仔細(xì)觀察孩子的舌頭,它會(huì)告訴你很多身體的秘密。
一位媽媽帶著2歲女兒來(lái)看病,焦急地說(shuō):“這一兩個(gè)月,她吃一點(diǎn)就說(shuō)飽,愁死我了?!?/p>
“之前吃得多嗎?”我問(wèn)道。眼前的這個(gè)小女孩面色稍發(fā)黃,有點(diǎn)偏瘦,天氣不太熱,但出汗似乎比較多,前額的頭發(fā)都有點(diǎn)濕了。
“也不是很多,但沒(méi)有現(xiàn)在少?!彼龐寢尰卮鸬溃粫r(shí)望向女兒緊握著她的手。
“她的手怎么了?”我有點(diǎn)好奇。
“手沒(méi)事,就是老愛(ài)咬手指,又用手摳舌頭,一松開(kāi)手就這樣。”她媽媽尷尬地說(shuō)道,剛松開(kāi)手,小女孩就不由自主地吐出舌頭用手指摳舌面。我一看,舌苔有剝落,幾個(gè)不規(guī)則、近圓形的紅色皮損赫然躺在舌面。
舌頭上不規(guī)則的環(huán)形紅斑,其實(shí)是游走性舌炎,因?yàn)樾螒B(tài)各異,類似于地圖中的國(guó)界而被稱為“地圖舌”。
《中醫(yī)臨癥備要》里提到:“舌苔中剝?nèi)ヒ粔K如錢(qián),或剝?nèi)?shù)塊,或滿舌花剝?nèi)绲貓D”,又稱花剝舌。這種情況主要由于脾胃陰虛,是孩子不好好吃飯的原因。經(jīng)常摳舌頭,則是因皮損的地方發(fā)癢。
“她是不是特別喜歡喝水?”我問(wèn)道。
“對(duì)啊,對(duì)啊,”媽媽連聲應(yīng)道,“她特別能喝水、喝奶、喝湯,一碗一碗地喝,半夜睡醒也要找水喝。”口干,這正是胃陰虛的典型表現(xiàn)。“那她應(yīng)該還會(huì)經(jīng)常出汗,性格比較著急,大便比較干,有時(shí)候很難解大便,是吧?”我問(wèn)道,年輕媽媽點(diǎn)頭稱是。
我開(kāi)了幾劑中藥:麥冬、玉竹、沙參、桑葉、扁豆等,益胃養(yǎng)陰潤(rùn)燥,并告誡讓孩子多吃新鮮的蔬菜、水果以及富含蛋白質(zhì)的食物,如魚(yú)、肉、蛋、豆等。少吃零食,少吃薯片等膨化食品,少吃冰冷、煎炸辛辣的食物。
一個(gè)星期后,小女孩來(lái)復(fù)診,已經(jīng)愛(ài)吃飯了。胃氣升發(fā),剝脫之苔自然復(fù)生,她舌頭上的紅斑變淡了很多,有些已明顯消退。
對(duì)于舌苔,醫(yī)家章虛谷曰:“舌苔由胃中生氣以現(xiàn),而胃氣由心脾發(fā)生,故無(wú)病之人,常有薄苔,是胃中之生氣,如地上之微草也,若不毛之地,則土無(wú)生氣矣?!?/p>
了解幾種常見(jiàn)辨別疾病性質(zhì)的舌苔,對(duì)家長(zhǎng)非常重要。孩子大部分是消化、呼吸方面的問(wèn)題,通過(guò)及時(shí)相應(yīng)的飲食調(diào)理,能避免很多疾病的發(fā)生。
白苔:白苔一般屬肺,如薄白而潤(rùn)為風(fēng)寒,可用紫蘇、生姜、蔥頭等解表散寒;薄白而燥為風(fēng)熱,可用薄荷、葛根、柴胡等疏散風(fēng)熱;寒濕之里證可見(jiàn)白而厚膩之苔,可用藿香正氣散疏散寒邪,解表除濕。
黃苔:有淡黃、嫩黃、深黃、焦黃等不同。一般說(shuō),黃苔的顏色越深,則熱邪越重。淡黃為微熱;嫩黃熱較重;深黃熱更重;焦黃則為熱結(jié);黃而干為熱傷津;黃而膩則為濕。濕熱可多吃薏苡仁、白扁豆、蘆根等清熱化濕健脾的食物,讓孩子不吃或少吃油膩的食物,尤其是大魚(yú)大肉,少吃膨化小食品,注意多喝水、飲食清淡,最好不吃冰冷食物。
灰黑苔:舌苔灰黑而干,為熱盛傷津;舌苔灰黑而濕潤(rùn),多屬陽(yáng)虛寒盛?;液谔Χ嘁?jiàn)于疾病比較嚴(yán)重的階段,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
但還有一種情況是染苔,孩子常因?yàn)榉帯⑦M(jìn)食食物而使舌苔的顏色發(fā)生變化,如吃中藥、橄欖、烏梅、鐵劑等可使舌苔染黑,喝牛奶、豆?jié){,吃橘子、蛋黃、柿子等可使舌苔染色,這些都是屬于正常的,不必驚慌。