廖利霞

（洛陽市第二中醫(yī)院，河南 洛陽 471003）

中藥灌腸治療慢性盆腔炎的護理觀察

廖利霞

（洛陽市第二中醫(yī)院，河南 洛陽 471003）

目的對中藥灌腸治療慢性盆腔炎的護理措施進行探討。方法按隨機數(shù)字表法將82例慢性盆腔炎患者均分成甲組與乙組，前者予以常規(guī)護理，在此基礎(chǔ)之上，對乙組患者予以綜合護理，且比較2組患者的護理效果。結(jié)果乙組患者治療后的有效率（90.2%）比甲組患者高（70.7%），差異明顯，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論對實施中藥灌腸治療的慢性盆腔炎患者予以綜合護理干預措施，效果顯著，值得推行。

慢性盆腔炎；中藥灌腸；護理

近些年來，盆腔炎的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增長的態(tài)勢，而對于此病的治療，采取西藥治療雖然可以獲得比較好的效果，然無法徹底治愈，極易復發(fā)[1]。因此，臨床上開始采取中醫(yī)治療盆腔炎，中藥灌腸就是其中的一種。而在實施中藥灌腸時，還應(yīng)配合有效的護理干預，以提升治療的效果。筆者對我院所收治的41例慢性盆腔炎患者予以中藥灌腸，且配合綜合護理干預，獲得了較好的效果，現(xiàn)將報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取我院2014年6月至2015年6月所接收的慢性盆腔炎患者82例作為對象，按隨機數(shù)字表法，將全部患者均分成甲組與乙組，每組各41例。甲組年齡21～55歲，平均年齡為（31.1±1.9）歲；病程最長6年，最短44天，平均病程為（3.0±0.8）年。乙組年齡19～52歲，平均年齡為（30.5±1.8）歲；病程最長5年，最短34 d，平均病程（3.2±0.9）年。在一般資料（如年齡、病程等）方面，甲乙兩組相比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法：對兩組患者均予以中藥灌腸治療，主要成分為大黃10 g、連翹30 g、銀花30 g、蒲公英30 g、益母草30 g、魚腥草30 g，取水煎煮，時間為15～20 min。經(jīng)期后3～5 d后灌腸治療，而灌腸前需排出大便；取左側(cè)屈膝臥位，以石蠟油對肛門前端進行潤滑，然后慢慢插入肛管，開始實施灌腸，灌腸藥液溫度為39～41 ℃，液面到肛門的距離為20 cm[2]。

除中藥灌腸外，還需對患者予以護理干預，其中，對甲組患者予以常規(guī)護理，例如對患者的臨床癥狀、體征進行密切的觀察，對其開展健康宣教。在此基礎(chǔ)之上，對乙組患者予以綜合護理，具體內(nèi)容為：①心理護理：在實施中藥灌腸治療時，患者可能會對該治療方法產(chǎn)生質(zhì)疑或者是心存顧慮，又或者是對灌腸感到害怕、恐懼等，而這種心理狀態(tài)對疾病的治療十分不利。所以，護理人員在灌腸之前，需向患者詳細說明有關(guān)中藥灌腸的知識，介紹一些成功的案例，以此來消除其顧慮，樹立信心，繼而主動配合治療。②灌腸護理：應(yīng)當在晚上睡覺前進行灌腸治療，灌腸前要求患者將大便排出。在灌腸操作過程中，動作不可過于粗魯，應(yīng)輕柔、緩慢，以避免刺激腸黏膜；灌入藥液時，速度不可過快，且壓力不可太低，以方便保留藥液；藥液溫度不可過高，避免直腸黏膜受損，引發(fā)腸黏膜水腫，繼而對藥液的吸收造成影響，而溫度過低可能導致直腸痙攣，同樣不利于藥液的保留與吸收[3]。③飲食護理：應(yīng)多食用清淡、易消化及有營養(yǎng)的食物，加強維生素、蛋白及熱量的攝入，禁止食用生冷的食物。

1.3 療效判定標準[4]：經(jīng)治療后，患者的臨床癥狀完全消退，B超檢查顯示無異常，為顯效；經(jīng)治療后，患者的臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，且檢查顯示病變面積縮小，積液量減少，為進步；經(jīng)治療后，患者的臨床癥狀并未好轉(zhuǎn)，B超檢查結(jié)果與治療前無異，為無效。

1.4 統(tǒng)計學分析：以SPSS19.0統(tǒng)計學軟件，對數(shù)據(jù)展開分析，并用（%）表示計數(shù)資料，χ2檢驗。P＜0.05，意味著差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

通過治療，2組患者的臨床癥狀均有所改善，具體見表1，由表1可知，甲組患者的有效率為70.7%（29/41），乙組患者的有效率為90.2%（37/41），組間有效率相對比，差異顯著，存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者的治療效果情況比較[n（%）]

3 討 論

對慢性盆腔炎患者予以中藥灌腸治療，藥物可經(jīng)由直腸黏膜被身體吸收，繼而作用在病變部位，進而較好的發(fā)揮藥效；這種治療方式操作簡單、效果好、不良反應(yīng)少，安全性高，容易被患者所接受、認可[5]。而在實施中藥灌腸治療時，配合相應(yīng)的護理干預，可進一步提升疾病治療的效果，加速身體的康復。在本次研究中，對乙組患者除實施中藥灌腸治療外，還采取了綜合護理干預措施，如心理護理、飲食護理、灌腸護理等，通過護理可使患者以良好的心理狀態(tài)與身體狀況面對治療，從而達到更好的治療效果。研究結(jié)果顯示，乙組患者治療的有效率高于甲組，即90.2%＞70.7%，差異顯著。由此可見，對實施中藥灌腸治療的慢性盆腔炎患者予以綜合護理干預措施，效果顯著，值得推行。

[1] 周燕紅,梁錦紅,韋花蓮等.中藥灌腸聯(lián)合理療治療慢性盆腔炎50例效果觀察與臨床護理[J].齊魯護理雜志,2015,14(1):73-75.

[2] 梁自芬,吳玉可,陳繼珍等.中藥灌腸加紅外線照射治療慢性盆腔炎的療效觀察及護理體會[J].貴陽中醫(yī)學院學報,2012,34(4): 145-148.

[3] 高潔,呂瑾瑜.中藥灌腸加穴位注射治療慢性盆腔炎90例護理體會[J].西部中醫(yī)藥,2012,25(12):111-112.

[4] 廖春容.中藥灌腸結(jié)合盆底肌鍛煉對慢性盆腔炎患者的護理效果[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2015,13(3):130-131.

[5] 伍秋萍.慢性盆腔炎中藥灌腸護理體會[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014, 33(14):141.

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1671-8194（2017）05-0242-01