孔慶坤 孫婉婷

超聲脈沖電導(dǎo)治療儀用于產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理的臨床研究

孔慶坤 孫婉婷

目的 探討超聲脈沖電導(dǎo)治療儀在產(chǎn)后康復(fù)過(guò)程中的應(yīng)用效果。方法 選取2016年1—2月在我院產(chǎn)科住院的產(chǎn)婦100例，按照隨機(jī)原則設(shè)立對(duì)照組和觀察組，每組各50例。對(duì)照組產(chǎn)婦采用靠自然復(fù)舊而不需要主動(dòng)恢復(fù)的常規(guī)護(hù)理，觀察組采用超聲脈沖電導(dǎo)治療儀配合相應(yīng)的康復(fù)貼片，置于相應(yīng)穴位，每天1次，每次30 min用于產(chǎn)后康復(fù)。根據(jù)醫(yī)院治療恢復(fù)療效特有評(píng)價(jià)，評(píng)為顯效、有效、無(wú)效，對(duì)兩組產(chǎn)婦康復(fù)療效進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察組康復(fù)總有效率為96%，高于對(duì)照組的78%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05），結(jié)論 產(chǎn)后應(yīng)用超聲脈沖電導(dǎo)治療可有效促進(jìn)子宮收縮，利于惡露排出，促進(jìn)術(shù)后胃腸功能恢復(fù)，預(yù)防腸黏連，達(dá)到良好的產(chǎn)后恢復(fù)效果。

超聲脈沖電導(dǎo)治療；產(chǎn)后；康復(fù)

隨著全面二孩政策的放開(kāi)，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)未來(lái)每年平均新增的小孩規(guī)模預(yù)計(jì)將在250萬(wàn)左右[1]。也就是說(shuō)，每年要有250萬(wàn)例產(chǎn)婦出現(xiàn)。生育是絕大多數(shù)女性必須經(jīng)歷的人生階段，然而生育對(duì)女性生理也會(huì)造成一定的影響，機(jī)體各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)發(fā)生很大變化[2]，因此，產(chǎn)后康復(fù)非常關(guān)鍵，產(chǎn)后康復(fù)恢復(fù)好壞，直接影響到已育女性一生的幸福[3]。隨著人們生活水平的提高和對(duì)科學(xué)健康審美觀念的日益重視，產(chǎn)后康復(fù)——這個(gè)致力于女性健康和美麗的問(wèn)題越來(lái)越被人們所關(guān)注。無(wú)論是順產(chǎn)，還是剖宮產(chǎn)，通過(guò)超聲脈沖電導(dǎo)治療儀用于產(chǎn)后康復(fù)，糾正產(chǎn)婦靠自然復(fù)舊而不需要主動(dòng)恢復(fù)的錯(cuò)誤觀念，提高廣大產(chǎn)婦的生活質(zhì)量。

表1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)比較（n，%）

1 對(duì)象和方法

1.1 研究對(duì)象

選取2016年1—2月在我院產(chǎn)科住院的產(chǎn)婦100例作為研究對(duì)象，將住院產(chǎn)婦按照隨機(jī)原則設(shè)立對(duì)照組和觀察組，每組各50例。觀察組中自然分娩28例，剖宮產(chǎn)22例，年齡在24～36歲，平均年齡為（27.2±5.0）歲；對(duì)照組中自然分娩27例，剖宮產(chǎn)23例，年齡24～36歲，平均年齡為（26.9±4.8）歲。兩組產(chǎn)婦年齡、分娩方式，住院時(shí)間，診斷標(biāo)準(zhǔn)等基本資料對(duì)比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

觀察組采用超聲脈沖電導(dǎo)治療儀用于產(chǎn)后康復(fù)，具體實(shí)施方法：剖宮產(chǎn)術(shù)后先用2 d術(shù)后康復(fù)貼，術(shù)后4 h即可開(kāi)始使用，每天1次，每次30 min，將術(shù)后貼片分別置于大橫穴或天樞穴和大腸俞穴。2 d后，改用產(chǎn)后康復(fù)貼片，每天1次，每次30 min，將貼片分別置于子宮穴和腎俞穴。自然分娩的產(chǎn)婦，產(chǎn)后即可使用產(chǎn)后康復(fù)貼片，每天1次，每次30 min。治療時(shí)間一般為5～7 d。對(duì)照組產(chǎn)婦采用靠自然復(fù)舊而不需要主動(dòng)恢復(fù)的觀念。根據(jù)兩組產(chǎn)婦實(shí)際情況，可進(jìn)行相同常規(guī)產(chǎn)科治療、護(hù)理與母乳喂養(yǎng)知識(shí)指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)我院相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，將產(chǎn)婦的治療恢復(fù)療效評(píng)為顯效、有效、無(wú)效。顯效：產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)狀況好，能夠自行進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，子宮收縮狀況優(yōu)；有效：產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)狀況良好，能夠在護(hù)理人員幫助下進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，子宮收縮狀況良好；無(wú)效：產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)狀況較差，且無(wú)法進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，子宮收縮狀況差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

對(duì)比兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)的有效率，觀察組顯效36例（72%），有效12例（24%），無(wú)效2例（4%）；對(duì)照組顯效19例（38%），有效20例（40%），無(wú)效11例（22%），觀察組康復(fù)總有效率為96%，高于對(duì)照組的78%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見(jiàn)表1。

3 討論

超聲脈沖電導(dǎo)治療可以產(chǎn)生機(jī)械刺激，而子宮平滑肌組織對(duì)一定頻率的機(jī)械刺激非常敏感[4]，可以產(chǎn)生收縮，臨床上產(chǎn)后徒手按摩子宮可以促進(jìn)子宮收縮[5]，也證實(shí)了機(jī)械刺激可以有效地促進(jìn)子宮平滑肌收縮[6]；超聲脈沖電導(dǎo)治療使組織溫度輕微上升[7]，這一溫度變化盡管很小，沒(méi)有引起組織細(xì)胞在形態(tài)上的改變[8]。但是有些酶對(duì)溫度變化非常敏感。因此，超聲脈沖電導(dǎo)治療能通過(guò)增加酶活性來(lái)影響細(xì)胞的代謝活動(dòng)。

[1] 朱潔華． 縮宮催乳湯聯(lián)合產(chǎn)后康復(fù)治療儀促進(jìn)產(chǎn)后康復(fù)的效果觀察[J]． 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，22（8）: 853-855．

[2] 徐嘉，朱文英，徐峰等． 早期應(yīng)用產(chǎn)后康復(fù)治療儀促進(jìn)產(chǎn)褥期婦女康復(fù)的效果[J]． 護(hù)理實(shí)踐與研究，2014，11（3）: 43-44．

[3] 宋珍美，徐嘉，陳祖云，等． 早期護(hù)理干預(yù)促進(jìn)產(chǎn)褥期婦女康復(fù)的效果研究[J]． 中醫(yī)藥管理雜志，2015，25（10）：60-62．

[4] 儲(chǔ)小燕，黃歐平，周江妍，等． 生物反饋、電刺激聯(lián)合盆底肌鍛煉對(duì)產(chǎn)后盆底康復(fù)的療效觀察[J]． 現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展，2012，21（9）: 679-683．

[5] 焦翠平，周志春． 235例產(chǎn)后出血的臨床分析[J]． 中國(guó)婦產(chǎn)科臨床雜志，2015，16（1）：69-70．

[6] 于珊，侯艷梅，單瑞芹，等． 個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)與運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)對(duì)產(chǎn)后康復(fù)的臨床研究[J]． 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2007，17（9）: 1145-1147．

[7] 王龍瓊，漆洪波，羅欣，等． 低強(qiáng)度超聲輻照用于產(chǎn)后子宮復(fù)舊的臨床觀察[J]． 中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志（電子版），2014，10（1）：18-21．[8] 吳景梅，郝安平． 產(chǎn)后康復(fù)治療儀在無(wú)痛分娩產(chǎn)婦排尿中的應(yīng)用[J]． 安徽醫(yī)學(xué)，2016，37（6）: 756-757．

Clinical Research of Ultrasonic Pulse Electrical Therapeutic Apparatus for Postpartum Rehabilitation

KONG Qingkun SUN Wanting Obstetric Department, Siping Women and Infants Hospital, Siping Jilin 136000, China

Objective To discuss the application effect of ultrasonic pulse electrical therapeutic apparatus for postpartum rehabilitation. Methods Chose 100 cases of maternal in our hospital from January to February 2016, divide into control group and observation group, 50 cases in each group. Control group adopted by natural maternal instauration without the need to take the initiative to restore routine nursing care, observation group with ultrasonic pulse conductance corresponding rehabilitation therapeutic apparatus with patches, placed in the corresponding acupuncture points, 1 time a day, every time 30 min for postpartum recovery. According to hospital recovery characteristic curative effect evaluation, named powerfully, effective and invalid, compares two groups of maternal rehabilitation efficacy. Results The total effective rate was 96%, the recovery observing group was 78%, higher than that of control group, the difference statistically significant (P＜ 0.05). Conclusion Postpartum ultrasonic pulse conductance treatment can effectively promote the uterine contractions, lochia eduction, promote the recovery of gastrointestinal function, prevent intestinal adhesion, good effect of postpartum recovery.

ultrasonic pulse conductance; postpartum; rehabilitation

R473

A

1674-9316（2017）04-0142-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．04．088

吉林省四平市婦嬰醫(yī)院產(chǎn)科，吉林 四平 136000