顧芳芳

浙江省嘉興中醫(yī)院針灸推拿科 浙江省嘉興市 314001

針灸治療腸易激綜合征的臨床分析

顧芳芳

浙江省嘉興中醫(yī)院針灸推拿科 浙江省嘉興市 314001

目的：探討針灸治療腸易激綜合征的臨床效果。方法：選取2016年1月-2017年1日我院收治的100例腸易激綜合征患者作為研究對象，按照隨機數字表法將全部患者均分成對照組和實驗組。對照組患者接受常規(guī)西藥治療，實驗組患者接受針灸治療，對比兩組患者的治療效果差異。結果：實驗組患者的治療總有效率明顯高于對照組，兩組差異具備統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論：針灸治療方法在腸易激綜合征的臨床治療當中效果突出，能夠明顯改善患者腸道功能，提高患者生活質量，而且具有安全可靠和療效確切的優(yōu)勢，值得臨床推廣。

針灸治療；腸易激綜合征；臨床分析

腸易激綜合癥是一種臨床常見的腸道疾病，該病癥的發(fā)生與器質性原因無關，主要是由腸道感染、胃腸動力紊亂、精神因素等引起，臨床上突出表現(xiàn)為腹痛腹脹，大便性狀和排便習慣異常等，嚴重影響患者正常的工作生活，降低了患者的生活質量。在多種臨床治療方法當中，西醫(yī)治療方法起效快，但是會在很大程度上加劇患者胃腸道的損傷，并且容易出現(xiàn)耐藥性和不良反應。而中醫(yī)針灸治療方法能夠有效調理患者的胃腸功能，安全可靠，療效突出，極大減少了不良反應。本次研究選取100例腸易激綜合征患者，并對其實施分組治療研究，現(xiàn)將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取我院收治的100例腸易激綜合征患者作為研究對象，患者均經過臨床診斷確診，符合該病癥的診斷標準。將100例患者平均分成兩組，命名為對照組和實驗組，每組各患者50例。對照組患者當中，男性28例，女性22例，年齡為15-69歲，平均年齡（39.5±4.4）歲，病程6個月-12年，平均病程（4.7±0.5）年；實驗組患者當中，男性26例，女性24例，年齡為15-70歲，平均年齡（39.9±4.7）歲，病程7個月-12.6年，平均病程（5.1±0.6）年。兩組患者在性別年齡病程等基礎資料方面的差異不存在統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者接受常規(guī)西藥治療，具體的治療方法為：口服美沙拉嗪腸溶片0.1g，一日三次，餐前1h服用，曲美布汀0.2g，一日三次，餐前1h服用，隨癥加減，泄瀉型服用鹽酸洛哌丁胺膠囊2mg，一日三次，在飯前半小時服用；便秘型服用思密達3g，口服，一日一次或一日兩次，持續(xù)治療一個月。

實驗組患者接受中醫(yī)針灸治療，具體的治療方法為：對腸易激綜合征患者的病情情況進行全面評估，并制定針灸治療的具體方案。針灸當中涉及到的主要穴位有太沖穴、三陰交穴、百會穴、足三里穴、印堂穴、天樞穴、上巨虛穴。找到患者特定穴位后，對上述列出的穴位處的皮膚進行消毒，在消毒完成后實施頭針穴位針刺，毫針規(guī)格為0.3×30mm。接下來選擇規(guī)格為0.3×40mm的毫針針刺體枕穴位，針灸時選用提插捻轉補法針刺足三里穴和三陰交穴；選用插捻轉瀉法針刺太沖穴以及巨虛穴；選用其插捻轉平補平瀉法針刺印堂穴、百會穴。針刺完成后每隔十分鐘對患者實施一次針刺治療，之后，利用穴位神經刺激儀對天樞穴給予持續(xù)波，每分鐘60次。每一次針灸治療的時間為半個小時，一日一次，一周3-4次。具體的治療次數需要結合患者具體的治療需求和身體情況來進行確定，以一個月為治療療程。在一個月治療結束之后，對比實驗組和對照組患者的治療總有效率。

療效評定標準：對此次研究當中患者的臨床癥狀實施評分，零級表示不存在異常癥狀；一級表示臨床癥狀輕微，發(fā)生頻率降低，不會影響到患者的正常工作生活；二級表示臨床癥狀減輕明顯，會對患者日常的工作生活帶來一定影響。三級表示臨床癥狀突出，會對患者的正常工作生活產生嚴重影響。在全部治療結束后，患者的臨床癥狀完全消失則可以判定患者為基本痊愈；在治療后患者臨床癥狀改善情況達到一級及其以上，則可以判定顯效；治療后患者的臨床癥狀明顯好轉，改善情況達到二級及其以上，則可以判定有效；治療后患者的臨床癥狀不符合以上標準，臨床癥狀沒有改善，則可以判定為治療無效[2]。

1.3 統(tǒng)計學方法

本次研究選取統(tǒng)計學軟件對此次研究當中的數據進行檢驗統(tǒng)計和處理。用均數標準差的方法來表示正態(tài)計量資料，正態(tài)計量數據的組間對比實施t檢驗；計數資料用例數表示，利用Χ2檢驗來對比計數資料百分比。當P＜0.05時，兩組差異具備統(tǒng)計學意義。

2 結果

實驗組患者的治療總有效率明顯高于對照組，兩組差異具備統(tǒng)計學意義（P＜0.05），具體結果見表1。

3 討論

腸易激綜合征是一種臨床常見的胃腸道疾病，臨床上發(fā)病率較高，占到胃腸門診的20%-50%。該病發(fā)病原因有精神、感染、神經、飲食等多個方面的因素，而不存在器質性的原因，該病癥最為突出的臨床表現(xiàn)是腹痛腹脹，同時伴隨患者排便習慣以及大便性狀改變以及異常情況，病因以及發(fā)病機制較為復雜，再加上突出的臨床癥狀表現(xiàn)，為患者的正常工作生活帶來了巨大的困擾，使得患者的生活質量大幅降低。臨床上針對于該病癥的西藥治療在效果方面存在較大的局限，難以獲得理想的效果[3]。西藥治療起效快，但是不良反應的發(fā)生率高，如果治療不合理的話，還會加劇患者胃腸道的病情，帶來更為嚴重的胃腸道損傷，同時長期使用西藥的話，會讓患者產生耐藥性，為后續(xù)治療帶來更大的難題。而通過大量的臨床實踐研究以及實踐經驗總結發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)針灸治療方法在腸易激綜合征的臨床治療當中效果顯著，副作用以及不良反應發(fā)生率很低，可以有效的調理患者的胃腸道功能，安全可靠，所以從整體看效果突出。在針灸治療當中，需要結合不同穴位的針刺要求還選用針刺方法，如提插捻轉補法、插捻轉平補平瀉法、插捻轉瀉法等。同時還需要注意控制好治療的時間以及頻率，恰當的選好穴位以及進行穴位治療的調整。此次研究當中接受針灸治療的實驗組患者治療總有效率為94%，明顯高于西醫(yī)治療的對照組的70%，進一步證明了針灸治療療效確切。

綜上所述，針灸治療方法在腸易激綜合征的臨床治療當中效果突出，能夠明顯改善患者腸道功能，提高患者生活質量，而且具有安全可靠和療效確切的優(yōu)勢，值得臨床應用與推廣。

[1]孫建華.針灸治療腹瀉型腸易激綜合征肝郁脾虛證臨床研究[J].南京中醫(yī)藥大學學報,2014(11):27-29.

[2]趙洪波.健脾厚腸法聯(lián)合針灸治療脾胃濕阻腹瀉型腸易激綜合征臨床觀察[J].中華中醫(yī)藥學刊,2015(04):1332-1333.

[3]崔云華.針灸治療腸易激綜合征的臨床效果[J].遼寧中醫(yī)藥大學學報,2015(23):122-124.0