方陽陽

甘草酸二銨注射液與異甘草酸鎂治療病毒性肝炎的對比分析

方陽陽

目的 探討甘草酸二銨注射液（甘利欣）和異甘草酸鎂治療病毒性肝炎的效果。方法 選擇我院2015年6月—2016年6月收治的70例病毒性肝炎患者為研究對象，隨機分為對照組和觀察組各35例。給予對照組甘利欣治療，給予觀察組異甘草酸鎂治療，對比兩種治療方法的效果。結(jié)果 觀察組患者的治療總有效率及治療后的ALT、AST、TBIL指標均優(yōu)于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。結(jié)論對病毒性肝炎患者實施異甘草酸鎂治療，效果顯著。

病毒性肝炎；甘利欣；異甘草酸鎂；療效對比

病毒性肝炎是一種以肝臟病變?yōu)橹鞯膫魅静?，表現(xiàn)為上腹不適、惡心、乏力、肝痛及食欲減退等癥狀[1]，若沒有及時的治療和干預，會逐漸發(fā)展為肝硬化甚至肝癌。甘利欣和異甘草酸鎂是目前臨床上常用的抗炎保肝藥物，為進一步探討其療效，本文以我院2015年6月—2016年6月收治的70例病毒性肝炎患者為研究對象，分組給予了他們不同的治療藥物，取得了對比效果，具體過程如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年6月—2016年6月收治的70例病毒性肝炎患者為研究對象，隨機分為兩組。觀察組患者35例，男性20例，女性15例，年齡34～72歲，平均年齡（45.8±2.7）歲，病程時間10個月～4年，平均病程（2.4±0.3）年。對照組患者35例，男性18例，女性17例，年齡36～75歲，平均年齡（46.2±2.8）歲，病程1～4年，平均病程（2.2±0.4）年。兩組患者在性別、年齡及病程等資料差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05，t=1.276 3），能夠進行分析和對比。

1.2 方法

對照組采用甘利欣治療，靜脈注射甘利欣注射液150 mg加入10%葡萄糖注射液250 ml，1次/d；對觀察組采用異甘草酸鎂治療，靜脈注射異甘草酸鎂注射液100 mg加入10%葡萄糖注射液250 ml，1次/d。兩組患者均以2周為1個療程，共治療2個療程[2]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療后的谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、血清總膽紅素（TBIL）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）水平變化[3]，測定方法：患者禁食12 h后采集其空腹靜脈血3 ml，使用全自動生化分析儀[4]進行測定。

1.4 評價標準

顯效：病毒性肝炎癥狀改善或消失，患者肝功能基本恢復到正常水平；有效：病毒性肝炎癥狀有所改善，患者肝功能有改善。無效：患者體征未緩解甚至加重[5]，肝功能無變化。

1.5 統(tǒng)計學分析

2 結(jié)果

2.1 治療總有效率

觀察組中，治療顯效28例，治療有效5例，治療無效2例，治療總有效率為94.29%（33/35）；對照組中，治療顯效20例，治療有效5例，治療無效10例，治療總有效率為71.43%（25/35）。兩組差異有統(tǒng)計學意義（χ2=7.524 6，P＜0.05）。

2.2 ALT、AST、TBIL變化

治療前，觀察組患者的ALT（U/L）、AST（U/L）、TBIL（mmol/L）指標分別為（300.6±56.4）、（225.6±42.3）、（38.9±5.1），治療后為（58.9±17.5）、（42.3±12.5）、（19.6±3.4）；對照組治療前的ALT（U/L）、AST（U/L）、TBIL（mmol/L）指標分別為（298.3±61.3）、（224.8±43.3）、（39.2±4.7），治療后為（89.6±18.2）、（70.5±15.6）、（23.1±3.8）。結(jié)果表明，治療后觀察組的各項肝功能指標均低于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（t=15.204 8，P＜0.05）。

3 討論

病毒性肝炎是一種常見的傳染性疾病，其臨床癥狀與其他肝臟疾病相類似。臨床研究表明，病毒性肝炎的治療核心在于抗病毒治療及抗炎保肝治療[6]，這是避免肝纖維化和肝癌的重要手段。

異甘草酸鎂屬于一種肝細胞保護劑，具有較好的抗炎保肝、解毒抗氧化及免疫抑制作用，可穩(wěn)定肝細胞膜，避免肝炎病毒細胞的復制[7]，減少細胞炎癥反應，同時起到修復肝細胞的效果，是促進膽汁分泌、增速膽汁流動的有效藥物之一[8]。本次研究中，觀察組患者采用了異甘草酸鎂治療，結(jié)果表明，該組患者的治療總有效率較高，達到了94.29%，高于對照組的71.43%，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。同時，在肝功能改善情況方面，觀察組患者治療后的ALT、AST、TBIL指標更低，肝功能改善效果更加明顯，與對照組相比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。綜上所述，對病毒性肝炎患者實施異甘草酸鎂治療，效果顯著。

[1] 王宏偉，侯麗娟，李偉偉，等． 分析對比異甘草酸鎂與甘草酸二胺治療慢性乙型重型肝炎的臨床療效[J]． 中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，7（14）：166-167．

[2] 馮建德． 苦參堿聯(lián)合異甘草酸鎂治療病毒性肝炎重度黃疸療效觀察[J]． 中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)），2011，13（28）：191．

[3] 茆玲，馮彩云，劉學燕． 甘草酸制劑治療病毒性肝炎療效觀察[J]．湖北中醫(yī)藥大學學報，2016，18（1）：67-69．

[4] 韓俞． 異甘草酸鎂與甘利欣治療病毒性肝炎療效比較[J]． 世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2016，16（38）：103．

[5] 彭京霞． 異甘草酸鎂與復方甘草酸苷治療慢性肝炎的療效對比研究[J]． 中國現(xiàn)代醫(yī)生，2016，54（24）：104-106．

[6] 曾一清． 苦參堿聯(lián)合異甘草酸鎂治療病毒性肝炎黃疸患者的療效分析[J]． 當代醫(yī)學，2012，18（30）：141-142．

[7] 楊慶坤． 異甘草酸鎂在病毒性肝炎治療中的應用效果分析[J]． 齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2014，35（17）：2544-2545．

[8] 朱禮堯． 淺述異甘草酸鎂臨床研究進展[J]． 海南醫(yī)學院學報，2013，19（12）：1776-1780．

Comparative Analysis on Glycyrrhizin and Magnesium Isoglycyrrhizinate in Treatment of Viral Hepatitis

FANG Yangyang Department Pharmacy, Jiamusi Infectious Disease Hospital, Jiamusi Heilongjiang 154007, China

Objective Discuss the effects of diammonium glycyrrhizinate injection (glycyrrhizin) and magnesium isoglycyrrhizinate in treatment of viral Hepatitis. Methods Chose 70 patients with viral hepatitis who were treated in hospital from June 2015 to June 2016, study and separated them into control group and stud group, randomly with 35 patients in each group, patients in control group were given with glycyrrhizin treatment, while other patients in study group were given with magnesium isoglycyrrhizinate treatment, and then compare patients’ treatment effects between two groups. Results Patients’ treatment eff i cacy is higher and values of ALT, AST, TBIL after treatment in study group were much more favorable than counterparts in control group, there were differentials between two groups and such differentials had statistical signif i cance (P＜ 0.05). Conclusion Magnesium isoglycyrrhizinate in treatment of patients with viral hepatitis, is quite effective.

viral hepatitis; glycyrrhizin; magnesium isoglycyrrhizinate; effect comparison

R978

A

1674-9316（2017）04-0089-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．04．055

佳木斯市傳染病院藥劑科，黑龍江 佳木斯 154007