼻腔沖洗器的方法。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）完全依從：患兒可以完全聽(tīng)從醫(yī)囑，做到按時(shí)按量噴藥、不大聲哭鬧、飯后及時(shí)漱口；部分依從：患兒基本上能聽(tīng)從醫(yī)囑，僅偶爾幾次未能做到按時(shí)按量噴藥、不大聲哭鬧、飯后及時(shí)漱口；不依從：患兒不聽(tīng)從醫(yī)囑進(jìn)行治療，抵觸行為頻繁。

（2）將我科自擬的教育滿意程度調(diào)查表給予患兒家屬，讓其對(duì)健康教育的滿意程度進(jìn)行評(píng)價(jià)，調(diào)查內(nèi)容包括護(hù)理人員的工作效率、溝通技巧、服務(wù)態(tài)度等方面。

非常滿意：評(píng)分為90分及以上；基本滿意：評(píng)分低于90分且高于70分；不滿意：評(píng)分在70分以下。總滿意度=（非常滿意+基本滿意）/例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患兒的依從度

觀察組的患兒的總依從度為90.45%，高于對(duì)照組的73.81%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

2.2 比較兩組患兒家長(zhǎng)的滿意度

觀察組的家長(zhǎng)總滿意度為95.24%，高于對(duì)照組的80.95%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

3 討論

目前對(duì)于腺樣體肥大的患兒，手術(shù)治療是最有效的治療手段。而患兒在圍術(shù)期得到了護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣將會(huì)對(duì)其術(shù)后的恢復(fù)情況產(chǎn)生重要的影響[6]。因此，臨床醫(yī)護(hù)人員需要在這方面予以高度重視。

常規(guī)的健康教育看上去只是在例行公事，缺少人情味，從而無(wú)法建立起和諧的醫(yī)患關(guān)系[7]。而系統(tǒng)的健康教育首先成立專門(mén)的教育小組，并對(duì)小組成員進(jìn)行嚴(yán)格的培訓(xùn)，提高了護(hù)士對(duì)患兒的責(zé)任心；而通過(guò)對(duì)患兒進(jìn)行心理護(hù)理和對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康宣教，緩解了患兒及其家長(zhǎng)內(nèi)心的緊張與焦慮，減輕了心理壓力，并加強(qiáng)了護(hù)患之間的聯(lián)系，從而能夠提高其對(duì)于治療的依從性；另外，根據(jù)患兒實(shí)際的生理狀況和心理特點(diǎn)，為患兒制定個(gè)性化的治療方案，給予患兒針對(duì)性、動(dòng)態(tài)化的治療措施，可以對(duì)其病情進(jìn)行有效地控制[8]。

本次研究的結(jié)果顯示，采用系統(tǒng)的健康教育方法的觀察組，其患兒依從度為90.48%，家長(zhǎng)滿意度為95.24%，采用常規(guī)的健康教育方法的對(duì)照組，其患兒依從度為73.81%，家長(zhǎng)滿意度為80.95%，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在腺樣體肥大患兒圍手術(shù)期應(yīng)用系統(tǒng)的健康教育方法，具有較為良好的教育效果，可以有效地提高患兒的依從性和家長(zhǎng)的滿意度。

[1] 張秀銘． 淺談兒童腺樣體肥大圍手術(shù)期護(hù)理[J]． 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（上旬刊），2014，24（2）：922-923．

[2] 楊妍欣． 小兒腺樣體切除術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理[J]． 醫(yī)學(xué)信息，2013，26（10）：326-327．

[3] 黃莉． 鼻內(nèi)窺鏡下腺樣體切除手術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理探討[J]． 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，8（32）：225-226．

[4] 丁小麗． 低溫等離子射頻消融治療小兒腺樣體肥大癥的圍手術(shù)期護(hù)理[J]． 護(hù)理與康復(fù)，2016，15（6）：553-554．

[5] 徐玲亞． 淺談兒童腺樣體手術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理[J]． 醫(yī)藥前沿，2014，4（12）：301-302．

[6] 晁永玉． 淺談鼻內(nèi)窺鏡下小兒腺樣體切除術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理[J]． 北方藥學(xué)，2014，11（1）：157．

[7] 陶愛(ài)菊． 鼻內(nèi)窺鏡下小兒腺樣體切除術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理[J]． 醫(yī)學(xué)信息，2014，27（9）：338．

[8] 帥金環(huán)． 小兒慢性扁桃體腺樣體肥大手術(shù)治療護(hù)理體會(huì)[J]． 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（12）：172-173．

Effect of Two Methods With Health Education on Perioperative of Adenoid Hypertrophy

YAO Shihong JIN Pan Otolaryngology Head and Neck Surgery

Department, Hanchuan People's Hospital, Hanchuan Hubei 431600, China

Objective Observe the effect of two kinds of health education methods in the perioperative period of adenoid hypertrophy. Methods 84 cases of children with adenoid hypertrophy in our hospital for treatment as the research object, according to the random divided into the observation group of 42 cases and control group, control group received routine health education, the observation group used the method of health education and education system, observe the results of the two groups. Results The observation group with the degree of compliance was 90.48%, the satisfaction of the parents was 95.24%, control group compliance was 73.81%, the satisfaction of the parents was 80.95%, the observation group was better than that of control group,P＜ 0.05, the difference was statistically signif i cant. Conclusion Compared with the conventional health education methods, the health education method of the system has a better education effect for children with adenoid hypertrophy.

health education; methods; adenoid hypertrophy; nursing

R473

A

1674-9316（2017）04-0170-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．04．107

漢川市人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科，湖北 漢川 431600

金攀，E-mail：kangjing66@126．com