黃吉鋒

（大連市金州區(qū)第二人民醫(yī)院，遼寧 大連 116105）

甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈治療2型糖尿病的臨床體會

黃吉鋒

（大連市金州區(qū)第二人民醫(yī)院，遼寧 大連 116105）

目的探討和研究甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈治療2型糖尿病的臨床療效。方法選取2014年1月至2015年1月間在我院進(jìn)行診療的2型糖尿病患者70例，隨機抽取將其分為觀察組與對照組，每組35例，觀察組采取甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈的方式進(jìn)行治療，而對照組采用常規(guī)的西藥進(jìn)行治療，并對兩組患者治療前后效果進(jìn)行對比分析。結(jié)果觀察組的患者治療效果非常好的有28例，良好的有4例，較差的有3例；對照組的患者治療效果非常好的有21例，良好的有4例，較差的有10例，對兩組治療前后的結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對照組，兩個小組之間的差異性顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論采用甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈治療2型糖尿病患者效果明顯，對于患者生存質(zhì)量的提升，具有良好的臨床治療效果，值得進(jìn)一步在臨床中推廣。

甘精胰島素；瑞格列奈；2型糖尿病；臨床療效

糖尿病作為臨床上一種非常常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)性疾病，近些年來的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢，尤其是2型糖尿病逐年攀升的發(fā)病率，給人們的身體健康造成了嚴(yán)重的損傷[1]。如果不能夠獲得及時有效地治療，則會產(chǎn)生導(dǎo)致心腦腎并發(fā)癥的產(chǎn)生，嚴(yán)重威脅著患者的生存質(zhì)量。本文隨機選取了2014年1月至2015年1月間在我院進(jìn)行診療的70例2型糖尿病患者作為研究對象，采用甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈的方式進(jìn)行治療，取得了良好的臨床效果，現(xiàn)將具體的研究結(jié)果與總結(jié)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究選取我院2014年1月至2015年1月間，經(jīng)確認(rèn)為2型糖尿病的患者70例，經(jīng)隨機抽取，將其分為觀察組與對照組，每組35例。觀察組采用甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈的方式治療，對照組采用常規(guī)的西藥治療。其中，男性患者36例，女性34例，年齡28～68歲，平均年齡為43.6歲。兩組患者的性別、年齡、病理分型等表現(xiàn)差異較小，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行比對。

1.2 治療方法：醫(yī)護(hù)人員為對照組采用常規(guī)的西藥進(jìn)行治療，即應(yīng)用注射預(yù)混胰島素的方式進(jìn)行觀察治療。而給予觀察組患者注射甘精胰島素，并且在每頓飯之前口服瑞格列奈的方式進(jìn)行治療[2]。

1.3 療效評定：醫(yī)護(hù)人員對患者癥狀是否緩解、身體功能的恢復(fù)、以及血糖是否下降的角度進(jìn)行分析，并讓患者對醫(yī)護(hù)人員的治療效果進(jìn)行評分，對治療效果非常滿意的為80分以上，對治療效果滿意的為60分以上，對治療效果不滿意的為60分以下。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：兩組患者各項記錄數(shù)據(jù)分類匯總，用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計數(shù)資料采取率（%）表示，計量資料采取平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）表示，對每個組的組間率進(jìn)行對比，采取χ2檢驗（或者采用t檢驗）；P＜0.05，具有顯著性差異和統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組的患者治療效果非常好的有28例，良好的有4例，較差的有3例；對照組的患者治療效果非常好的有21例，良好的有4例，較差的有10例，觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對照組。兩個小組的具體診療效果對比見表1。

3 討 論

近些年來，隨著醫(yī)療技術(shù)和手段的不斷改進(jìn)，各類新型、療效顯著的胰島素不斷出現(xiàn)，為糖尿病患者的治療帶來了新的希望，同時醫(yī)護(hù)人員對此類疾病的治療已經(jīng)取得了極大的成效，積累了豐富的臨床知識和經(jīng)驗[3]。醫(yī)護(hù)人員對2型糖尿病患者采用甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈的方式進(jìn)行治療，對促進(jìn)患者身體健康的恢復(fù)具有積極的作用和意義，值得在臨床上進(jìn)一步推廣和利用。

表1 兩組患者診療效果評定[n（%）]

從方法與研究結(jié)果可以看出，對患者采用常規(guī)的西藥治療方法，可使患者身體功能的恢復(fù)進(jìn)程減緩，還會令患者產(chǎn)生一系列的并發(fā)癥，對患者生存質(zhì)量的提升產(chǎn)生極為不利的影響。采用甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈的方式對患者進(jìn)行治療，具有極強的針對性和有效性，對于患者臨床癥狀的緩解，以及生存質(zhì)量的提升具有很好的效果[4]。由于甘精胰島素具有吸收率好、藥效長、穩(wěn)定等方面的優(yōu)勢和特點，醫(yī)護(hù)人員在對患者進(jìn)行診療時，只需要對患者進(jìn)行一次注射，就可以有效地降低患者的血糖[5]。加之，瑞格列奈具有促進(jìn)胰島素快速分泌的起的優(yōu)勢，將這二者聯(lián)合起來應(yīng)用到對2型糖尿病患者的治療過程中，對于患者生存治療的提升，具有重大的現(xiàn)實意義[6]。

醫(yī)護(hù)人員在對病患進(jìn)行診療的過程中，還應(yīng)當(dāng)注重對患者進(jìn)行健康知識的傳授和健康生活方式、習(xí)慣的培養(yǎng)[7]。由于一些患者由于自身缺乏對健康知識的了解、生活方式不健康，給醫(yī)護(hù)人員的治療造成了一定的困難，醫(yī)護(hù)人員在對此類病患進(jìn)行治療的過程中，應(yīng)當(dāng)加強對這方面的關(guān)注，與患者進(jìn)行細(xì)致的溝通和交流，促使患者認(rèn)真配合醫(yī)護(hù)人遠(yuǎn)的治療，最終實現(xiàn)身體健康的恢復(fù)[8]；同時，醫(yī)護(hù)人員在對一些體質(zhì)虛弱的患者在進(jìn)行治療的過程中，應(yīng)當(dāng)積極鼓勵和鼓舞患者進(jìn)行有效的體育鍛煉，增強自身的體質(zhì)，不斷促進(jìn)自身健康的恢復(fù)[9]。

在本次研究中選取了2014年1月至2015年1月間，在我院經(jīng)確認(rèn)為2型糖尿病的患者70例，經(jīng)隨機抽取，將其分為觀察組與對照組，每組35例。觀察組采用甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈的方式進(jìn)行治療，對照組采用常規(guī)的西藥治療，觀察組治療效果的有效率為91.4%，對照組患者的治療效果有效率為71.4%，觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對照組，對患者采用甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈的方式進(jìn)行診療，對于促進(jìn)患者身體健康的恢復(fù)以及生存質(zhì)量的提升具有重要意義，具有良好的臨床應(yīng)用效果。綜上所述，醫(yī)護(hù)人員對2型糖尿病患者采用甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈的方式進(jìn)行治療，對于促進(jìn)患者身體健康的恢復(fù)，以及生存質(zhì)量的提升，具有良好的臨床診療效果，值得在臨床上進(jìn)一步推廣和利用[10]。

[1] 林海洋,薛誠,毛小潔,等.甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈治療初診2型糖尿病的臨床分析[J].中國基層醫(yī)藥,2011,18(2):177-179.

[2] 余曉霞,朱丹平.甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈在2型糖尿病中的應(yīng)用[J].重慶醫(yī)學(xué),2008,37(10):1102-1103.

[3] 孔彩霞,徐潔,李陽,等.甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈治療2型糖尿病合并慢性腎功能不全的療效[J].實用醫(yī)學(xué)雜志,2009,25(19):3307-3309.

[4] 劉湘茹,胡德龍,薛珮怡,等.甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈與雙相門冬胰島素治療新診斷2型糖尿病的效果比較[J].廣東醫(yī)學(xué),2014, 17(10):1603-1605.

[5] 徐娜,金文波.甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈治療2型糖尿病30例療效觀察[J].中國新藥雜志,2007,16(17):1419-1421.

[6] 韓建武,孫慰軍.甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈治療2型糖尿病的療效[J].廣東醫(yī)學(xué),2013,34(14):2254-2255.

[7] 林小燕,魏奕娜,方懿珊,等.甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈治療2型糖尿病觀察[J].中國基層醫(yī)藥,2009,16(8):1479.

[8] 蘇勝,張紅,李錦華,等.甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈治療2型糖尿病的療效觀察[J].廣西醫(yī)學(xué),2010,32(9):1062-1064.

[9] 肖霞,陸茵.瑞格列奈聯(lián)合甘精胰島素治療2型糖尿病臨床觀察[J].四川醫(yī)學(xué),2011,32(3):396-397.

[10] 王風(fēng)云.甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈治療2型糖尿病的療效觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2009,16(10):65-66.

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