韓佳穎

摘要：調(diào)查陜西省某社區(qū)中老年人群高血壓現(xiàn)狀及相關(guān)知識(shí)知曉和需求情況，為促進(jìn)社區(qū)高血壓防治工作提供依據(jù)。使用自行編制的問卷，通過方便抽樣對(duì)西安市某社區(qū)164名中老年人進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查對(duì)象平均年齡為64.2±13.6歲，自報(bào)高血壓患病率為51.2%。高血壓相關(guān)生活方式的知曉率較低，且在不同年齡段、不同教育程度人群中存在差異（P<0.05）。社團(tuán)居民高血壓患病情況較為嚴(yán)重，部分人群高血壓相關(guān)知識(shí)缺乏，需在今后的高血壓防控策略中予以考慮。

關(guān)鍵詞：社區(qū)；高血壓；中老年人；認(rèn)知情況；預(yù)防

高血壓是一種常見的慢性疾病[1]，近幾十年來，我國(guó)人群高血壓患病率居高不下且呈上升趨勢(shì)[2]。大量實(shí)踐表明，人為地進(jìn)行預(yù)防和控制可以大大降低高血壓發(fā)病率[3]。為了通過預(yù)防和控制降低高血壓發(fā)病率，調(diào)查了社區(qū)中老年居民高血壓患病現(xiàn)狀、相關(guān)知識(shí)知曉情況及需求情況.本次研究通過問卷方式對(duì)西安市某社區(qū)中老年人群進(jìn)行了調(diào)查，以期為今后的社區(qū)健康教育提供參考。

1 對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象和抽樣方法

選取陜西省西安市某社區(qū)中老年人群作為調(diào)查對(duì)象，使用方便抽樣，選取30歲以上居民164人進(jìn)行問卷調(diào)查。

1.2研究?jī)?nèi)容

本研究使用自行編制的調(diào)查問卷，問卷內(nèi)容主要包括個(gè)人基本信息（性別、年齡、婚姻狀況、醫(yī)保狀況等）、高血壓患病及治療情況、相關(guān)知識(shí)知曉情況及需求情況。其中，知曉情況包括飲食、吸煙、飲酒、體育鍛煉等生活方式與高血壓的關(guān)系，以及知識(shí)來源等。

1.3統(tǒng)計(jì)分析

調(diào)查問卷經(jīng)邏輯核對(duì)后，統(tǒng)一錄入由EpiData 3.1建立的數(shù)據(jù)庫，使用SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。本研究使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差描述連續(xù)型變量，使用頻率指標(biāo)描述分類變量，使用χ2檢驗(yàn)比較組間構(gòu)成差異等。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對(duì)象基本情況

本次調(diào)查共回收有效問卷164份。其中男性75人，占45.7%；平均年齡64.2±13.6歲；家庭年收入低于20000元共有61人，占37.2%；已婚（不包括離婚、分居、喪偶）122人，占74.4%；家庭人數(shù)3人及以下共122人，占74.4%；教育程度初中及以下62人，占37.8%；參加醫(yī)保情況為新農(nóng)合占17.1%，城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)占35.4%，城鎮(zhèn)職工保險(xiǎn)占43.9%。

2.2 高血壓患病及治療情況

調(diào)查對(duì)象中自報(bào)自己患有高血壓者84人，占51.2%（見表1）；已經(jīng)過醫(yī)生診斷為高血壓者75人，占45.7%；在已知曉的84名高血壓患者中，71人接受高血壓治療，占84.5%；高血壓患者中67.9%有高血壓家族史。

對(duì)不同人群進(jìn)行比較，65歲以上的老年人群自報(bào)高血壓患病率為53.3%，65歲及以下人群為38.0%，卡方檢驗(yàn)得差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05，見表1）。不同性別、家庭年收入、教育程度、婚姻狀況的人群自報(bào)高血壓患病率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05，見表1）。

2.3高血壓相關(guān)知識(shí)知曉情況

調(diào)查對(duì)象中認(rèn)為吸煙、飲酒、飲食、運(yùn)動(dòng)與高血壓相關(guān)的分別有107人（65.2%）、141人（86.0%）、104人（63.4%）和37人（22.6%）。高血壓相關(guān)知識(shí)的主要來源有電視（76.2%）、廣播（62.8%）、報(bào)紙（59.1%）、醫(yī)生（51.8%）等，來源于社區(qū)健康教育者占22.6%，來源于網(wǎng)絡(luò)者占24.4%。

對(duì)不同人群的知曉情況進(jìn)行比較，卡方檢驗(yàn)得，自報(bào)高血壓患者與非自報(bào)高血壓人群的知曉情況無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），男性與女性的知曉情況也無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。65歲以上的老年人群與65歲及以下人群相比，知曉飲食、運(yùn)動(dòng)等高血壓相關(guān)生活方式的比例更低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05，見表2）。教育程度在初中及以下的人群知曉飲食、運(yùn)動(dòng)等高血壓相關(guān)生活方式的比例更低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.4高血壓相關(guān)知識(shí)需求情況

調(diào)查對(duì)象中90.2%希望了解高血壓的相關(guān)知識(shí)，79.3%希望了解治療措施相關(guān)信息，57.3%和59.1%分別希望了解預(yù)防措施和疾病危害。調(diào)查對(duì)象希望獲取高血壓相關(guān)知識(shí)的主要途徑為電視（70.1%）、報(bào)紙（54.9%）、廣播（54.9%）、醫(yī)生（53.7%），此外分別有36.6%、34.1%和23.2%希望通過家人、社區(qū)健康教育和網(wǎng)絡(luò)獲得相關(guān)信息。65歲以上的老年人群更希望通過報(bào)紙、廣播、電視等途徑獲取信息，但是差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；65歲及以下人群希望通過網(wǎng)絡(luò)途徑的比例更高，并且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05，見表3）。

3 討論

本研究通過對(duì)陜西省某社區(qū)的中老年人群進(jìn)行問卷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)高血壓患病情況較為嚴(yán)重，部分人群高血壓相關(guān)知識(shí)缺乏，但是對(duì)高血壓知識(shí)的需求程度較強(qiáng)，知識(shí)來源途徑較廣。本研究中患病率偏高，可能是由于老年人較多（平均年齡為64.2歲）所致。此外，本研究人群的高血壓治療率高于以往的全國(guó)性調(diào)查結(jié)果，可能是由于所選城市社區(qū)的居民社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平、文化程度較高，醫(yī)療條件較好，保健意識(shí)較強(qiáng)。但是，調(diào)查對(duì)象對(duì)于部分高血壓相關(guān)知識(shí)的知曉情況仍然較差，需要在今后的高血壓防控和干預(yù)中予以考慮，重點(diǎn)宣傳。

綜上所述，社區(qū)高血壓防控工作亟需推廣和改進(jìn)，不同人群的高血壓患病情況、認(rèn)知情況、需求情況存在差異，應(yīng)在今后的高血壓宣教和干預(yù)策略中予以考慮。

參考文獻(xiàn)

[1] 中國(guó)高血壓防治指南修訂委員會(huì).中國(guó)高血壓防治指南2010[J].中華心血管病雜志，2011，39（7）：579-616.

[2] 李立明，饒克勤，孔靈芝等.中國(guó)居民2002年?duì)I養(yǎng)與健康狀況調(diào)查[J].中華流行病學(xué)雜志，2005，26（7）：478-484.

[3] 李鎰沖，王麗敏，姜勇等.2010年中國(guó)成年人高血壓患病情況[J].中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2012，46（5）：409-413.